Про цю проблему люди намагаються не говорити, хоча вона може дуже сильно отруювати існування. Але мовчання не вихід, тим більше що гіперактивний сечовий міхур мають величезну кількість чоловіків і жінок різного віку.
Який сечовий міхур гіперактивний?
Якщо у вас прискорене сечовипускання і вдень, і вночі - більше 8 разів на добу, можна запідозрити клінічний синдром, званий гіперактивним сечовим міхуром. Прискорене сечовипускання зазвичай супроводжує так зване ургентне сечовипускання - стан, коли позив до акту сечовипускання виражений настільки сильно, що хворі не можуть його затримувати на необхідне для них час. Крім того, частиною синдрому гіперактивного сечового міхура є ургентна форма нетримання сечі. Таким чином, гіперактивний сечовий міхур проявляється тріадою симптомів: прискореним сечовипусканням, ургентними сечовипусканням в поєднанні з ургентними нетриманням сечі або без нього.
Сьогодні це захворювання - одна з найбільш важливих і в той же час погано вивчений-чинних проблем сучасної урології.
Хто страждає частіше: чоловіки чи жінки?
Виявляється, ургентне нетримання сечі найбільш часто зустрічається у жінок, тоді як прискорене денне і нічне сечовипускання властиво однаково часто як жінкам, так і чоловікам. У переважної більшості хворих першим симптомом гіперактивного сечового міхура було прискорене сечовипускання з наступним розвитком ургентного сечовипускання і ургентного нетримання сечі. Періодичне підтікання сечі викликає роздратування і зміна шкіри промежини і внутрішньої поверхні стегон. Використання підгузників і прокладок (як вимушеної заходи) не покращує стан шкірних покривів. А ось біль в нижніх відділах живота характерним симптомом гіперактивного сечового міхура не є, і її наявність має змусити лікаря подумати про інші причини хвороби.
У чому полягає діагностика?
Діагностика гіперактивного сечового міхура включає два етапи. На першому необхідно виключити захворювання, що супроводжуються прискореним і ургентними сечовипусканням. Тому спочатку у всіх хворих, крім збору анамнезу, оцінки скарг і фізикального обстеження, проводять оцінку частоти сечовипускань і добовогодіурезу, дослідження осаду сечі і посів сечі на стерильність, ультразвукове сканування нирок, сечового міхура, простати з визначенням кількості залишкової сечі.
На другому етапі за допомогою спеціальних методів дослідження визначають форму гіперактивного сечового міхура. Цей етап здійснює лікар-уролог.
Успіх лікування гіперактивного сечового міхура багато в чому визначає якість життя хворих. Тут головне завдання - відновити втрачений контроль над накопичувальної здатністю сечового міхура.
Для лікування сьогодні застосовують антихолінергічні препарати. Всі вони є амінами, похідними аміаку, в якому один або декілька атомів водню заміщені алкільними чи арильними групами. Дуже важливо визначити число побічних ефектів і переносимість цих ліків, так як антихолінергічні препарати зазвичай застосовують тривало. Саме лікар повинен допомогти хворому правильно підібрати потрібний засіб.
Прискорене сечовипускання переважає приблизно у 85% опитаних, ургентне сечовипускання - у 54% і ургентне нетримання сечі - у 36% хворих гіперактивним сечовим міхуром.
З віком кількість людей з гіперактивним сечовим міхуром збільшується.
10 фактів про сечовому міхурі
1.Мочевой міхур - це порожнистий орган у вигляді мішка, стінки якого утворюються з трьох шарів: слизового, зсередини вистилає сечовий міхур, м'язового і серозного, що утворює зовнішню оболонку.
2.Способность сечового міхура розтягуватися дуже велика: він може легко вміщати літр і навіть більшу кількість рідини.
3. Більшість розладів сечового міхура не пов'язане зі старінням. Основні джерела неприємностей - інфекції сечового міхура і нетримання сечі - зустрічаються в будь-якому віці.
4.У жінок сечовипускальний канал, по якому сеча виводиться з сечового міхура, має довжину менше 5 см. У чоловічому організмі він довший, так як у нього є передміхурова частина і інша частина всередині статевого органу.
5. Щоб в сечовому міхурі у бактерій не було сприятливих умов для розмноження, в день треба випивати не менше 6 склянок води та інших напоїв, що не містять кофеїн. З цією ж метою спорожняти сечовий міхур треба не менше 4-6 разів на день.
6.Мочевой міхур любить журавлинний сік. Дослідження показали, що серед жінок, які щодня випивали близько 300 г журавлинного напою, випадків захворювань інфекціями сечового міхура було на 58% менше, ніж серед жінок, які не робили цього. Мабуть, журавлинний сік зменшує здатність бактерій приживатися на стінці сечового міхура.
7.Сінтетіческое білизна обмежує доступ повітря до шкіри, утримує вологу і сприяє розмноженню бактерій в області сечівника. Набагато корисніше носити бавовняну білизну, що пропускає повітря, а також колготки зі вставкою з бавовни в промежині.
8.У жінок, що палять нетримання сечі зустрічається в 2,5 рази частіше, ніж у некурящих. Деякі зарубіжні вчені припускають, що кашель, властивий багатьом кращим, послаблює м'язи тазового дна і призводить до розвитку нетримання. Крім того, куріння може дратувати м'язи сечового міхура, які, скорочуючись, викликають нетримання.
9.Способность контролювати роботу сечового міхура може бути пов'язана з регулярністю його спорожнення. В середньому людина може обходитися без відвідування туалету 3-4 години. Але якщо він відвідує туалет щогодини, його сечовий міхур не використовується на повний обсяг. З іншого боку, якщо терпіти без туалету більше 4 годин, м'язи сечового міхура будуть напружуватися все сильніше і в кінцевому підсумку не зможуть утримувати всю сечу.
10. У книзі «Дивацтва нашого тіла» Стівен Джуан наводить такі дані: якщо зібрати всю сечу, яку людство виробляє протягом дня, то з неї вийде двадцятихвилинний Ніагарський водоспад.