Загальний опис
Абсцес зовнішнього вуха (Н60.0) - це гостре гнійно-некротичні запалення волосяного фолікула і сальної залози в перепончато-хрящової відділі зовнішнього слухового проходу.
Сприятливі фактори: генетично з порожнини середнього вуха, пошкодження шкіри зовнішнього слухового проходу чужорідними тілами, ватяними паличками, сірниками і т.д. при проведенні туалету вуха, свербіж у вусі, авітаміноз, імунодефіцит, цукровий діабет, туберкульоз, алергологічні захворювання та ін.
Виділяють 2 стадії: інфільтрація і абсцедирование.
клінічна картина
- Різка стріляючий біль у вусі, яка посилює при відкриванні / закриванні рота.
- Почуття закладеності вуха, зниження слуху.
- Гіпертермія, слабкість, млявість, нездужання.
- Гіперемія, набряк шкіри в перепончато-хрящової відділі слухового проходу, часткове або повне звуження слухового проходу, неозорість барабанної перетинки, интактность барабанної перетинки.
- Інфільтрат з гнійним стрижнем в центрі, різко болючий при зондуванні.
- Різка болючість при пальпації козелка.
Діагностика абсцесу зовнішнього вуха
- Консультація лікаря-оториноларинголога.
- Отоскопія.
Лікування абсцесу зовнішнього вуха
Лікування призначається тільки після підтвердження діагнозу лікарем-фахівцем. Проводиться в умовах стаціонару:
- Хірургічне лікування (розтин фурункула зовнішнього слухового проходу в стадії абсцедування) + медикаментозне (антибіотики, антигістамінні препарати).
- Дезінтоксикаційна терапія.
- В стадії інфільтрації - спиртові турунди.
- Після розтину фурункула - турунди з гіпертонічним розчином.
- Фізіотерапевтичне лікування.
Основні лікарські препарати
Є протипоказання. Необхідна консультація спеціаліста.
- Амоксицилін / клавуланат (антибактеріальний засіб). Режим дозування: всередину, в дозі 625 мг 3 рази / добу. Курс лікування 5-7 днів.
- Азитроміцин (антибактеріальний засіб). Режим дозування: всередину, в дозі 500 мг 1 раз / сут. Курс лікування 3 дні.
- Ципрофлоксацин (антибактеріальний засіб). Режим дозування: всередину, в дозі 500 мг 2 рази / добу. Курс лікування 7 днів.
Провідні фахівці та установи з лікування даного захворювання в Росії:
З.О. д.м.н. Артюшкін С.А. Покровська лікарня, Санкт-Петербург; З.О. Астащенко С.В. Санкт-Петербурзький НДІ вуха, горла, носа й мови.
Провідні фахівці та установи з лікування даного захворювання в світі: