Провідні фахівці в галузі ендокринології.
Явкіна Марія Сергіївна
Аденома гіпофіза це незлоякісними пухлина з клітин передньої долі гіпофіза (аденогіпофіза), яка відповідає за вироботка багатьох гормонів нашого оганизма, важливе значення в тому, що вона має доброякісний перебіг і повільне зростання, але небезпечна в той же час тим, що може проростати або здавлювати довколишні структури головного мозку, має яскраву клінічну картину у вигляді зорових, неврологічних, ендокринних уражень.
Є кілька теорій причин розвитку аденоми гіпофіза: перша генна мутація однієї клітини, яка в подальшому призводить до розвитку аденоми; друга-порушення регуляції гіпоталамус-гіпофіз (гіперплазія гіпофіза при надлишку либеринов або нестачі статинів).
Класифікація аденом гіпофіз будується з урахуванням її зростання, розташування щодо турецького сідла, розмірів, її гормональної активності.
За гормональної активності виділяють активні і неактивні, коли не виділяє гормон.Гормонально-активні аденоми поділяються, залежно від того, який гормон вони виділяють: пролактиноми, тіреотропіноми, кортікотропінома, Соматотропінома, гонадотропінома.
Якщо розмір аденоми не перевищує 3 мм, то така називається-пікоаденома, якщо розмір составлят 3-10 мм-мікроаденома, більш 10мм -макроаденома і якщо аденома в розмірі составлет 40-50 мм -гігантская аденома.
У симптоматиці виділяють гиперсекрецию гіпофіза або навпаки недостатність її. При її гиперсекреции частіше зустрічаються пролактиноми, Соматотропінома, рідко коли тіреотропіноми.
При гіпофізарної недостатності аденоми гіпофіза проявляється гіпопітуїтаризмом, зустрічається, як правило, при макроаденомах. Клінічно характеризується зниженням лібідо, зниженням функції щитовидної залози, слабкістю, увліченіем маси тіла, депресією, сухістю шкіри, головними болями, порушенням сну, у дітей при нестачі соматотропного гормону спостерігається затримка росту і розвитку, прігіперпролактінеміі спостерігається наршуніе менструльного циклу, безпліддям у женщін.Неврологіческая симптоматика характеризується ураженням зорового нерва і візуально хіазми, відбувається втрата периферичного зору або повна втрата, також може бути двоїння в очах.
Діагностика Застосовується інструментальні і не інструментальні види ісследованія.Аналіз крові на гормони гіпофіза є важливим дослідженням на ранніх етапах, коли аденома невеликих розмірів, не візуалізується при інструментальних ісследованіях.Із інтрументальних використовуються комп'ютерна томографія і магнітно-резонансна томографія.Ето пошарові знімки структур тканин, можуть проводитися з контрастуванням.
При лікуванні використовують інвазивні і не інвазивні методи.Прі хірургічному втручанні використовують Ендоназальні транссфеноідального видалення аденоми гіпофіза.Прі не інвазивні методі використовують радіохірургічний метод-стереотаксическая променева терапія це опромінення слабким пучком радіації, який подається з різних сторін.