Аерозольтерапія (грец. Аer повітря + лат. Sol [utio] розчин + грец. Therapeia лікування) - метод фізіотерапії, що полягає в застосуванні з лікувальною метою лікарських і біологічно активних речовин у вигляді аерозолів. Метод лікування у вигляді вдихання лікарських аерозолів є одним з найдавніших. Аерозолі у вигляді пари, що утворюється при нагріванні бальзамних речовин і настоїв з ароматичних рослин, або диму при спалюванні цих речовин і рослин (обкурювання), давно використовуються в народній медицині багатьох країн. Терапія з використанням аерозолів лікувального, профілактичного, діагностичного та наркотичного призначення заснована на можливості швидкого і безболісного нанесення лікарських речовин на ранові поверхні, слизові оболонки і дихальні шляхи легенів, звідки ці речовини надходять в кров. Найбільш часто аерозольтерапія проводиться для лікування хворих на туберкульоз легень шляхом вдихання аерозолів, і таку процедуру називають інгаляцій.
В ході аерозольтерапії аерозолі зі слизової оболонки носа, носоглотки, трахеї, куди спочатку осідають частинки, всмоктуються в розвинену капілярну і лімфатичну судинну мережу в підслизовому шарі. У бронхах всмоктування відбувається інтенсивніше, ніж в трахеї і найбільш активно виражено всмоктування в альвеолах.
Речовини, що надходять в лімфу в ході аерозольтерпіі, циркулюють деякий час в легеневій колі лимфообращения і потрапляють через грудну протоку в систему малого кола кровообігу, вступаючи безпосередньо в артеріальну кров. При цьому лікарські речовини минуть бар'єр печінки і проникають в усі тканини. Крім того, густа мережа лімфатичних судин в ході аерозольтерапії створює умови для концентрації аерозолів в легеневої тканини, пролонгуючи дію препарату при повільному надходженні в легеневий кровотік. При туберкульозі лікарські речовини в легких слабо метаболизируют, мало руйнуються, зберігаючи фармакологічну активність.
Аерозольтерапія вигідна ще й тим, що при такому введенні ліків виключається травматизація шкірних покривів, подразнюючу дію на слизову оболонку стравоходу, шлунка. Разом з тим забезпечується фізіологічне, природне надходження лікарської речовини і активне місцеве і загальне резорбтивна дія на патологічний процес, як в системі органів дихання, так і на інші системи організму людини.
Аерозольтерапія розділяється на природну і штучну.
Природна аерозольтерапія - це вдихання в природних умовах чистого повітря, що містить корисні домішки у вигляді іонів елементів морської води, лікувальної мінеральної води, речовин, що виділяються рослинами (хвойними, камфорним деревом, липою, лавром, різними травами) і фітонцидів.
Штучна аерозольтерапія може проводитися обкурюванням відкритих ран і уражених захворюванням ділянок шкіри (фумігація), вдиханням диму лікарських трав (куріння), а також чистого або з лікарськими речовинами гарячої пари (інгаляція).
Штучна аерозольтерапія проводиться за допомогою інгаляторів, апаратів, які генерують аерозолі. За допомогою цих апаратів здійснюється введення в дихальні шляхи штучних аерозолів, що містять різні лікарські речовини. Аерозольні інгалятори можуть бути індивідуальними або камерними (група пацієнтів під час аерозольтерапії вдихає лікарські речовини, розпорошені в приміщенні інгаляторію). Для лікування використовуються аерозолі сухі, вологі, масляні місцевого і загального дії. Можливо розпорошення морської та мінеральної води, різних розчинів солей, настоїв лікарських трав, фітонцидів, ферментів, гормонів, вітамінів, антисептичних препаратів, антибіотиків.
У нашому санаторії використовуються сучасні інгалятори - небулайзери, що дозволяють добре дозувати лікарські речовини і сприяють проникненню аерозолю в нижні дихальні шляхи. Аерозольтерапія проводиться шляхом інгаляції з бронхоспазмолитиками, ліками, що розріджують мокротиння. В санаторії також проводяться індивідуальні та групові інгаляції з немедикаментозними препаратами, що містять природні мінеральні води, природні мінерали, фітонциди, що володіють загальнозміцнюючим і оздоровлюючим дією.
Аерозольтерапія проводиться із застосуванням лікарських речовин, які можна розділити на наступні основні групи (у всіх групах дози вказані для однієї інгаляції):
- Слізерастворяющіе і слізеразжіжающіе речовини. Застосовуються у вигляді крупно-і Середньодисперсні аерозолів. Зменшення в'язкості слизу під час аерозольтерапії досягається за допомогою речовин, що володіють муколітичних, протеолітичних дією або шляхом зміни концентрації мінеральних солей на поверхні слизових оболонок. До таких речовин відносяться: 1-2% розчин бікарбонату натрію (100 мл), питні мінеральні води (100 мл), трипсин (5 мг), хімопсін (5 мг), бисольвон (1-2 мл), гепарин (5 000- 10 000 ОД), дезоксирибо-нуклеаза (2 мг), гліцерин (5 г на 200 мл дистильованої води).
- В'яжучі та слабопріжігающіе речовини. Арозольтерапія проводиться із застосуванням, як правило, крупнодисперсних аерозолів. До цієї групи належать: настій квіток ромашки (6 г на 200 мл дистильованої води), настій листя шавлії (6 г на 200 мл дистильованої води), 0,5% розчин таніну (10 мл).
- Бактерицидні та бактеріостатичні речовини. Зазвичай арозольтерапія з використанням цих речовин проводиться із застосуванням у вигляді дрібнодисперсних аерозолів. Практичну цінність мають антибіотики аміноглікозідового ряду (гарамицин, гентаміцин і ін.), Які призначаються для лікування гострої пневмонії, абсцесу легенів, деструктивного бронхіту в дозі 40 мг на інгаляцію. Аерозольтерапія проводиться у вигляді процедур три рази в день протягом 6-7 днів. З бактериостатической метою застосовують і інші лікарські речовини, наприклад фурацилін (1 г на 5000 мл дистильованої води), інтерферон.
- Місцевоанестезуючі засоби. Аерозольтерапія з використанням цих речовин здійснюється у вигляді крупно-і Середньодисперсні аерозолів перед дослідженнями дихальних шляхів інструментальними методами, при вираженому кашлевом рефлекс, при опіках дихальних шляхів. Практичну цінність має застосування 1-2% розчину лідокаїну (1-2 мл на процедуру). У зв'язку з вираженою аллергизирующей здатністю новокаїну, аерозольтерапія із застосуванням цієї речовини для інгаляцій не рекомендується.
- Протинабрякові та спазмолітичні речовини. Аерозольтерапія з використанням цих речовин здійснюється у вигляді середньо- і дрібнодисперсних аерозолів. У повсякденній практиці широко використовуються: 0,1% розчин атропіну сульфату (1 мл), 0,1% розчин адреналіну гідрохлориду (0,5-1 мл), 2% розчин еуфіліну (3-5 мл), 2% розчин ефедрину гідрохлориду (3-5 мл), 1% розчин димедролу (1 мл), гідрокортизон (25 мг). За свідченнями препарати призначають окремо або в комбінації.
- Захисні і обволікаючі речовини. Аерозольтерапія з використанням цих речовин здійснюється у вигляді Середньодисперсні аерозолів. До цієї групи належать рослинні масла (персикове, оливкова, абрикосове, рожеве масло, масло шипшини і обліпихи), аерозолі яких тонким шаром покривають слизову оболонку дихальних шляхів, оберігаючи її від висихання. Крім того, вони мають протизапальну і бактеріостатичну дію.
Одним з видів штучної аерозольтерапії є електроаерозольтерапія, яка полягає в тому, що аерозолям надають позитивний або негативний електрозарядов. Така аерозольтерапія здійснюється із застосуванням спеціальних апаратів - електроаерозольгенераторов.