акушерські паралічі

Млявий параліч м'язів верхніх кінцівок у новонароджених настає в результаті родової травми плечового сплетення або утворюють його нервових корінців. Цьому сприяють важкі і затяжні пологи, невідповідність розміру плода родовому каналу, патологічне передлежання плода, застосування різних методів акушерського посібники.

Лікування дітей в нашій клініці починається з консультації невролога, педіатра, реабілітолога. Ми пояснимо можливості і ефективність різних медичних методик. Розповімо Вам доцільність їх застосування і можливий результат. Методики, що використовуються в клініці високоефективні і дозволяють нам працювати з широким спектром захворювань і об'єднати зусилля фахівців різних галузей медицини для вирішення Ваших проблем. Клініка БІАТА є центром реабілітації для дітей раннього віку з важкими неврологічними і ортопедичними проблемами.

  • Дюшена-Ерба (Duchenne-Erb) параліч,
  • верхній параліч Дюшена-Ерба,
  • млявий параліч м'язів верхніх кінцівок у новонароджених,
  • параліч Дежеріна-Клюмпке.

симптоми паралічів

Відзначається часткове або повне випадання функції дельтоподібного, двоголового, триголовий м'язів плеча, плече-променевий, над-і подостной, передньої зубчастої, малої круглої. Таке порушення зумовлено ушкодженням корінців на рівні СV і CIV і відповідає порушенню провідності подкрильцовой, шкірно-м'язового і частково променевого нервів.

Залежно від рівня ураження плечового сплетення розрізняють 3 типи паралічу:

  • верхній Дюшена-Ерба параліч,
  • нижній - Дежеріна-Клюмпке,
  • змішаний (типу Ерба- Клюмпке і Клюмпке-Ерба).

При верхньому типі, який зустрічається частіше, ніж нижній, рука пасивно звисає, руху в ній відсутні або можуть зберегтися лише в кисті, рука звичайна приведена до тулуба і ротирована всередину, а кисть знаходиться в положенні долонній флексії. Складка між тулубом і плечем поглиблена. Якщо дитину підняти, ручка відвисає назад. М'язовий тонус млявий, пасивні руху і суглобах збережені.

При нижньому паралічі відсутні руху кисті і пальців, рука звисає і дитина носить її, підтримуючи здоровою рукою. Наступає атрофія дрібних м'язів кисті (mm. Interossei і lumbricales), внаслідок чого проксимальні фаланги приймають положення гиперєкстензии, а дистальні зігнуті.

Перебіг родового паралічу залежить від ступеня пошкодження плечового сплетення. Родовому паралічу може супроводжувати нерівномірність зіниць, звуження очної щілини, западання очного яблука (синдром Горнера), що залежать від одночасного пошкодження симпатичних волокон, пов'язаних з нижнім шийним симпатичним вузлом.

Рентгенологічно відзначається зменшення головки плеча, з віком атрофія м'язів і кісток сегмента на стороні пошкодження наростають. Зустрічається поєднання даного паралічу з родовим переломом плеча або ключиці або з вивихом плеча.

Схожі статті