Не обов'язково закінчувати медичний інститут, щоб бути впевненим - все фармакологічні препарати несумісні з алкоголем. Навіть досвідчений лікар не зможе передбачити результати такої комбінації. Особливо небезпечне вживання спиртних напоїв під час лікування патологій центральної нервової системи. Тому алкоголь і карбамазепін зовсім не поєднуються один з одним, а при їх одночасному прийомі у людини станеться дуже складне інтоксикація.
Особливості лікарського засобу
Карбамазепін - фармакологічний препарат, який застосовується в терапії і для профілактики епілептичних припадків і афективних розладів. Лікарський засіб випускається виробниками у вигляді таблеток з певною концентрацією діючої речовини і допоміжних компонентів. При призначенні противосудорожного препарату доктор ретельно підбирає індивідуальну дозу, так як навіть незначне її перевищення спровокує гостру інтоксикацію.
Карбамазепін активно використовується для лікування наркотичної та алкогольної залежності. У пацієнтів з абстинентного синдрому практично завжди з'являються судоми на тлі скасування звичних для них отруйних сполук. Іноді в терапії хронічного алкоголізму нарколог призначає карбамазепін для профілактики епілептичних припадків.
Отруєння лікарським засобом в поєднанні з вживанням алкоголю відбувається завдяки повільної абсорбції таблеток в шлунково-кишковому тракті. Проникнувши всередину кров'яного русла, карбамазепін переноситься біологічної рідиною до печінки. Гепатоцити (печінкові клітини) за допомогою ферментів кілька годин метаболизируют діюча речовина, утворюючи великі конгломерати. Саме на такому способі переробки карбамазепіну базується його терапевтична ефективність.Протисудомний препарат застосовується для лікування нападів посттравматичного і постенцефалітіческій походження. Також карбамазепін використовується в терапії таких захворювань:
- поява фантомних болів після хірургічних операцій;
- дисфункція сечового міхура або сечовивідних шляхів нейрогенной етіології;
- маніакально-депресивний психоз, в тому числі при лікуванні алкоголізму;
- нецукровий діабет;
- діабетична невропатія на тлі виникнення хворобливих спазмів;
- невралгія трійчастого нерва.
Разом з алкоголем лікарський засіб використовується тільки в одному випадку - для виведення громадян з залежністю від етилового спирту з тривалого запою. Такий стан часто супроводжується тремором кінцівок, судомами або епілептичними припадками. Але використовувати карбамазепін в терапії алкоголізму можна тільки в стаціонарних умовах під наглядом нарколога.
Що відбувається при прийомі карбамазепіну з етиловим спиртом
Карбамазепін з алкоголем провокує отруєння через особливості фармакокінетики діючої речовини таблеток. Щоб препарат ефективно запобігав епілептичні припадки, потрібно його поступове вивільнення протягом декількох годин. При вживанні карбамазепіну з етанолом не відбувається повноцінного метаболізму цих сполук. Алкоголь може значно прискорити переробку препарату, що виразиться в появі численних побічних ефектів. у відсутності повноцінного терапевтичної дії.
У свою чергу карбамазепін здатний прискорювати розщеплення етилового спирту до сильно токсичної хімічної сполуки ацетальдегіду. Він надходить в кровоносну систему в значній концентрації і розноситься по всьому організму. Людина через 20-30 хвилин відчує всі симптоми важкого отруєння.
Навіть у здорової людини комбінація карбамазепіну зі спиртними напоями здатна спровокувати летальний результат. Поєднувати ж високотоксичні речовини при наявності будь-яких захворювань в анамнезі - свідомо ризикувати власним життям. До таких патологій відносяться:
- Гіперплазія передміхурової залози.
- Злоякісні та доброякісні захворювання.
- Захворювання, що спричинюють пригнічення.
- Схильність до розвитку алергічних реакцій.
- Порушення роботи ендокринної системи, зміна гормонального фону.
- Підвищений внутрішньоочний тиск.
- Пієлонефрит, гломерулонефрит, сечокам'яна хвороба, гостра і хронічна ниркова недостатність.
У медичній літературі описані випадки появи індивідуальної чутливості до діючої речовини таблеток на тлі вживання алкоголю. Лікарям доводилося терміново підбирати заміну карбамазепіну для продовження лікування. Відсутність сумісності препарату і спиртних напоїв призводить до взаємного посилення побічних ефектів:
- порушення координації в просторі, головні болі, запаморочення, апатія;
- ністагм (тремтіння очного яблука), порушення дикції, сіпання верхньої і нижньої повіки, тремор кінцівок;
- нервове збудження, занепокоєння, тривожність, безсоння;
- зниження перистальтики кишечника, болі в епігастральній ділянці;
- висипання на шкірі, набряклість всіх епідермальних шарів;
- зміна складу сечі, поява в ній крові, гною, пластівців;
- підвищення температури, озноб, лихоманка, рясної потовиділення, піт на лобі.
Крім розвитку інтоксикації, поєднання карбамазепіну і алкогольних напоїв провокує передозування лікарського засобу. Етанол має властивості антидепресанту, а препарат здатний підвищувати нервову збудливість. Етиловий спирт викликає ейфорію, збільшує продукування адреналіну, який прискорює серцебиття. В результаті різко підвищується артеріальний тиск - основна причина гіпертонічного кризу і смерті алкоголіка.
Карбамазепін в терапії алкоголізму
Ще кілька десятків років тому фармакологічний препарат використовувався тільки для усунення епілептичних припадків при розвитку білої гарячки або маніакально-депресивного синдрому. У невеликих дозах таблетки застосовувалися для запобігання небезпечним для людини судом. які могли стати причиною порушення дихання.
Після проведених досліджень з'ясувалося, що карбамазепін не тільки полегшує стан абстиненції, але може використовуватися як засіб для лікування алкоголізму. Його постійне вживання в індивідуальних дозах призводить до зниження фізичної та психологічної залежності від етилового спирту.
Практикуючі наркологи відзначили таку взаємодію карбамазепіну зі спиртними напоями і почали застосовувати ліки не тільки для купірування абстинентного синдрому. Регулярний прийом таблеток дозволяє:
- Усунути вегетативні порушення.
- Перешкоджати розвиток пароксизми.
- Запобігати симптоми епілепсії.
- Знижувати вираженість алкогольного психозу.
- Зменшувати тривожність і нервову збудливість.
При лікуванні хронічного алкоголізму використовується звичайна терапевтична доза, а для профілактики розвитку неврологічних порушень її значно зменшують. У більшості випадків пацієнт стає емоційно лабільною і швидко засинає. Але можлива абсолютно зворотна реакція алкоголіка - він впадає в лють, проявляє невмотивовану агресію. Тільки швидке введення заспокійливих ліків медичним персоналом запобігає небезпечну для самого пацієнта і його оточення ситуацію.
Клінічна картина отруєння
Чи можна передбачити наслідки вживання карбамазепіну разом з алкогольними напоями? Навіть досвідчений нарколог не скаже, які процеси почнуть відбуватися в організмі людини. Симптоми отруєння є нічим іншим, як побічними ефектами двох токсичних сполук, тільки посилених в кілька разів.
Характерною ознакою передозування є розвиток у людини слухових і зорових галюцинацій. Алкоголік починає вести з сам з собою довгі задушевні бесіди, зрідка впадаючи в лють. Це є серйозною небезпекою для оточуючих і нього самого.
Вираженості ознак отруєння алкоголем і протисудомну препаратом залежить від кількості прийнятих токсичних сполук. стану здоров'я та наявності захворювань в анамнезі. До основних симптомів передозування відносяться:
- зниження функціональної активності сечовидільної системи: дизурія, зміна кольору урини;
- розлад травлення: нудота, блювання, діарея, здуття живота, відсутність апетиту;
- сонливість, хиткість ходи, падіння, двоїння предметів в очах;
- артеріальна гіпертензія, часто змінюються різким падінням тиску;
- відчуття здавлювання в області серця;
- порушення дихання;
- емоційна нестабільність.
Підвищеного навантаження піддається центральна нервова система, нирки і печінку. Алкоголь відноситься до хімічних сполук, які викликають загибель клітин головного мозку. А в поєднанні з карбамазепіном руйнівну дію посилюється.
При тривалому вживанні даної комбінації у алкоголіка починає розвиватися панкреатит. Етиловий спирт погано розщеплюється травними ферментами шлунково-кишкового тракту, до того ж він у змозі звужувати жовчовивідні протоки. Результатом стає перетравлення ферментами самої підшлункової залози.
Під впливом карбамазепіну посилюються гепатотоксичні властивості алкоголю. У клітинах печінки спотворюється метаболізм ліпідів, провокую проникнення крапель жиру в гепатоцити і порушуючи їх внутрішню рівновагу. У алкоголіка діагностується жирова дистрофія, гепатит, цироз.
Навіть незначна кількість спиртних напоїв викликає інтоксикацію. Якщо людині необхідно пройти курсове лікування карбамазепіном, слід відмовитися від вживання будь-якого алкоголю. У період терапії потрібно вести здоровий спосіб життя, щоб усунути патологічний стан назавжди.