Люди з розладами, викликаними вживанням алкоголю, більше, ніж інші ризикують заразитися ВІЛ (вірус імунодефіциту людини). Крім того, люди з ВІЛ частіше зловживають алкоголем. Вживання алкоголю пов'язане з високим ризиком неконтрольованого сексуального поведінки і вживання ін'єкційних наркотиків, двох основних шляхів передачі ВІЛ.
Побоювання з приводу поширення ВІЛ збільшилися останнім часом, так як тенденції вказують на відродження епідемії серед чоловіків, що мають статеві контакти з чоловіками, а також різко збільшилися випадки передачі вірусу гетеросексуальним шляхом. У осіб, вже інфікованих, поєднання пияцтва і ВІЛ було пов'язано з ростом медичних і психіатричних ускладнень, відмов від лікування, труднощів в дотриманні медичних призначень при ВІЛ, а також гірших результатів лікування ВІЛ. Зменшення вживання алкоголю у людей, які хворі на СНІД, або які знаходяться в групі ризику зараження, знижує рівень поширення ВІЛ та захворювань, пов'язаних з ним.
Алкоголь і передача ВІЛ / СНІД
Особи, які зловживають алкоголем, більше за інших схильні до поведінки, яка піддає їх ризику зараження ВІЛ. Наприклад, темпи споживання ін'єкційних наркотиків високі серед алкоголіків на лікуванні, і підвищення рівня вживання алкоголю пов'язане зі збільшенням доз наркотику і ризикованою поведінкою, в тому числі спільним використанням голок.
Хронічне зловживання алкоголем невід'ємно пов'язане з тенденцією до небезпечного сексуальної поведінки, в тому числі наявності декількох статевих партнерів, незахищеного статевого акту, сексу з партнерами підвищеного ризику (наприклад, споживачів ін'єкційних наркотиків, повій). Існує багато причин для такої поведінки. Наприклад, алкоголь може безпосередньо впливати на мозок, зменшувати відчуття і усвідомлення заборон і сприйняття ризику.
Більш того, очікування з приводу дії алкоголю можуть чинити сильний вплив на його участь під час сексуальної поведінки. Дослідження послідовно показують, що люди, які переконані, що алкоголь підвищує сексуальне збудження і сексуальну активність, частіше за інших практикують ризикований секс під час вживання.
Алкоголь і медичні аспекти СНІДу
Алкоголь підвищує сприйнятливість до деяких інфекцій, які можуть виникнути як ускладнення СНІДу. До таких інфекцій відносяться:
- туберкульоз
- пневмонія
- Вірусний гепатит С (який є лідируючою причиною смерті людей, заражених ВІЛ).
- Алкоголь також може збільшити ризик погіршення пов'язаних зі СНІДом ушкоджень головного мозку, які характеризуються глибокою деменцією і високою смертністю.
Прогресування ВІЛ і розвиток СНІД-асоційованих інфекцій може управлятися високоактивної антиретровірусної терапією (ВААРТ), поєднанням потужних противірусних препаратів. Незважаючи на помітне збільшення виживаності, ВААРТ пов'язана з декількома недоліками, в тому числі появою ліків штамів ВІЛ і появою негативних взаємодій з іншими лікарськими препаратами, деякі з яких лікарі наказують для лікування пов'язаних зі СНІДом інфекцій.
Крім того, багато пацієнтів не дотримуються комплексного режиму лікування. Дослідження пов'язують зловживання алкоголем зі зниженням прихильності до лікування, а також з поганою реакцією на терапію ВІЛ в цілому. Результат терапії ВІЛ значно поліпшується серед алкоголіків, які перестали пити.
Лікування алкоголізму і профілактика ВІЛ-інфекції
Дослідження показують, що зниження споживання алкоголю серед пацієнтів з ВІЛ інфекцією знижує не тільки медичні та психіатричні наслідки, пов'язані зі споживанням алкоголю, а й зменшує вживання інших наркотиків і передачу вірусу. Таким чином, лікування алкогольної та наркоманической залежності можна вважати первинною профілактикою ВІЛ / СНІД.
Профілактика алкоголізму серед молоді має особливе значення. СНІД є провідною причиною смерті серед людей у віці від 15 до 24 років. Нові споживачі ін'єкційних наркотиків, які хворіють на ВІЛ або гепатитом часто заражаються протягом 2 років після початку вживання ін'єкційних наркотиків.