Аллапінін і сучасні підходи до лікування миготливої аритмії
Соколов С.Ф.
Інститут кардіології ім. А.Л.Мясникова ФГУ РКНПК Мінздоровсоцрозвитку РФ
Стратегії лікування миготливої аритмії
контроль частоти
- Збереження миготливої аритмії
- Утримання частоти ритму в фізіологічних межах
Вплив аллапініна на тривалість рефрактерного періоду аномального шляху проведення і частоту шлуночкових скорочень при миготливої аритмії на тлі передчасного збудження шлуночків
Аллапінін може бути рекомендований як засіб зниження частоти шлуночкових скорочень при миготливої аритмії на тлі передчасного збудження шлуночків (за рахунок зниження «пропускної спроможності» аномального шляху проведення)
Аллапінін може бути рекомендований як засіб зниження частоти шлуночкових скорочень при миготливої аритмії на тлі передчасного збудження шлуночків (за рахунок зниження «пропускної спроможності» аномального шляху проведення)
Стратегії лікування миготливої аритмії
контроль частоти
- Збереження миготливої аритмії
- Утримання частоти ритму в фізіологічних межах
Ефективність аллапініна в купировании нападів миготливої аритмії в порівнянні з новокаїнамідом
Дизайн дослідження щодо попередження рецидивів персистуючої фібриляції передсердь після електричної кардіоверсії
Характеристика груп хворих дослідження щодо попередження рецидивів персистуючої фібриляції передсердь після електричної кардіоверсії
Характеристика груп хворих дослідження щодо попередження рецидивів персистуючої фібриляції передсердь після електричної кардіоверсії
Аллапінін є більш ефективним антиаритмічну засобом для попередження рецидивів миготливої аритмії в порівнянні з хінідину бісульфатом
Аллапінін є більш ефективним антиаритмічну засобом для попередження рецидивів миготливої аритмії в порівнянні з хінідину бісульфатом
Побічні ефекти хінідину бисульфата є важливим чинником, що обмежує його застосування, чого не спостерігається у випадку з аллапініна
Ілюстративний приклад ефективності аллапініна при пароксизмальної миготливої аритмії
Результати початкового клінічного вивчення аллапініна при лікуванні пароксизмальної миготливої аритмії
Дизайн порівняльного вивчення ефективності аллапініна, Етацизином і Аміодарону у хворих з пароксизмами миготливої аритмії
Характеристика груп хворих дослідження з порівняльного вивчення аллапініна, Етацизином і Аміодарону
Порівняльна ефективність препаратів при тривалому лікуванні
Ефективність аллапініна в залежності від характеру миготливої аритмії
Ефективність аллапініна в залежності від форми передсердної активності
Аллапінін проявляє високу ефективність при лікуванні хворих з частими і резистентними до інших антиаритмічних препаратів пароксизмами миготливої аритмії в умовах короткого курсу, яка зберігається при більш тривалому лікуванні
Аллапінін проявляє високу ефективність при лікуванні хворих з частими і резистентними до інших антиаритмічних препаратів пароксизмами миготливої аритмії в умовах короткого курсу, яка зберігається при більш тривалому лікуванні
Фактором зниження ефективності аллапініна служить схильність аритмії до трансформації в тріпотіння передсердь
Вплив аллапініна на тягар фібриляції передсердь у індивідуальних пацієнтів
Вплив аллапініна на рівень передсердної ектопічної активності
Вплив аллапініна на тягар фібриляції передсердь
Основа антиаритмічної ефективності аллапініна при пароксизмальної миготливої аритмії - придушення передсердної ектопічної активності, в меншій мірі - вплив на стійкість розвилася аритмії
Основа антиаритмічної ефективності аллапініна при пароксизмальної миготливої аритмії - придушення передсердної ектопічної активності, в меншій мірі - вплив на стійкість розвилася аритмії
Схема набору пацієнтів для тривалого лікування аллапініна
Характеристика групи тривалого спостереження
Основні результати тривалого лікування
Динаміка зникнення антиаритмічного ефекту аллапініна при тривалому лікуванні
Динаміка трансформації пароксизмальної форми миготливої аритмії в персистирующую
Динаміка трансформації пароксизмальної форми миготливої аритмії в персистирующую на тлі лікування аллапініна
Частота порушень мозкового кровообігу при тривалому лікуванні аллапініна хворих з пароксизмальною миготливою аритмією
Аллапінін при тривалому лікуванні хворих з пароксизмальною миготливою аритмією проявляє високу антиаритмічну ефективність і не призводить до розвитку несприятливих подій
Аллапінін при тривалому лікуванні хворих з пароксизмальною миготливою аритмією проявляє високу антиаритмічну ефективність і не призводить до розвитку несприятливих подій
Вимагають свого підтвердження в нових дослідженнях такі сприятливі ефекти препарату, як запобігання переходу аритмії в персистирующую форму і ймовірне запобігання розвитку тромбоемболічних подій