Пухлинні процеси здатні розвинутися в будь-якому органі і тканини організму. Вони бувають злоякісними або відрізняються доброякісним перебігом. Пухлини можуть виявитися в самих незвичайних місцях. Наприклад, амелобластома, яка вражає кісткові тканини щелепи.
За будовою освіту практично ідентично тканини зубної емалі, розвивається воно з зубних зачатків.
З розвитком пухлинного процесу відбуваються деформаційні щелепні зміни, погіршується здатність пережовування їжі, розхитуються і зміщуються зуби.
Інші назви пухлини - адамантобластома або адамантинома.
Пухлина однаково поширена серед чоловічого і жіночого населення 20-60-річного віку. Найчастіше пухлина розташовується в нижньощелепних тканинах (приблизно 9 випадків з десятка).
Може виявитися і у дітей, на частку адамантиноми припадає близько 7% від загального числа доброякісних утворень зубощелепної локалізації у пацієнтів дитячого віку.
Найчастіше пухлина виявляється на початкових етапах розвитку в перші півроку, що сприятливо відбивається на успішності терапевтичних заходів.
причини утворення
Остаточного висновку щодо етіології захворювання фахівці ще не зробили.
Багато вчених схильні вважати, що передумовами для амелобластоми можуть стати внутріорганіческіе збої або сильні пошкодження щелепних тканин.
Серед провокуючих чинників адамантиноми фахівці виділяють:
- Систематичне порушення цілісності ротової слизової оболонки, викликане каріозними процесами, пломбою або протезом;
- Відсутність лікування Долготекущее запальних процесів на зразок синуситів, періодонтитів та ін .;
- Механічні щелепні пошкодження, забиті місця, травми, переломи.
Нерідко причиною патології є установка зубного протеза, що пов'язано з алергенність і відторгненням матеріалів, з яких їх виготовляють.
Спровокувати пухлинний процес в щелепи можуть і зовнішні чинники на зразок тютюнопаління. іонізуючого або радіаційного опромінення та ін.
Самостійно визначити причину неможливо, тому як достовірно визначити етіологію амелобластоми зможе лише фахівець на підставі діагностичних даних.
Форми і локалізація
Існує кілька класифікацій адамантиноми. За гістологічним характеристикам розрізняють пухлина:
- Гранулярності-клітинну - в пухлинному епітелії присутні гранули ацидофілія;
- Базально-клітинну - за симптоматикою така амелобластома схожа на базально-клітинний рак;
- Акантоматозную - всередині пухлини утворюються скупчення кератину;
- Плеоморфну - її структура являє собою мережу епітеліальних тяжів;
- Фолікулярну - в сполучнотканинної стромі виявляються фолікули.
Клінічно патологія ділиться на солідну і кістозну пухлину. Кістозна адамантинома зустрічається набагато частіше. Для неї характерна наявність частково з'єднуються або окремих кіст.
На відміну від кістозної пухлини солідна амелобластома має губчасту структуру, може містити кісти.
Амелобластома нижньої щелепи
Серед адамантін частіше зустрічаються нижньощелепні локалізації пухлини. Подібні освіти найчастіше розвиваються безсимптомно або супроводжуються нехарактерними ознаками, що нагадують інші пухлини, тому діагностика повинна проводитися максимально точно.
Фото пацієнта з Амелобластома нижньої щелепи
Пухлина росте повільно, поступово проявляючись деформаційними змінами нижньої щелепи. На частку амелобластов подібної локалізації припадає близько 90% випадків від загального числа пухлин подібного роду.
З ростом освіти пацієнти відзначають хворобливі відчуття в нижньощелепних тканинах, зуби починають зміщуватися і розхитуються, а особа набуває асиметричні риси.
верхньої щелепи
Верхньощелепна локалізація пухлини зустрічається досить-таки рідко. Коли амелобластома вражає верхню щелепу, то у пацієнтів виникають проблеми з носовим диханням, зорові порушення на кшталт роздвоєності зображення в очах, сльозоточивості, порушення шкірної чутливості.
Іноді в області пухлини відчувається хворобливість, що нагадує зубні болі. При верхньощелепному розташуванні амелобластоми зазвичай дефектні зміни щелепи не виникають, тому як пухлина проростає в пазуху верхньої щелепи.