Таблетки по 10, 20, 24 шт. в упаковці.
Капсули по 10, 20 шт.
Фармакологічна дія
Ампіцилін активний відносно грампозитивних і більшості грамнегативних (кишкова паличка, палички Фридлендера і Пфейффера. Шигели, сальмонели, протей) мікроорганізмів. Препарат руйнується пеніциліназою і тому не діє на пеніциліназоутворюючі штами мікробів. Абсорбція після прийому всередину - швидка, висока, біодоступність - 40%; ТСmах при пероральному прийомі 500 мг - 2 ч, Сmах - 3-4 нг / мл. Зв'язок з білками плазми -20%. Рівномірно розподіляється в органах і тканинах організму, виявляється в терапевтичних концентраціях у плевральній, перитонеальній, амніотичній та синовіальній рідинах, лікворі, вмісті пухирів, сечі (високі концентрації), слизовій оболонці кишечника, кістках, жовчному міхурі, легенях, тканинах жіночих статевих органів, жовчі , в бронхіальному секреті (у гнійному бронхіальному секреті накопичення слабке), придаткових пазухах носа, рідині середнього вуха, слині, тканинах плода. Погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр (проникність збільшується при запаленні). Виводиться переважно нирками (70-80%), причому в сечі створюються дуже високі концентрації незміненого антибіотика; частково з жовчю, у матерів-годувальниць - з молоком. Чи не кумулює. Видаляється при гемодіалізі.
Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до ампіциліну мікроорганізмами, в т.ч .:
- інфекції дихальних шляхів (у т.ч. бронхіт, пневмонія, абсцес легені);
- інфекції ЛОР-органів (в т.ч. тонзиліт);
- інфекції жовчовивідних шляхів (у т.ч. холецистит, холангіт);
- інфекції сечовивідних шляхів (у т.ч. пієліт, пієлонефрит, цистит);
- інфекції шлунково-кишкового тракту (в т.ч. сальмонелоносійстві);
- гінекологічні інфекції;
- інфекції шкіри та м'яких тканин;
- перитоніт;
- сепсис, септичний ендокардит;
- менінгіт;
- ревматизм;
- рожа;
- скарлатина;
- гонорея.
Протипоказання
Застосування Ампіциліну протипоказано при підвищеній чутливості до препаратів групи пеніциліну і іншим беталактамного антибіотиків.
Спосіб застосування та дози
Спосіб застосування та дози
Всередину, дорослим - по 0.25 г 4 рази на день за 0,5-1 год до їди з невеликою кількістю води; при необхідності дозу збільшують до 3 г / сут. При гонококовому уретриті - всередину 3.5 м
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Можливе застосування препарату при вагітності за показаннями у тих випадках, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.
Ампіцилін виділяється з грудним молоком у низьких концентраціях. При необхідності застосування препарату в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Побічна дія
Алергічні реакції: шкірний висип, кропив'янка, набряк Квінке, свербіж, ексфоліативний дерматит, мультиформна еритема; в рідкісних випадках - анафілактичний шок.
З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, глосит, стоматит, псевдомембранозний коліт, кишковий дисбактеріоз, підвищення активності печінкових трансаміназ.
З боку системи кровотворення: анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз.
Ефекти, обумовлені хіміотерапевтичних дією: кандидоз порожнини рота, вагінальний кандидоз.
особливі вказівки
З обережністю і на тлі одночасного застосування десенсибилизирующих коштів слід призначати препарат при бронхіальній астмі, сінній гарячці та інших алергічних захворюваннях.
В процесі застосування Ампіциліну необхідний систематичний контроль функції нирок, печінки та картини периферичної крові.
При печінковій недостатності препарат слід застосовувати тільки під контролем функції печінки.
Пацієнтам з порушеннями функції нирок потрібна корекція режиму дозування залежно від КК.
При застосуванні препарату в високих дозах у пацієнтів з нирковою недостатністю можлива токсична дія на ЦНС.
При застосуванні препарату для лікування сепсису можлива реакція бактеріолізу (реакція Яриша-Герксгеймера).
При появі алергічних реакцій на тлі застосування Ампіциліну препарат слід відмінити і призначити терапію.
У ослаблених пацієнтів при тривалому застосуванні препарату може розвинутися суперінфекція, спричинена стійкими до ампіциліну мікроорганізмами.
Для профілактики розвитку кандидозу одночасно з Ампіциліном слід призначити ністатин або леворин, а також вітаміни групи В і С.
лікарська взаємодія
Пробенецид при одночасному застосуванні з Ампіциліном знижує канальцеву секрецію ампіциліну, в результаті чого підвищується його концентрація в плазмі крові і зростає ризик токсичної дії.
При одночасному застосуванні Ампіциліну з алопуринолом підвищується ймовірність появи шкірного висипу.
При одночасному застосуванні з Ампіциліном знижується ефективність естрогеносодержащіх пероральних контрацептивів.
При одночасному застосуванні з Ампіциліном збільшується ефективність антикоагулянтів і антибіотиків-аміноглікозидів.