Анемія залізодефіцитна - інформація - медичний портал Челябінська

Залізодефіцитна анемія (ЗДА) - гіпохромна мікроцітарная гіпорегенераторная (у дітей гіперрегенераторная) анемія, що виникає внаслідок абсолютного зниження ресурсів заліза в організмі (як правило, при хронічній втрати крові або недостатньому надходженні заліза ззовні). При формулюванні діагнозу необхідно обов'язково вказувати етіологію ЗДА.

Частота. ЗДА спостерігають у 10-30% дорослого населення. Найбільш поширена форма анемії (80-95%). У жінок ЗДА виникає значно частіше, ніж у чоловіків. За різними оцінками до 20% жінок страждають ЗДА.

  • Хронічна втрата крові (наприклад, при шлунково-кишкових або маткових кровотечах)
  • Аліментарні чинники -недостатнє надходження заліза в організм
  • Порушення всмоктування заліза в шлунково-кишковому тракті:
  • резекція шлунка і / або кишечнику
  • гіпоацидний (антацидний) гастрит, гастродуоденіт
  • синдром мальабсорбції
  • Збільшення потреби організму в залозі (наприклад, у грудних дітей, в підлітковому віці, при вагітності, при глистовихінвазіях)
  • Пухлини (наприклад, гипернефрома, рак сечового міхура)
  • Інші причини (пароксизмальна нічна гемоглобінурія, Гемос-Дерозьє легкого).
  • Загальні симптоми (стомлюваність, слабкість, дратівливість, апатія, блідість шкірних покривів і слизових оболонок). Задишка, тахікардія. артеріальна гіпотензія, головний біль, запаморочення, парестезії виникають при важкій формі
  • Специфічні симптоми:
  • ангулярних стоматит
  • Койлоніхйя
  • атрофічний глосит
  • дисфагія
  • Перекручення апетиту (пристрасть до крейди, вапна, глині, вугіллю, зубного порошку або льоду).
  • ЗДА часто розвивається у грудних дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні
  • Приблизно 60% всіх випадків ЗДА спостерігають у пацієнтів старше 65 років
  • У літніх людей ЗДА може привести до загострення ІХС з подальшим розвитком лівошлуночкової недостатності.

    Вагітність. ЗДА часто розвивається в період вагітності без корекції харчування залізовмісними добавками.

  • Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки
  • новоутворення
  • геморой
  • гемосидероз легких
  • Глистяні інвазії.
  • Препарати заліза можуть викликати порушення функцій шлунково-кишкового тракту, зниження апетиту
  • Необхідно дотримуватися особливої ​​обережності при призначенні препаратів заліза при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, виразкових колітах, ентеритах
  • Передозування залізовмісних препаратів викликає сильну інтоксикацію (див. Отруєння препаратами заліза гостре). Зазначені кошти слід зберігати поза досяжністю для дітей.
  • Антациди, препарати кальцію, циметидин знижують всмоктування препаратів заліза. Залізовмісні препарати слід приймати за 1 год до або через 2 години після прийому перерахованих ЛЗ
  • Препарати заліза зменшують всмоктування і / або послаблюють дію тетрацикліну, тріметіна. препаратів цинку t Аскорбінова кислота підвищує всмоктування препаратів заліза.
    Спостереження. Контроль змісту Нb в крові щомісяця після нормалізації його концентрації і концентрації сироваткового заліза.

    Перебіг і прогноз сприятливі при своєчасній діагностиці ЗДА і адекватної терапії залізовмісними препаратами. профілактика

    Схожі статті