Набряк Квінке - алергічна реакція організму, що виявляється у вигляді набряку областей тіла, які мають пухку ...
- Лікарські препарати: НПЗЗ (аспірин, диклофенак), антибіотики (пеніциліни і ін.), Вакцини, сироватки, препарати йоду та ін. В тому числі тривалий прийом антигістамінних засобів, наприклад, таких як «кларитин», «телфаст» та ін .;
- Харчові продукти;
- Речовини, що містяться в слині тварин або комах, наприклад, при укусі бджіл.
Також провокує набряк вплив фізичних факторів, наприклад, холод або підвищення температури навколишнього середовища та ін. Однак в 30% випадків причина алергії невідома.
Патогенез захворювання. З схильністю до алергії людина народжується. Це означає, що спадковий ангіоневротичний набряк буде проявлятися кожен раз при контакті організму з алергеном.
Патогенез алергічної реакції при набряку Квінке і при інших її проявах схожий. Але при набряку Квінке виражений більше судинний компонент. В організмі не вистачає ферменту (С1-інгібітора), під впливом якого відбувається руйнування речовин (зокрема гістаміну), що провокують набряк тканин.
Ці речовини знаходяться у великій кількості на мембранах базофілів, що містяться в клітковині, яка оточує судини шиї та обличчя. В результаті алергічної реакції медіатори алергії порушують роботу судин, що призводить до їх розширення і до збільшення проникності. Міжклітинний простір заповнюється плазмою, що проявляється набряком. На нервову тканину медіатори роблять паралізірующее дію, яке проявляється в зниженні тонусу судинної стінки.
Ознаки та симптоми набряку Квінке. Розпізнати симптоми ангіоневротичного набряку нескладно. Як же проявляється набряк Квінке?
- Після контакту з алергеном виникає швидкий набряк обличчя, шиї, гортані, вік, а також (не завжди) набряк статевих органів, стоп, долонь;
- Відзначається осиплість голосу, аж до афонії (його відсутності);
- «Запливати» очі;
- Збільшуються в розмірі вушні раковини;
- Місце локалізації набряку стає блідим;
- Відсутня свербіж набряклих тканин;
- У важкому випадку уражаються мозкові оболонки, що проявляється загальмованістю, головним болем, судомами і ін .;
Зникають симптоми набряку не відразу. Час, необхідний для повного усунення ознак набряку, займає від кількох часто до декількох днів. У більшості випадків ангіоневротичний набряк обличчя і ангіоневротичний набряк повік виявляються разом.
Симптоми набряку Квінке у дітей проявляються обмеженим набряком шкіри і слизових оболонок, а також у вигляді загального поширення на внутрішні органи. В останньому випадку, дитину турбують біль у животі, пронос і блювота. У половині випадків кропив'янка і набряк Квінке проявляються одночасно. Найбільш серйозне стан - ангіоневротичний набряк гортані. Це одне з небезпечних проявів алергії. Характерні симптоми набряку гортані:
- Виникає наростаюче утруднення дихання;
- Дитина скаржиться на поколювання в області неба і мови;
- Шкіра обличчя стає синюватого кольору через гіпоксії. Пізніше її колір стає блідим;
- Помітно збільшується в об'ємі через набряк шия;
Не завжди, але все ж можлива блювота і біль в області живота. Може бути підвищення температури, біль в суглобах, спочатку сильне збудження, а потім втрата свідомості. Батькам дитини-алергіка слід з обережністю вводити в харчовий раціон нові продукти, особливо, якщо вони містять консерванти, барвники та ін. Так як саме на них найчастіше виникає алергія.
Діагностика захворювання. Дуже важливо людині, схильній до алергії, в тому числі до набряку Квінке, визначити її причину. Як правило, алергік знає «слабкі місця» своєї імунної системи ще з дитинства, тому впродовж усього життя намагається уникати контакту з алергеном.
Уточнити алергени допоможе алерголог. За допомогою спеціальних методів дослідження (проб, лабораторного дослідження крові і ін.) Можна визначити більш детально фактори, що провокують алергію.
Принципи лікування набряку Квінке. Що робити при набряку Квінке до прибуття на місце фахівців? Найперше дію - це запобігання подальшого контакту алергену з організмом людини. Наприклад, при укусі бджоли слід негайно видавити жало і прикласти до місця укусу холод; при ін'єкції припинити вводити лікарський засіб та ін. В ніс можна закапати судинозвужувальний препарат, наприклад, той же нафтизин. Необхідно забезпечити приплив свіжого повітря, розстебнувши одяг, що стискує. Як відволікає терапії дозволяється зробити ножні ванни.
Перша допомога при набряку Квінке. Невідкладна допомога при набряку Квінке проводиться на місці того, що сталося нападу фахівцями швидкої допомоги. Необхідний набір лікарських засобів в тому випадку, якщо виникає алергія:
- Розчин адреналіну - вводиться підшкірно. Він підвищує тиск, звужує судини, зменшуючи їх проникність;
- Розчин одного з антигістамінних препаратів, наприклад, супрастин або димедрол. Препарати пригнічують дію гістаміну (медіатора алергії), попереджаючи подальший розвиток набряку;
- Розчин преднізалона - гормональний препарат, який надає потужний иммуносупрессивное вплив, швидко усуваючи симптоми алергії;
- У вигляді інгаляцій призначається сальбутамол. Препарат проявляє спазмолітичну дію на бронхи, усуваючи асфіксію;
- Розчин лазикса зменшує набряк за рахунок сечогінного впливу;
Пацієнта обов'язково госпіталізують в ЛОР-відділення. У важкому випадку може бути проведена трахеостомія (розсічення гортані з наступним введенням трахеостомической трубки). При абдомінальному і неврологічному синдромах показана консультація відповідних фахівців.
Лікування ангіоневротичногонабряку після усунення гострої алергічної реакції полягає в призначенні лікарських препаратів, що підвищують тонус симпатичної нервової системи. До таких засобів відноситься ефедрин, аскорбінова кислота, а так само препарати кальцію.
Паралельно з ними для зниження парасимпатичної активності призначається атропін і будь-якої антигістамінний препарат, наприклад, супрастин, тавегіл і ін. Для зменшення проникності судинної стінки призначається аскорутин. Спадкова форма набряку Квінке лікується лікарськими препаратами, які посилюють продукцію С1-інгібітора.
При набряку Квінке, особливо, якщо напад виникає на компоненти їжі, дотримуватися дієти життєво необхідно. Так як навіть незначна похибка в харчуванні може спровокувати новий напад.
Як правило, алергіки знають, на які продукти їх організм реагує імунною відповіддю. Дуже часто алергія буває на цитрусові, алкоголь, продукти бджільництва, а також містять білок (незбиране молоко, риба, соя та ін.). Дієти, яка виключає причинний продукт, слід дотримуватися довічно.
Наслідки набряку Квінке. Після усунення нападу алергічної реакції можуть кілька днів відзначатися диспепсія, біль в животі. При ураженні урогенітальної системи відзначається гостра затримка сечі, а також симптоми циститу. З менінгеальних симптомів найбільш часто відзначаються: запаморочення, нудота і блювота. Найсумніше наслідок набряку Квінке - летальний результат.
Ангіоневротичний набряк - грізне захворювання, яке змушує людину жити за своїми правилами (виконувати призначення лікаря, дотримуватися певного способу життя, в тому числі дієти і ін.), Але лише дотримуючись їх можна підтримувати якість життя на належному рівні.
Розповісти про цю новину в соцмережах