Що таке Анкілостомоз -
Анкілостомоз. або висип рудокопів, або земляна короста - гельмінтоз (нематодоз), що протікає з алергічними ураженнями шкіри, органів дихання (на ранній стадії), шлунково-кишкового тракту і залізодефіцитною анемією (на пізній стадії).
Що провокує / Причини анкілостомозі:
Збудник анкілостомозу - анкилостома ancylostoma duodenale. яка належить до сімейства крівоголовок - анкилостомид, підряду або надсемейству свайнікових (Strongylata Railiet et Rudolphi), класу круглих гельмінтів, що паразитує в тонкому кишечнику людини, частіше в дванадцятипалій кишці.
Ancylostoma duodenale за життя має блідо-рожевий колір, після смерті - білий.
Самка A. duodenale відкладає в добу 30 000 яєць, які розвиваються до інвазійних фази після попадання фекалій на поверхню грунту і перебування там при температурі повітря не нижче 14 ° С, відносній вологості не нижче 70% і кількості атмосферних опадів не нижче 1000 мм / рік , аерації і затінення. При температурі грунту до 10 ° С яйця можуть залишатися життєздатними протягом 6 8 тижнів. В умовах оптимальної температури повітря 28-30 ° С через 24-48 год з яйця вилуплюється личинка першої фази - рабдитовидная. Через 2-3 дні, після линьки, вона перетворюється в стронгілоідную личинку (друга фаза). Через 1-2 дні відбувається друга линька і личинка перетворюється в филяриевидную або инвазионную (третя фаза). Весь розвиток личинки триває 7-10 днів. Інвазійні личинка веде вільний спосіб життя і в оптимальних умовах на грунті може жити до 8-18 міс, за даними Manson навіть більше 2 років. Згідно дослідам, проведеним Matsusaki, личинки анкілостоми мають більшу тривалість життя, ніж личинка некатора.
Патогенез (що відбувається?) Під час анкілостомозі:
Зараження анкілостомозом відбувається при активному впровадженні личинок через шкіру або при ковтанні їх е забрудненими овочами, фруктами, водою.
Інвазійні личинки, проникаючи в організм людини, заносяться в праве серце і в легені з альвеолярних капілярів, де відбувається їх подальше дозрівання, в порожнину альвеол, звідти в ротову порожнину і вселяються в верхній відділ тонкої кишки, де відбувається їх остаточне розвиток. Інвазійні личинки анкилостомид, що надійшли в організм людини як через шкіру, так і через рот, мігрують.
Процес розвитку личинок, від їх впровадження до першої яйцекладки дорослих особин, триває 60 днів. У кишечнику A. duodenale живуть в окремих випадках. до 4 років.
У людини паразитує від декількох екземплярів анкилостомид (слабка інтенсивність) до декількох десятків (середня інтенсивність), сотень і тисяч примірників (значна інтенсивність). Різниця в вірулентності між анкілостомою і некатор не дуже різка.
Личинки анкилостомид здатні підніматися по зволоженим дощем або росою стеблах рослин (трава, овочі, чайні кущі і т. Д.) На висоту до 22-30 см, що може стати причиною інвазії людини навіть при ходьбі у взутті по траві, під час збору чайних аркушів, через шкіру гомілки, через панчохи. Спуститися назад вниз личинки не можуть і гинуть при підсиханні вологи на рослинах. Поширення личинок на поверхні грунту відбувається в результаті розмивання фекалій, що містять яйця, дощовими і паводковими водами. Цьому ж сприяє механічне перенесення частинок фекалій домашніми тваринами і птахами. Епідеміологічне значення набуває той факт, що яйця анкилостомид проходять через шлунково-кишковий тракт копрофагів-тварини і птахів, не втрачаючи здатності до подальшого. Не виключається епідеміологічна роль мух, які можуть сприяти розсіюванню яєць анкилостомид. У цьому відношенні особливий інтерес представляють екзофільние види мух, які переносять шигел та інших патогенних мікробів. В ендемічних осередках анкилостомидозов, де екстенсивний інвазії висока, певне епідеміологічне значення може мати і мокрота осіб, інвазованих анкілостомід. С.А. Мучіашвілі успішно заражав через шкіру морських свинок і хом'яків личинками некатора, витягнутих з легких (т. Е. Без чехликов) первинно заражених тварин. Личинки у вдруге інвазованих тварин виявлялися в легких, трахеї і витягнуті по методу Бермана залишалися життєдіяльними протягом 2 ч.
У період міграції личинки викликають токсікоаллергіческіе явища. Дорослі гельмінти-гематофаги. При фіксації до слизової оболонки кишки вони травмують тканини, призводять до утворення геморагії, ерозій, викликають кровотечі, анемизацию, підтримують стан алергії, дискінезію шлунково-кишкового тракту і диспепсію.
Симптоми анкілостомозі:
Інкубаційний період -40-60 сут. У більшості випадків кількість паразитів невелика, і захворювання протікає безсимптомно. Симптоматика більш важких форм залежить від способу проникнення паразита в організм.
Багато хворих відчувають момент масивної інвазії через шкіру підошви, гомілки, стегна, сідниць подібно «паління кропиви». При одночасному проникненні і патогенної флори (стрептококи, стафілококи і ін.) Розвиваються запально-гнійні процеси на шкірі. Личинки можуть занести в організм господаря мікроби туберкульозу, геморагічної септицемії, сибірської виразки.
Діагностика анкілостомозі:
Діагноз грунтується на виявленні яєць у вмісті дванадцятипалої кишки, що отримується при дуоденальному зондуванні, в фекаліях, а також на результатах серологічних реакцій - гемаглютинації і латекс-аглютинації.
Лікування анкілостомозі:
При вираженій анемії (гемоглобін нижче 67 г / л) застосовують препарати заліза, трансфузии еритроцитної маси. Дегельмінтизацію проводять нафтамон, комбантрин або левамизолом. Нафтамон призначають натщесерце протягом 2-5 днів. Разова доза для дорослих 5 р Для усунення гіркого смаку і нудоти препарат краще давати в 50 мл теплого цукрового сиропу. Комбантрин (пирантел) призначають в добовій дозі 10 мг / кг в два прийоми після їжі, а левамізол (декарис) в добовій дозі 2,5 мг / кг в один прийом. Лікування цими препаратами триває 3 дні. Ефективність близько 80%.
Прогноз в більшості випадків сприятливий.
Профілактика анкілостомозі:
У вогнищах анкілостомідозів не слід ходити босоніж і лежати на землі без підстилки. Необхідно ретельне миття і обварювання окропом фруктів, овочів, ягід перед вживанням їх у їжу, не можна пити некип'ячену воду.
До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Анкілостомоз:
Вас щось турбує? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про анкілостомозі, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, хід перебігу хвороби і дотримання дієти після неї? Або ж Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря - клініка Eurolab завжди до Ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки і допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас і нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. Ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Eurolab відкрита для Вас цілодобово.
Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або в наших колег в інших клініках.
У вас. Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я в цілому. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не проявляють себе в нашому організмі, але в підсумку виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів - перший крок у діагностиці захворювань в цілому. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря. щоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі і організмі в цілому.
Якщо Ви хочете задати питання лікарю - скористайтеся розділом онлайн консультації. можливо Ви знайдете там відповіді на свої питання і прочитаєте поради по догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів - спробуйте знайти потрібну Вам інформацію в розділі Вся медицина. Також зареєструйтеся на медичному порталі Eurolab. щоб бути постійно в курсі останніх новин і оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.