Ендопротезування кульшового суглоба
1. Як довго стоїть протез?
Середній термін служби ендопротеза залежить від умов його використання (руховий режим, фізичні навантаження). В даний час фахівці визначають відсоток виживання ендопротезів. Деякі конструкції функціонують до 25 років.
2. Чи буде кульгавість?
Гарантувати її зникнення не можна. Вона залежить від багатьох факторів (різна довжина кінцівок, стан м'язів, обсяг рухів, перекіс таза, деформація хребта і т.д.).
3. Які можливі ускладнення після операції?
Можливі общесоматические і локальні ускладнення. До загальносоматичних відносять загострення супутніх захворювань. З локальних (місцевих) найчастіше відзначаються тромбофлебіти, порушення функції нервів кінцівок, вивих ендопротеза, інфекція.
4. За рахунок чого відбувається вивих ендопротеза?
У ранньому післяопераційному періоді (до шести місяців) суглоб мало фіксується м'язами і зв'язками, тому при порушенні ортопедичного режиму можливий вивих ендопротеза. Хворим після операції не можна нахиляти тулуб більше 90 градусів, приводити оперовану ногу досередини повертати тулуб в сторону, протилежну оперованої кінцівки.
5. Чи можливі фізичні навантаження (біг, підняття важких предметів) після операції?
В післяопераційному періоді хворі отримують фізичні навантаження в формі лікувальної фізкультури. Через шість місяців після операції, за умови повного відновлення функції кінцівки, можливі фізичні навантаження. Але, з огляду на біомеханіку штучного суглоба, бажано уникати ті види спорту, які пов'язані з підйомом або носінням тягарів (більше 10-15 кг), різкими, переривчастими осьовими навантаженнями на оперовану кінцівку (верхова їзда, біг, стрибки, важка атлетика, ігрові види спорту і т.п.).
6. Коли можна відновлювати статеве життя?
Статеве життя можлива не раніше ніж через 1-1,5 місяці. Цей термін необхідний для загоєння м'язів і зв'язок, що оточують оперований суглоб. При цьому велике значення має поза, при якій дотримується щадний ортопедичний режим для оперованого суглоба.
7. Чи можна ходити на підборах?
Можна, однак бажано не перенапружувати м'язи ніг, які беруть участь в ходьбі.
8. Чи можна народжувати?
Можна, але під час пологів не повинен порушуватися ортопедичний режим (крайні точки згинання і відведення в тазостегновому суглобі). При недостатньому обсязі рухів в тазостегновому суглобі, що ускладнює розродження, потрібно проводити кесарів розтин.
9. Коли можна водити машину?
Через три місяці після операції. У перші шість місяців при посадці і виході з автомобіля потрібно пам'ятати про дотримання ортопедичного режиму. Намагайтеся максимально відсунути сидіння назад, полуоткінуть крісло.
10. Коли можна спати на боці?
На здоровому боці допустимо спати через два тижні після операції, але протягом шести місяців між колінами рекомендується укладати валик, щоб ноги не перехрещувалися. Надалі обмеження знімаються.
11. Чи можна стояти на колінах?
На колінах стояти можна, але при зміні положення потрібно пам'ятати про дотримання ортопедичного режиму.
12. Яка група інвалідності може бути?
Імплантація ендопротеза суглоба означає призначення як мінімум III групи інвалідності.
13. Яка вартість протеза?
Ендопротези вітчизняного та імпортного виробництва в даний час входять в реєстр дорогих і імплантуються в більшості випадків за рахунок квот федерального бюджету.
14. Як правильно пересуватися на милицях?
Милиці повинен підбирати фахівець. Тримати милиці потрібно так, щоб вони на 3-5 см не доходили до пахвовій западини. Чи не висне на милицях, тримайте їх трохи попереду ступень. Уникайте маленьких килимків, мокрої підлоги, так як милиці ковзають по цих поверхнях. Ходити з додатковою опорою на милиці потрібно до 1-1,5 місяців після операції, з опорою на трость- до 4-6 місяців після операції, вільний руховий режим - через 4-6 місяців після операції і рентгенологічного контролю.
15. Чи можна сидіти в відкидному кріслі або спати на м'якій постелі?
У перші 8-12 тижнів після операції цього робити не можна. З низького крісла або м'якій постелі важко вставати. Це може поставити під вас ризику вивиху в суглобі.