Накладення вузлових швів на краю апоневрозу і грижового мішка:
Схема закриття грижових воріт за способом Шампіонера:
Спосіб Шампіонера (Schampioner)
При цьому способі дефект в черевній стінці послідовно вшивають трьома рядами вузлових швів. Спочатку накладають вузлові шви на краю апоневрозу і грижового мішка, потім цей ряд швів занурюють другим рядом швів, накладеним кілька назовні від попереднього. Нарешті, третій ряд накладають на передню стінку піхви прямих м'язів живота. Шкіру зашивають вузловими швами.
«Атлас операцій на черевній стінці і органах черевної порожнини» В.Н. Войленко, А.І. Меделян, В.М. Омельченко
Відділення жирової клітковини від апоневроза: Відсікання грижового мішка: «Атлас операцій на черевній стінці і органах черевної порожнини» В.Н. Войленко, А.І. Меделян, В.М. Омельченко
Найбільш важливими причинами, що призводять до виникнення рецидивів гриж, є наступні: помилки, які стосуються оперативної техніки; в'ялість тканин або рубцеві зміни їх в області грижі; інфікування рани під час або після операції; надмірні фізичні напруги, особливо незабаром після операції. У літніх, виснажених або дуже повних хворих з млявими атрофічними тканинами рецидиви можуть спостерігатися незалежно від способу ...
Розсічення зрощень між петлями тонкої кишки: Для цієї мети застосовують різні способи, які можна поділити на три групи в залежності від того, які тканини використовуються для пластики: апоневротіческіе; м'язово-апоневротіческіе; інші види пластики (пластика клаптем шкіри, фасції, аллопластика і т. п.). «Атлас операцій на черевній стінці і органах черевної порожнини» В.Н. Войленко, А.І. Меделян, В.М. Омельченко
Основними причинами, що призводять до утворення рецидивів пахових гриж, є технічні помилки, допущені під час видаленням грижі. До них відносяться: підшивання внутрішньої косою і поперечної м'язів живота до нижнього клаптя апоневрозу зовнішнього косого м'яза, а не до пахової зв'язці; помилкове підшивання до пахової зв'язці m. cremaster замість внутрішнього косого і поперечного м'язів живота; недостатнє відділення від пухкої ...
Апоневроз білої лінії розсікають по краю піхви правого прямого м'яза живота, після чого зшивають внутрішні краю обох піхв. Що залишився зліва від білої лінії вільний клапоть апоневроза накладають на передню стінку піхви правого прямого м'яза живота і підшивають окремими вузловими швами. Тут використовується принцип подвоєння апоневроза. Накладення окремих вузлових швів на краю піхв прямих м'язів живота: Підшивання ...