Архітектура ембріонального міокарда. Серце у зародка людини
Архітектура ембріонального міокарда у ссавців схожа на будову губки: судин немає і харчування відбувається шляхом просочування кров'ю щілиновидних просторів губчастого міокарда. Пізніше в синцитії діференціруются міофібрили і він приймає характерне сітчасто-трабекулярного будова. М'язові тяжі, трабекули, гілкуючись і анастомозируя, складаються в мережу. На трабекулі видно то суцільні прямолінійні, то ступенеобразно розташовані лінії (Е. М. Шляхтин).
У диференційовану первинний міокард поступово вростають нервові елементи і виникає провідникова система. Поділ однокамерного шлуночка у ссавців завершується до сьомого місяця вагітності (А. А. Заварзін).
Серце у 25-денного людського зародка 2,3 мм довжини, що має вигляд простий трубки, починає битися; в цей час спинномозковий канал ще в зародковому стані, намічається головний мозок і очної міхур. У п'ятитижневого зародка 3-6 мм довжини розрізняються частини серця: бульбус, венозний синус, передсердя і шлуночок; нервовий головний шолом, 5-й, 7-й, 8-й, 9-й, 10-й і 11-й черепні нервові ганглії.
Через шість тижнів утробного життя (зародок 7-10 мм довжини) починає розвиватися міжшлуночкової перегородки, є III і XII черепні нерви, 30 спінальних нервів, формуються симпатичні ганглії з клітин, що залягають у вентрального кінця спінальних гангліїв, звідки вони просуваються в вентральному напрямку вздовж вже наявних rami communicantes біля аорти. У 8 тижнів (зародок 16-21 мм довжини) є вінцеві артерії, мембранна шлуночкова перегородка і 31 спинальний нерв і ганглії.
У 9 тижнів (зародок 22-26 мм довжини) розвинений атріовентрикулярний пучок Гіса [Йордан і Кіндрід (Jordan a. Kindred), 1942]. Перший зачаток провідної системи серця людського зародка 7 мм довжини сходить з венозного синуса в шлуночок у вигляді м'язового тяжа. Так само як у ссавців, цей м'язовий тяж, проходячи крізь фіброзне кільце по задній стінці аурікулярние каналу, тягнеться широкою смугою переважно до лівої половини шлуночка. Розподіл атріовентрикулярного пучка на ліве і праве коліно відбувається одночасно з утворенням міжшлуночкової перегородки.
У людського зародка 10 мм довжини описують тонке гістологічну будову атріовентрикулярної системи серця. Структура атріовентрикулярного пучка нагадує епітеліальне будова, що особливо добре видно у ембріонів свині і вівці. У тих же зародків в перегородці передсердь спостерігалися навіть нерви, що виходять з атріовентрикулярного пучка [Кох (Koch)]. Більшість дослідників вважає, що атрио-вентрікулярнзя провідна система серця є залишком мускулатури аурікулярние каналу. У провідній системі дорослого серця зберігається залишок ембріональної серцевої трубки.
На кордоні правого передсердя і частини правого шлуночка в області Ашоф-таваровского вузла виявляється місце розташування початкового аурікулярние каналу. Поява і розвиток синусового вузла відзначають між 3-м і 5-м місяцями ембріональної життя. На 3-му місяці утробного життя він пронизує всю товщу стінки вени між перикардом і ендокардит. Правобічний відрізок синусового вузла схожий на будову серця нижчих тварин. В тримісячному ембріональному серці знаходять прямий зв'язок синусового вузла з правим і лівим Синусно клапанами.
Отже, ембріональний серце людини з початку четвертої і до кінця шостого тижня розвитку скорочується без мікроскопічно виявляються нервових елементів. На 6-му тижні (у зародка курки на 6-й день) розвитку відбувається вростання в серці перших симпатичних гангліозних клітин. До 8-го тижня міокард не має вінцевих судин і, отже, його живлення відбувається подібно міокарду земноводних тварин. Між 7-й і 9-м тижнем сформіровивается атріовентрі-кулярний провідний пучок, стовбур його безпосередньо пов'язаний з трикуспідального клапанів.
Порівняно пізно, в період від 3-го до 5-го місяця зародкової життя, утворюється синусний вузол. І, нарешті, особливе значення представляє наявність в дорослому людському серці залишку ембріональної серцевої трубки. Можливо, що ця особливість дозволить багато усвідомити як в процесі відновлення серцевої діяльності, так і при її важких прижиттєвих порушеннях.
Наступні факти мають важливе значення. Напрямок хвилі збудження можна змінити на протилежне; експериментальним обмеженням лівої ніжки пучка Гіса в серці зародка курки (Кюльбс), стисненням або розтягуванням серцевого містка (по А. Ф. Самойлову) на верхівці серця жаби (В. С. Русинів і Е. І. Борисова). Легке механічне подразнення атріовентікулярной кордону ембріонального серця курчати змінює електрограму - спадний відрізок зубця R майже безпосередньо переходить в хвилю Т.
Ці дані говорять про те, що при глибокому порушенні функціонального стану міокарда вимикається дію онтогенетически пізніших провідних пунктів. Біоструми серця за формою нагадують ранні стадії свого розвитку (злиття зубця R з хвилею Т).