види артритів
Після того як був поставлений діагноз артрит, ветеринарний лікар буде проводити подальші дослідження, щоб визначити тип захворювання. Існує три основних типи артритів:
- Артрити.
- Остеоартрити.
- Дегенеративні захворювання суглобів.
Хоча вони дуже схожі, необхідно розуміти різницю між ними, так як прогноз і лікування для кожного захворювання різні.
Термін артрит використовують для опису будь-якого запального захворювання, що зачіпає суглоб. Він може бути викликаний будь травмою, від інфекції до перелому.
Остеоартрит - специфічний термін, що описує стійке і прогресуюче руйнування суглобного хряща. Діагностика остеоартриту зазвичай базується на рентгенографічних ознаках змін кістки.
Остеоартрит описується як первинний, коли його причини не визначені, і як вторинний, коли причинні фактори можуть бути виявлені. Це найбільш частий артритних синдром у коней, і використовується практично тільки цей термін.
Дегенеративні захворювання суглобів
Цей термін описує як первинний, так і вторинний остеоартрит. Хоча основною ознакою остеоартриту є втрата суглобового хряща, спочатку вона може бути відсутнім. Таким же чином не завжди відсутність суглобового хряща або його втрата веде до розвитку остеоартриту.
Остеоартрит У КОНЕЙ
Остеоартрити у коней можна далі класифікувати в залежності від залученого суглоба і факторів. Сюди відносять:
Остеоартрит суглобів з високим ступенем рухливості (наприклад, путового, ліктьового і колінного суглобів), де захворювання обумовлено постійним надмірним розтягуванням і навантаженням суглоба.Непрогресуюче ерозивно пошкодження хряща, іноді виявляється під час дослідження хряща, при якому причина не виявлена.
Хоча така класифікація має велике значення, важливіше визначити, з яким типом остеоартриту ви як власник зіткнулися у свій коні. Система класифікації допомагає нам в цьому. Наприклад, якщо ви власник часто виступають коней (скакових коней), постійна участь в скачках коні з розвиваються скелетом сприяє пошкодженню суглобів з високим ступенем рухливості. Часті області пошкодження у скакових коней - це наручний суглоб або на рівні променевих кісток, або маленьких суглобових кісток (особливо третьої зап'ястної кістки), Путова суглоб. У таких випадках пошкодження хряща і дегенеративні зміни субхондральної кістки можуть призводити не тільки до розвитку артриту, але також передувати виникненню перелому.
Навпаки, остеоартрит суглобів з низьким ступенем рухливості може виникати у будь коні, хоча більш великовагові, холоднокровні коні схильні більше. Суглоби з низьким ступенем рухливості - амортизаційний апарат кінцівок коня, і тому будь-яка кінь, яка напружено працює, може бути приведена на прийом з таким захворюванням в пізні періоди життя.
Третій пункт класифікації найлегше зрозуміти. Може статися травма будь-якого суглоба і дати поштовх до розвитку остеоартриту, також сюди можна віднести виставкових коней, у яких бажаним вважається максимальне зростання. Він може стати причинним фактором розвитку ортопедичних захворювань (остеохондрозу) і привертати до розвитку остеоартриту.
Настанова з лікування
Така класифікація має ще одне важливе додаток: вона допомагає при виборі лікування. У випадках коли відома першопричина (розшаровується остеохондрит, перелом), лікування переважно спрямоване на її усунення. Коли захворювання зачіпає сильно навантажені суглоби з низьким ступенем рухливості, терапія спрямована на стимулювання нормального відповіді організму на продукцію кістки в спробах досягти зрощення (анкілозу) суглоба і, відповідно, його стабільності.
Однак в суглобах з високим ступенем рухливості утворення нової кісткової тканини не буде приводити до зрощення і буде тільки шкодити суглобу. Ось де лежить основна проблема лікування остеоартритів.
У таких випадках мета лікування - якомога швидше повернути оточення суглоба до норми, усуваючи руйнують ефекти запалення на хрящ і синів. У медицині це називається «хондропротекція» - захист хондроцитов хряща.
Медикаментозне лікування
Лікування будь-якого захворювання суглоба має бути направлено на першопричину, а потім на вторинні, запальні слідства. Промивання інфікованого суглоба, загоєння перелому або фіксація кінцівки при пошкодженні сухожилля очевидні. Однак хороший догляд не менш важливий.
Кріотерапію - пакети з льодом або зрошення холодною водою - часто використовують в спортивній медицині у людей, і її користь не може бути виключена у коней. При будь-якої гострої травмі до області ураження повинен бути прикладений лід, або її слід поливати холодною водою, як мінімум, протягом 10 хвилин, щоб зменшити набряк і кровотеча. Ці заходи слід проводити протягом перших 72 годин. Потім в наступні три - п'ять днів можна використовувати тепло, щоб зменшити скутість і біль, а також поліпшити кровопостачання ураженої області.
Після лікування початкової травми необхідно вести подальше спостереження. Не залежно від того, пошкодження хряща було викликано прямий травмою або пов'язане з зношуванням, лікування однакове. Воно включає вправи, корекцію патологічного будови, медикаментозне лікування і операцію.
ВІДПОЧИНОК І ФІЗИЧНА НАВАНТАЖЕННЯ
Багато років для лікування остеоартриту рекомендували відпочинок, або один, або в поєднанні з іншими формами лікування. Стійловий відпочинок часто рекомендується ветеринарними лікарями для лікування кульгавості.
На жаль, обмеження рухливості вважається небажаним при дефектах хряща (повна нерухомість суглоба веде до витончення суглобового хряща). Фізичне навантаження корисна для підтримки нормальної концентрації протеогліканів в хрящі і, як не дивно, покращує якість синовіальної рідини. Однак протилежна точка зору також вірна - надмірне фізичне навантаження на пошкоджену або хворий суглоб може так само викликати його ушкодження.
Компроміс - пасивні вправи, коли рівень відпочинку і контрольовані фізичні навантаження ретельно сплановані. Зазвичай кінь з невеликим остеоартритом можна потримати в боксі один тиждень. Потім слід почати прогулянки в руках (з боксу) протягом 60 днів з подальшим повторним обстеженням. Після досягнення відповідного рівня фізичного навантаження інтенсивність занять можна збільшити. Рівень роботи можна встановлювати таким же чином, поки не буде досягнутий бажаний рівень без втрати робочих якостей. Після чого слід перейти до підтримуючої програми фізичних навантажень поряд з хорошим доглядом і тренінгом - це все, що необхідно для збереження коні в робочому стані тривалий час.