Привіт, турбують постійні болі в спині, сильно в попереку. навколо куприка, сідниці, тазостегнові. гомілковостопний суглоби, лікоть правий. болять кисті рук. Помітний у ревматолога, один тільки раз в лікарні виліз на ліктях псоріаз. більше його не було, HLA-B27 позитивний, поставили псоріатичний артрит. Зараз зробила КТ КПС з болів в сідницях, там пишуть що Артроз КПС, значить у мене немає сакроилеита?
Відзначаються ліва медіанна протрузія диска L5-S1 до 4 мм, не
компремируется передню поверхню дурального мішка.
Висота міжхребцевих дисків L4-5, L5-S1 дещо знижена. Термінальні пластинки L4,5, SI хребців склерозіровани. Грижа Шморя по каудальной поверхні L4 хребця.
У видимих дугоотростчатих суглобах суглобові щілини дещо звужені, субхондральний склероз суглобових поверхонь.
Відзначається посилення кіфозу крижово-куприкового відділу хребта.
У крижово-клубових зчленуваннях суглобові щілини звужені. суглобові поверхні склерозіровани. є вакуум-феномен, крайові остеофіти.
У тазостегнових суглобах відзначаються помірні дегенеративні зміни.
Суглобові щілини звужені до 3,8 мм. Суглобові поверхні слабо склерозіровани.
Відзначаються ділянки кистовидной перебудови в області шийки лівої стегнової кістки по її передній поверхні.
Параартікулярние м'які тканини не змінені.
Висновок: КТ-ознаки дегенеративно-дистрофічних змін
хребта на рівні L4-S1 сегментів (медіанна протрузія диска L5-S1 до
4 мм, ознаки артрозу дугоотростчатих суглобів, спондилоартроз). КТ ознаки артрозу крижово-клубового зчленування 1-2 ступеня. двостороннього коксартрозу I ступеня.
Фізіологічний поперековий лордоз згладжений. Виявлено нерезкий С-подібний лівобічний сколіоз. Висота і форма тіл хребців не змінені. Визначаються передні крайові кісткові розростання паралельні тіл Th12-L4 хребців, передньо-бічні остеофіти у вигляді скоб на рівні L5-S1 сегмента; задні остеофіти L4-S1 хребців; узуратівние дефекти в тілах L4-S1 хребців.
Замикальні пластини і прилеглі відділи губчастого речовини тел L5, S1 хребців дегенеративно змінені за типом Модіці-1 (набряк), Модіці-2 (жирова інфільтрація).
Висота міжхребцевих дисків L4 / 5 незначно, L5 / S1 помірно знижена, сигнали від цих дисків
по Т2 помірно знижені; висота інших міжхребцевих дисків не змінена, сигнали від інших
дисків по Т2 знижені незначно.
Кістковий мозок в тілах інших хребців з ознаками мінімальних дифузних дистрофічних
змін. Кістковий хребетний канал не звужений в сагітальній площині.
Дорзальная екструзія диска: на тлі задніх остеофітів медіа-Парамедіанна билатеральная
сублігаментарная екструзія L5 / S1 розміром 0.45-0,5 см, з нерезкой деформацією дурального мішка;
мінімальний ефективний сагиттальний розмір хребетного каналу щодо звужений - 1,1 см;
фронтальний не суджено; просвіт корінцевих каналів на рівні міжхребцевого диска симетричний,
помірно звужений з обох сторін;
Дорзальние протрузии дисків: біфорамінальная L3 / 4 розміром 0,25 см, з нерезкой деформацією
дурального мішка; мінімальний ефективний сагиттальний розмір хребетного каналу не звужений;
фронтальний не суджено; просвіт корінцевих каналів на рівні міжхребцевого диска асиметричний
D> S, незначно звужений зліва;
медіанна L4 / 5 розміром 0,35-0,4 см, з нерезкой деформацією дурального мішка; мінімальний ефективний сагиттальний розмір хребетного каналу не звужений фронтальний не суджено; просвіт корінцевих каналів на рівні міжхребцевого диска асиметричний D> S, помірно звужений зліва;
Хребетні суглоби конгруентний, візуалізуються ознаки артрозу дугоотростчатих суглобів на
рівні TM2-S1 сегментів.
Навколишнє дуральний мішок жирова клітковина не змінена.
Спинний мозок простежується до рівня L1 хребця, має звичайну конфігурацію, ширину і
однорідну структуру.
Пре-і паравертебральні м'які тканини не змінені.
ВИСНОВОК; Стан після оперативного лікування дорзальной L5 / S1 диска.
MP-картина дистрофічних змін попереково-крижового відділу хребта (остеохондроз;
нерезкий С-подібний лівобічний сколіоз); дорзальной екструзії L5 / S1, протрузії L3-5 дисків;
відносного сагиттального стенозу хребетного каналу на рівні L5-S1 сегмента; деформуючого
спонділоза на рівні L5-S1 сегмента, спондилоартроз на рівні Th12-S1 сегментів.