Атрофія головного мозку (атрофія гм) - це захворювання, при якому поступово відмирають нервові клітини. Захворювання так само відомо, як кортикальная атрофія, що означає відмирання клітин кори і коркового речовини.
Існує кілька варіантів атрофії головного даної патології: локальна і дифузна. Локальна кортикальная атрофія найчастіше спостерігається при хворобі Піка або при травматичному ураженні частини однієї з мозкових часток. Також локальна атрофія головного мозку може розвиватися при пухлинних процесах або в результаті інсульту.
Дифузна атрофія гм може спостерігатися у немовлят, у людей після травматичних ушкоджень, у хворих з хронічними розладами кровообігу, а також у людей із загальним посттравматичним розладом.
Атрофія головного мозку у новонароджених розвивається внаслідок неправильного ембріогенезу. Причини такого стану криються в різних генетичних мутацій, які відбуваються з ембріоном в утробі матері. При цьому дитина народжується з функціонуючим мозком, проте вже з перших днів його життя спостерігаються різні симптоми зменшення обсягу гм.
До них відносяться:
- Зменшені розміри голови;
- Незакриті бічні джерельця;
- Тривале закриття центральних джерелець;
- Млявість і апатія дитини;
- Небажання є;
- Зниження реакції на зовнішні подразники.
Симптоми ураження головного мозку залежать від інтенсивності процесу і глибини ураження конкретної ділянки мозку. Поступово симптоми атрофії наростають, розвивається недостатність внутрішніх органів і дитина помирає.
Причини розвитку атрофії головного мозку після травми - це формування гематоми в оболонках або шлуночках мозку і здавлення нею тканини мозку. Атрофія головного мозку внаслідок формування гематоми спостерігається тільки у людей з її хронічним перебігом. При цьому гематома повільно формується, а симптоми такого стану залежать від її локалізації та розмірів.
Формування різних пухлин нерідко призводить до руйнування нервових клітин. Існує всього три причини розвитку дистрофічних змін внаслідок появи пухлинної тканини:- Здавлення судин головного мозку і формування власних судин пухлини;
- Здавлення тканин і шлуночка пухлиною;
- Руйнування нервових клітин пухлинними.
Симптоми розвитку атрофії в такому випадку не специфічні. Головним проявом є головний біль, переважно в нічний час. До неї додаються ознаки ураження тієї чи іншої частки гм.
Дифузна атрофія головного мозку може спостерігатися при хронічних розладах кровообігу. Причини її виникнення пов'язані з порушеннями роботи серцево-судинної системи. Найчастіше кортикальная патологія розвивається внаслідок серцево недостатності і низькою фракції викиду лівого шлуночка.
Виділяють наступні стадії розвитку атрофії нервових клітин унаслідок судинної недостатності:
- Початкові зміни - розширення і ущільнення стінок судин;
- Прогресуюча недостатність - звуження більшості судин і недостатність мозкового кровообігу;
- Остаточні зміни - ішемічний інсульт, який розвивається внаслідок повної закупорки просвіту артерій.
Початкові стадії змін в гм можуть не проявлятися. Людина лише відзначить незначне зниження пам'яті, концентрації уваги. Основні клінічні симптоми виникають лише під час ішемічного інсульту, або при тривалому прогресуванні захворювання. При цьому порушується функціонування всіх органів і систем організму, з'являються загальномозкові симптоми ураження клітин, розвивається слабоумство.
Локальна кортикальная атрофія також відома як хвороба Піка. При даній патології відзначається руйнування клітин і міжклітинних з'єднань в кірковій речовині. Хвороба Піка вражає всі сфери кори, а тільки окремі частки. Найчастіше вражаються наступні частки:При прогресуванні захворювання, можуть залучатися і інші частки кори головного мозку.
Хвороба Піка найчастіше зустрічається у людей похилого віку. Даному захворюванню більше схильні жінки. Найчастіше хвороба починається у віці 50-55 років.
Існують три стадії розвитку захворювання:
- Початкових змін;
- Прогресування захворювання;
- Недоумство.
Симптоми ураження кори і підкіркових структур можуть бути різними, в залежності від локалізації ураження. Лікарі виділяють ранні і пізні симптоми, які відповідають стадіям захворювання.
До ранніх симптомів хвороби Піка відносяться:
- Зниження концентрації;
- Зниження уваги;
- Погіршення пам'яті;
- Незначні порушення мови;
- Повільна мова;
- Небажання людини вступати в розмову;
- Погіршення зору;
- Незначний тремор рук;
- Порушення координації рухів;
- Труднощі при читанні і листі.
При ураженні скроневої частки страждають функції органів почуттів. До таких порушень відносяться:
- Неправильна інтерпретація тактильних відчуттів - людина може переплутати на дотик ключі і книгу;
- Неможливість розрізняти запахи;
- Неправильне сприйняття смаку - часто такі люди можуть їсти крейду, пісок, папір, так як не відчувають відмінності між такими предметами і звичайною їжею.
- При ураженні потиличної частини можуть спостерігатися різні порушення. Зокрема, це стосується зору і рухів:
- Відсутність орієнтації в просторі;
- Забування дороги додому і в магазин;
- Неправильне сприйняття кольорів;
- Неправильне сприйняття кольорів - побачивши стіл, людина може сказати, що він бачить м'яч;
- Порушення координації рухів;
- Прогресуюча слабкість м'язів;
- Відсутність бажання виконувати навіть найпростіші рухи - похід на кухню за їжею, відвідування ванної та туалету.
Хвороба Піка проявляється не тільки загальномозковими симптомами, але і різким погіршенням роботи внутрішніх органів. Зокрема, страждає гормональна і нервова регуляція, що призводить до різкого погіршення роботи всіх систем організму. Можуть загострюватися всі хронічні захворювання, спостерігається погіршення кровотоку, з'являються проблеми з нирками, серцем, печінкою, легенями.
Хвороба Піка завершується прогресуючим недоумством і смертю людини.
Фото людей з прогресуючою хворобою Піка відрізняються від фото звичайних людей виразом обличчя. На обличчі чітко можна побачити вираження відчуження і байдужості.
Повний лікування атрофії нервових клітин неможливо. Всі лікарські препарати можуть тимчасово усунути симптоми і трохи призупинити процес, що дозволить людині прожити довше. Винятком є хірургічне лікування пухлинних захворювань і видалення гематом. Видалення пухлини або гематоми призводить до припинення розвитку атрофії головного мозку. Однак навіть сучасне хірургічне лікування не може відновити пошкоджені клітини головного мозку. Функції пошкоджених ділянок беруть на себе інші частини кори.Медикаментозне лікування атрофії головного мозку направлено на:
- Посилення припливу крові до тканин мозку;
- Зменшення обсягу споживання кисню нервовими клітинами;
- Посилення діяльності нервових клітин.
Лікування атрофії може збільшити тривалість життя людини на 2-5 років.