Бактеріологічний посів сечі - дослідження сечі проводять для виділення збудника і кількісної оцінки ступеня бактеріурії (кількості бактерій виділяються при сечовипусканні) при інфекціях сечостатевої системи.
Аеробні бактерії піддаються ідентифікації з визначенням чутливості до антибіотиків.
Бактеріологічний посів сечі проводять на широкий спектр поживних середовищ, виділяють наступні мікроорганізми - гнійний стрептокок та інші стрептококи, коагулазонегатівние стафілококи, золотистий стафілокок, ентерококи і ентеробактерії, бактерії роду псевдомонас і грибки роду кандида.
- діагностика запальних захворювань сечовивідних шляхів
- підбір оптимальної антибактеріальної терапії
- контроль успішності лікування
Для бакпосева сечі беруть середню порцію вільно випущеної сечі - 10 мл в стерильний контейнер. Попередньо проводять ретельний туалет зовнішніх статевих органів.
Умови зберігання: <2 часов при температуре 15-25 °С; <8 часов при температуре 2-8 °С.
У сечовому міхурі в нормі сеча стерильна. Але при проходженні через нижню третину уретри відбувається її зараження нормальної мікрофлорою в кількості до 10 3 КУО / мл.
Нормальна мікрофлора уретри: коагулазонегатівние стафілококи, діфтероіди, стрептококи (різної специфічності). Інших мікробів в бакпосева сечі бути не повинно.
Що впливає на результат?
У деяких випадках у хворих, які отримують антибактеріальну терапію, при поганому відтоку сечі, з низькою питомою вагою і рН нижче 5, може спостерігатися низький ступінь бактеріурії при наявності захворювання. Результат бакпосева негативний при наявності захворювання.
розшифровка
Ступінь бактеріурії дозволяє диференціювати інфекційний процес в сечових шляхах від зараження сечі представниками нормальної мікрофлори людини:
- якщо число бактерій по результату бакпосева нижче 10 3 КУО / мл, то вважають, що сеча інфікована природними бактеріями сечовивідних шляхів
- виявлення в кількості 10 3 -10 4 КУО / мл розглядається як сумнівний результат і вимагає повторення дослідження
- якщо по бакпосева число бактерій в сечі дорівнює або більш як 10 5 КУО / мл, то саме ці бактерії і викликали запальний процес і вибирають антибактеріальні препарати діють на даних мікробів