Балонна ангіопластика - ціни, норма, розшифровка, підготовка, протипоказання

Балонна ангіопластика - ціни, норма, розшифровка, підготовка, протипоказання

Альтернативні назви: ангіопластика балонним катетером, черезшкірна транслюмінальна ангіопластика балонним катетером, ангіопластика периферичних артерій, ангіопластика коронарних артерій (ЧКТА).

Балонна ангіопластика - інвазивний метод відновлення прохідності звужених артерій. Найбільш частою причиною звуження артерій є атеросклероз. При цьому захворюванні на стінках судин відбувається відкладення жирової тканини (атеросклеротична бляшка).

В результаті цього просвіт артерії значно звужується, виникає перешкода нормальному току крові. Через звуження судини може розвинутися гіпоксія відповідних органів - серцевого м'яза, нирок, головного мозку, кінцівок. Одним із способів уникнути подібної ситуації і є балонна ангіопластика.

Показання до балонної ангіопластики

Загальні показання для балонної ангіопластики:

Значуще звуження судини - зменшення просвіту судини більш ніж на 50%.

Показання, при яких може бути призначена пластика брахіцефаліческого артерій (судин голови):

  • головні болі;
  • транзиторні ішемічних атаки;
  • мозковий інсульт.

Показання до балонної пластики коронарних судин:

  • інфаркт міокарда;
  • стенокардія, що виявляється болями в серці.

Показання до пластики ниркових судин:

  • вазоренальна гіпертензія (підвищення артеріального тиску через стенозу ниркової артерії);
  • ознаки гіпоксії нирок.

Показання до пластики артерій нижньої кінцівки:

  • значуще звуження артерій ніг;
  • кульгавість (ознака ішемії м'язів).

Протипоказання

  1. Загальний важкий стан пацієнта, при якому проведення навіть мінімального втручання загрожує життю пацієнта.
  2. Гемодинамічно незначне звуження.
  3. Наявність аневризми судини, розташованої в безпосередній близькості від стенозу.

Підготовка до ангіопластики

Пацієнт проходить загальноклінічне обстеження. Судинний хірург призначає спеціалізовані методи обстеження: ангіографію, УЗД судин з допплерографией, тредміл-тест і інші. На підставі цих методів визначається рівень і протяжність стенозу.

Як проводиться балонна ангіопластика

Балонна ангіопластика - ціни, норма, розшифровка, підготовка, протипоказання

Операція проводиться під місцевою анестезією. Пунктирують стегнова або пахова артерія. Після чого через спеціальний інтродьюсер (провідник) в просвіт судини вводиться балонний катетер в спущеному вигляді. Балон катетера доводиться до місця стенозу. Положення його визначається після виконання контрольних рентгенівських знімків. При правильному положенні балона, проводиться його роздуття. Розширюється балон виробляє і розширення просвіту артерії. Контроль якості розширення підтверджується ангіографією.

Процедура займає 1,5-2 години. Через 1-2 дня пацієнт повертається до звичайного життя.

Після операції

Після процедури призначаються антиагреганти і антикоагулянти, які перешкоджають тромбоутворення. Приймати ці препарати слід згідно з призначенням лікаря, найчастіше прийом тривалий або довічний. Операція відновлює якість життя пацієнта практично повністю.

ускладнення

  1. Кровотечі в місці пункції судини.
  2. Серцева аритмія.
  3. Тромбоз артерій.
  4. Розрив стінки артерії.

додаткова інформація

Після проведення балонної ангіопластики завжди зберігається ризик рецидиву стенозу, тому в більшості випадків вона доповнюється стентуванням - введення в просвіт судини спеціального пристрою (стента), що перешкоджає повторному стенозу.

Ефективність ендоваскулярних методів лікування порушення кровообігу дуже висока. Вчасно проведена балонна ангіопластика і стентування здатні попередити розвиток таких серйозних захворювань, як інфаркт міокарда, інсульту, гангрени кінцівок, ниркової недостатності.

Балонна ангіопластика і стентування здійснюються в рамках надання високотехнологічної медичної допомоги, при проведенні цих операцій в судинних центрах в деяких випадках оплата може здійснюється за рахунок коштів ОМС.

література:

Схожі статті