Барабанніпальці (пальці Гіппократа, симптом барабанних паличок) - колбовідних зміна кінцевих фаланг пальців рук і ніг, що супроводжується деформацією нігтьових пластин, схожою на годинникові скельця, що виникає при хронічних захворюваннях серцево-судинної системи, легенів і печінки.
Прояви і причини виникнення симптому
При барабанних пальцях кут між нігтьової пластиною і заднім нігтьового валика становить понад 180 градусів. Тканина фаланги під нігтем стає губчастої, тому при натисканні на підставу нігтя виникає враження, що нігтьова пластина рухлива. Також присутній симптом Шамрота - при зіставленні нігтів протилежних рук між собою відсутня щілина (нігті стикаються по всій поверхні).
Самі по собі барабанні пальці не є захворюванням - це яскраво виражений симптом інших захворювань і патологій. Є думка, що вперше це явище було описано ще Гіппократом, звідки і пішла одна з назв - пальці Гіппократа.
Причинами виникнення барабанних пальців можуть бути:
1. Захворювання легенів: фіброзуючий альвеоліт, кістозний фіброз, абсцес або бронхогенний рак легені, бронхоектатична або хронічна обструктивна хвороба легень, емпієма плеври, а також хронічні нагноїтельниє процеси легенів.
2. Серцево-судинні захворювання: вроджені вади серця з право-лівим скидом крові, при яких артеріальна і венозна кров змішується, інфекційний ендокардит.
3. Патології ШКТ: хвороба Крона, глютенова ентеропатія, цирози печінки, неспецифічний виразковий коліт.
4. Інші: дифузний токсичний зоб, муковісцидоз.
Розвиток і лікування захворювання
Зміна фаланг пальців відбувається через розростання сполучної тканини, що знаходиться між кісткою і нігтьової пластиною. Точна причина цього явища досі не виявлена. Передбачається, що вона складається в порушенні гуморальної регуляції внаслідок хронічної гіпоксії, що викликає розширення судин кінцевих фаланг пальців.
Оскільки барабанні пальці - не захворювання, а лише симптом серйозних порушень в роботі організму, їх поява вказує на нагальну необхідність ретельного і всебічного обстеження з метою якнайшвидшого початку лікування основного захворювання.
Лікар-психотерапевт
та інші фахівці дадуть відповідь на будь-які питання по тій чи іншій проблематиці