БЦЖ - це иммунотерапевтических препарат, і лікарям поки точно не відомий механізм його роботи при даному захворюванні. Він так впливає на сечовий міхур, що підсилює роботу імунної системи, допомагаючи боротися з патологічними клітинами.
БЦЖ при раку сечового міхура допомагає знизити ймовірність рецидиву раку в слизовій оболонці органу, а також зменшує ризик його трансформації в інвазивну форму.
Якщо Ви розглядаєте варіанти лікування за кордоном, наша компанія «TheBestMedic» може запропонувати послуги організації лікування в Ізраїлі, залучаючи кращих лікарів і можливості організації медичної допомоги в 7-ми клініках країни - в Ассута, Іхілов, Асаф ха-Рофе, Рамат-Авів, Герцлії Медікал Центрі, Шибе.
БЦЖ зазвичай призначають, коли існує висока ймовірність повернення хвороби і перетворенні її в інвазивну форму. Це можуть бути такі випадки:
- Карцинома in situ - її, як правило, не можна повністю видалити хірургічно, оскільки вона плоска і часто поширюється в слизову оболонку органу.
- При папілярному раку 3-го ступеня (Та й Т1).
- При папілярному раку (T1) 2-го ступеня і вище, з розміром пухлини більше 3 см в діаметрі, або коли є кілька новоутворень.
Уролог або онколог в ізраїльській клініці пояснить хворому, чому терапія БЦЖ є найбільш підходящим лікуванням. Робиться перерва, не менше двох тижнів для тих, хто переніс операцію, перш ніж приступають до проведення даного виду терапії.
Лікування за допомогою БЦЖ виконується протягом шести тижнів, після чого слід шеститижневий перерва, а потім терапія проводиться раз на тиждень протягом однієї - трьох тижнів.
Якщо результати лікування хороші, його можуть призначити раз на тиждень протягом 1-3 тижнів кожні шість місяців. Така терапія називається підтримуючої, його можуть виконувати протягом трьох років.
Даний вид лікування може варіюватися, лікар дасть докладні пояснення в кожному конкретному випадку.
Як проводиться БЦЖ при раку сечового міхура в Ізраїлі?
Лікування виконується в амбулаторному відділенні клініки. За часом воно може тривати до трьох годин, після чого пацієнт в змозі повернутися додому.
Хворому необхідно буде обмежити споживання кількості рідини до лікування. Це дозволить збільшити концентрацію БЦЖ в сечовому міхурі. Крім того, при надлишку рідини пацієнт буде відчувати відчуття переповненості. Якщо хворий приймає діуретики, їх прийом потрібно буде відкласти на більш пізній час. Лікар дасть рекомендації, як підготуватися до терапії БЦЖ при раку сечового міхура.
Пацієнт займає зручне положення. Медсестра ставить катетер в сечовий міхур, через який вводять БЦЖ. У перші 15 хвилин необхідно лежати на животі, після цього можна буде вставати і пересуватися. Потрібно буде постаратися не мочитися протягом двох годин. Це може викликати певні труднощі, але основне завдання полягає в тому, щоб дати час препарату надати лікувальну дію. Іноді катетер залишають і затискають, щоб ліки знаходилося всередині органу протягом наступних двох годин.
Після закінчення процедури пацієнт може відвідати туалет. Якщо був поставлений катетер, БЦЖ зливають перед його видаленням.
Після лікування робляться певні запобіжні заходи на найближчі шість годин. Це пов'язано з тим, що БЦЖ - жива вакцина, і інші люди не повинні піддатися її впливу. Головне - уникнути розбризкування сечі на сидінні унітазу або на руки. Після того, як сеча потрапила в унітаз, його обробляють нерозбавленим відбілювачем для знищення залишків вакцини і залишають засіб на 15 хвилин, а потім спускають воду в унітазі з опущеною кришкою. Медсестра детально проконсультує пацієнта з цього приводу.
Побічні ефекти
Оскільки БЦЖ при раку сечового міхура вводиться безпосередньо всередину органу, більшість наслідків лікування пов'язано з сечовим міхуром. Вони можуть спостерігатися протягом дня або двох. Якщо стан не поліпшується з часом, потрібно повідомити лікаря. Важливо пити багато рідини, яка допоможе вивести препарат з сечового міхура і зменшити деякі з побічних ефектів. Прийом знеболюючих засобів теж надасть допомогу.
Рідкісні побічні ефекти можуть включати постійну високу температуру (лихоманку), болі в суглобах і кашель. Якщо виникає будь-якої з цих симптомів або спостерігається нездужання, потрібно негайно повідомити про це лікаря. Це може бути ознакою більш серйозної інфекції в зв'язку з терапією БЦЖ при раку сечового міхура і вимагати невідкладного лікування. Якщо це станеться, будуть призначені антибактеріальні препарати, які застосовуються в лікуванні туберкульозу.
захист партнера
Під час сексу необхідне використання презерватива протягом першого тижня після терапії. Це захистить партнера від вакцини, яка може бути присутнім в спермі або вагінальної рідини.
контрацепція
Невідомо, як вакцина БЦЖ може вплинути на не народженої дитини, тому вагітність недоцільна під час лікування.
Важливо застосовувати ефективну контрацепцію в процесі терапії і протягом шести тижнів після цього. Пацієнт може обговорити докладніше це питання з лікарем.
Інноваційний метод лікування неінвазивного раку сечового міхура
Таким способом вважається БЦЖ при раку сечового міхура з інтерфероном. Інтерферон - це препарат, який стимулює імунну систему організму атакувати злоякісні клітини. Деякі дослідження показують, що поєднання інтерферону з більш низькими дозами БЦЖ допомагає запобігти рецидив раку у людей, яким не допомогло застосування просто вакцини БЦЖ. Однак потрібна більша кількість клінічних випробувань, щоб з'ясувати точно, наскільки ефективна ця комбінація.
Характеристика напрямки андрології, спектр хвороб чоловічої репродуктивної системи, основні методи діагностики та лікування в відділеннях андрології Ізраїлю.
Показання та протипоказання до ендопротезування кульшового суглоба. Види операції: заміна поверхні суглоба тазостегнової кістки, часткова заміна і повне протезування. Реабілітаційний період.