«Здрастуйте, чула, що з нового року всі послуги в державних лікарнях будуть платними. Чи це правда? І як же поліси обов'язкового медичного страхування? »
Відповідно до пункту 6 Постанови при укладенні договору споживачеві (пацієнту) надається в доступній формі інформацію про можливості отримання відповідних видів і обсягів медичної допомоги без справляння плати у рамках програми державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги та територіальної програми державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги .
- А чим взагалі регламентуються ці відносини?
Відповідно до статті 80 Закону про охорону здоров'я, в рамках програми державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги надаються такі медичні послуги:
1) первинна медико-санітарна допомога, в тому числі долікарська, лікарська і спеціалізована;
2) спеціалізована медична допомога, в тому числі високотехнологічна;
3) швидка медична допомога, в тому числі швидка спеціалізована;
4) паліативна медична допомога в медичних організаціях.
- Що включає в себе поняття «первинна медична допомога»?
- Первинна медико-санітарна допомога є основою системи надання медичної допомоги та включає в себе заходи по профілактиці, діагностиці, лікуванню захворювань і станів, медичної реабілітації, спостереження за перебігом вагітності, формування здорового способу життя та санітарно-гігієнічному освіті населення. Первинна медико-санітарна допомога надається безкоштовно в амбулаторних умовах і в умовах денного стаціонару.
Первинна долікарська медико-санітарна допомога надається фельдшерами, акушерами та іншими медичними працівниками із середньою медичною освітою.
Первинна лікарська медико-санітарна допомога надається лікарями-терапевтами, лікарями-терапевтами дільничними, лікарями-педіатрами, лікарями-педіатрами дільничними та лікарями загальної практики (сімейними лікарями).
Первинна спеціалізована медико-санітарна допомога надається лікарями-фахівцями, включаючи лікарів-фахівців медичних організацій, що надають спеціалізовану, в тому числі високотехнологічну, медичну допомогу.
Спеціалізована, в тому числі високотехнологічна, медична допомога надається безкоштовно в стаціонарних умовах і в умовах денного стаціонару лікарями-фахівцями і включає в себе профілактику, діагностику та лікування захворювань і станів (в тому числі в період вагітності, пологів і післяпологовий період), що вимагають використання спеціальних методів і складних медичних технологій, а також медичну реабілітацію.
- А до цієї складної медичної що відноситься?
- Високотехнологічна медична допомога є частиною спеціалізованої медичної допомоги та включає в себе застосування нових складних і (або) унікальних методів лікування, а також ресурсномістких методів лікування з науково доведеною ефективністю, в тому числі клітинних технологій, роботизованою техніки, інформаційних технологій і методів генної інженерії, розроблених на основі досягнень медичної науки і суміжних галузей науки і техніки.
Високотехнологічна медична допомога надається медичними організаціями відповідно до переліку видів високотехнологічної медичної допомоги, що затверджується Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації.
- А швидка допомога - залишається чи вона безкоштовною?
- Швидка, в тому числі швидка спеціалізована, медична допомога надається громадянам у екстреної або невідкладної формі поза медичної організації, а також в амбулаторних і стаціонарних умовах при захворюваннях, нещасних випадках, травмах, отруєннях та інших станах, що вимагають термінового медичного втручання.
Швидка, в тому числі швидка спеціалізована медична допомога медичними організаціями державної та муніципальної систем охорони здоров'я надається громадянам безкоштовно.
При наданні швидкої медичної допомоги в разі потреби здійснюється медична евакуація, що представляє собою транспортування громадян з метою порятунку життя і збереження здоров'я (в тому числі осіб, які перебувають на лікуванні в медичних організаціях, в яких відсутня можливість надання необхідної медичної допомоги при загрозливих для життя станах, жінок в період вагітності, пологів, післяпологовий період та новонароджених, осіб, які постраждали внаслідок надзвичайних ситуацій і стихійних лих).
Медична евакуація здійснюється виїзними бригадами швидкої медичної допомоги з проведенням під час транспортування заходів з надання медичної допомоги, в тому числі із застосуванням медичного обладнання.
Паліативна медична допомога надається безкоштовно в амбулаторних і стаціонарних умовах медичними працівниками, які пройшли навчання з надання такої допомоги, і являє собою комплекс медичних втручань, спрямованих на позбавлення від болю і полегшення інших важких проявів захворювання, з метою поліпшення якості життя невиліковно хворих громадян.
- Які види медичної допомоги надаються на платній основі?
- Статтею 84 Закону про охорону здоров'я передбачено право громадян на отримання платних медичних послуг, що надаються за їх бажанням при наданні медичної допомоги, і платних немедичних послуг (побутових, сервісних, транспортних та інших послуг), додатково надаються при наданні медичної допомоги.
Медичні організації, що беруть участь в реалізації програми державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги та територіальної програми державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги, мають право надавати пацієнтам такі платні медичні послуги:
1) на інших умовах, ніж передбачено програмою державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги, територіальними програмами державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги і (або) цільовими програмами;
2) при наданні медичних послуг анонімно, за винятком випадків, передбачених законодавством Російської Федерації;
3) громадянам іноземних держав, особам без громадянства, за винятком осіб, застрахованих по обов'язковому медичному страхуванню, і громадянам Російської Федерації, які не проживають постійно на її території і які не є застрахованими з обов'язкового медичного страхування, якщо інше не передбачено міжнародними договорами Російської Федерації;
4) при самостійному зверненні за отриманням медичних послуг, за винятком випадків і порядку, передбачених законодавством Російської Федерації.
Поліс обов'язкового медичного страхування як і раніше є документом, що засвідчує право застрахованої особи на безоплатне надання медичної допомоги на всій території Російської Федерації в обсязі, передбаченому базовою програмою обов'язкового медичного страхування.
Застрахована особа при зверненні за медичною допомогою зобов'язана пред'явити поліс обов'язкового медичного страхування, за винятком випадків надання екстреної медичної допомоги.