безметалова кераміка
«Безметалловая кераміка» (синонім "цельнокерамические реставрації") - це загальна назва групи сучасних матеріалів, які відновлюють цілісність як окремо взятого зуба, так і зубного ряду.
Керамічні реставрації вже багато років мають широке застосування в стоматології. Перші згадки про вдалі спроби створення фарфорового зубного протеза відносяться ще до 17 століття (Дюшато і Дюбуа де Шеман, Париж). Розробки в цій галузі були в основному спрямовані на підвищення міцності кераміки, тому що спочатку фарфор - це досить крихкий матеріал. Щоб компенсувати цей недолік, внутрішню частину стоматологічних реставрацій (каркас) виготовляли з металу, а кераміку використовувати тільки для облицювання. У результаті виходила дуже міцна (за рахунок металу) і естетична (завдяки кераміці) робота. Такі реставрації називаються "металлокерамическими". Незважаючи на явні переваги у даної технології існують певні недоліки, головним з яких є темний колір каркаса. На етапі створення коронки він маскується спеціальним білим барвником, однак домогтися повної відповідності оптичними властивостями емалі природного зуба не завжди вдається. Особливо це стосується пришеечной області, де шар облицювальної кераміки, що покриває каркас, особливо тонкий. У деяких випадках це створює проблему, тому що темний металевий кант може просвічувати. Другий недолік металокераміки - можливість наявності у пацієнта алергії на метал, що входить до складу сплаву каркаса.
За останні роки в області кераміки, використовуваної для протезування зубів, з'явилися нові розробки, що знімають раніше існуючі обмеження по виготовленню реставрацій цілком з порцеляни. Цього вдалося досягти завдяки появі оксиду алюмінію та діоксиду цирконію. Дані матеріали за своїми властивостями відносяться до кераміки, а не металам. При цьому вони мають міцність, яка не поступається їм. Вони мають білої колір, тому не потрібні додаткові маніпуляції щодо маскування каркаса, як це було раніше у випадку з металокерамікою.
Оптичні властивості кераміки є одним з головних достоїнств штучних зубів. Реставрації, позбавлені металевого каркаса, мають чудову естетикою. Комбінуючи різні керамічні маси, можна домогтися естетичного зовнішнього вигляду, що не отличимого від здорового зуба. У кераміці можна відтворити такі оптичні ефекти зубної емалі, як: напівпрозорість, «опалесцентних» і «гру світла». Крім того, на цельнокерамические реставрації ніколи не буває алергічних реакцій, тому що вона позбавлена металу ( «гипоаллергенность»). Властивості безметалловой кераміки визначили показання до неї:
Показання до безметалловой кераміки
- Алергія на метал, що входить до складу каркаса для металокерамічних реставрацій.
- Високоестетичні реставрації фронтальних зубів (різців і іклів), що входять в зону посмішки:
- У разі потемніння передніх зубів або при їх незначній деформації показані керамічні вініри
- Керамічні вкладки є чудовою альтернативою композитним реставраціям. Вони не стираються з часом і не змінюють колір.
- При необхідності заміни невеликий пломби на жувальних зубах також можуть бути рекомендовані безметалеві реставрації.
- Естетичні реставрації на жувальні зуби: цельнокерамические накладки.
- Протезування передніх зубів на імплантатах дуже часто робиться із застосуванням цирконієвих абатментів
Види безметалловой кераміки
Існують різні види безметалловой кераміки і відповідно різні технології її створення. Нижче я перерахував найбільш часто використовувані.
Конструкція безметалловой коронки. так само як і металлокерамической, може складатися з каркаса і декількох шарів нанесеної поверх неї кераміки. Каркас в цьому випадку виготовляється не з металу, а з оксидів цирконію або алюмінію. Мініінвазивні реставрації (вкладки, накладки, вініри) виготовлятися без каркаса. Головне, що необхідно пам'ятати - незалежно від технології виготовлення або використовуваного матеріалу, безметалловая кераміка має високі естетичні та властивостями міцності. Дуже часто, для створення безметаллових реставрацій застосовуються CAD / CAM технології.
Недоліки безметалловой кераміки
- Більша вартість лікування, в порівнянні з металокерамічними коронками.
Альтернативи безметалловой кераміки
- Металокерамічні коронки (каркас з золотовмісної сплаву).
- Реставрації (вкладки, накладки) зі сплавів благородних металів.
Благородні метали металів (золотовмісні, платинові), які використовуються в стоматології, не викликають алергічних реакцій.
У наступній статті ви дізнаєтеся про комп'ютерні технології в стоматології, що дозволяють швидко виготовити цельнокерамические реставрації. Мова піде про CAD / CAM-системах.