Відомо, що найважливішу роль в життєдіяльності організму людини відіграє мікробіоценоз кишечника - симбионтное мікроорганізми, які беруть активну участь у формуванні імунобіологічної реактивності організму, в обміні речовин, в синтезі вітамінів, необхідних амінокислот і цілого ряду біологічно активних сполук. Нормальна мікрофлора, проявляючи антагоністичну активність по відношенню до патогенних, умовно-патогенних і гнильних мікроорганізмів, є найважливішим чинником, що перешкоджає розвитку інфекцій.
Мікробіоценоз кишечника в даний час розглядається як своєрідна система макроорганізму, що виконує або регулююча численні його функції. Порушення нормального кількісного і якісного складу мікрофлори кишечника, що виникають під впливом різних причин, трактуються як дисбактеріоз кишечника. На склад мікрофлори кишечника впливають: стан навколишнього середовища - екологічна обстановка, відхилення в нормальному харчуванні, різні захворювання як інфекційної, так і органічної природи, аж до субфибрилитет, стресові ситуації, що виникають навіть у зв'язку з хірургічним втручанням або сексуальними переживаннями, а також антибактеріальна , гормональна і променева терапія і ін.
Порушення в мікробіоценозе кишечника наступають задовго до клінічних проявів і служать передвісником відхилень в клініко-фізіологічному статусі організму. При дисбактеріозі кишечника відбувається пригнічення імунобіологічних сил організму і підвищується сприйнятливість до інфекційних захворювань, знижується активність лізоциму, що сприяє підвищенню вмісту гістаміну в органах і тканинах - виникає сенсибілізація організму і різні алергічні захворювання (ексудативний діатез, харчова алергія та ін.).
Дисбактеріоз кишечника є одним з факторів, що сприяють затяжному, рецидивуючого перебігу захворювань і розвитку ускладнень.
Термін "дисбактеріоз" існує давно. Ще на початку XX століття вчені-ветеринари, вивчаючи мікроекологію великої рогатої худоби, запропонували так називати виявлене порушення мікрофлори. В офіційній медицині це поняття до недавніх пір було оскаржено, і гастроентерологи вважали за краще не користуватися ним. Однак відносно недавно було розроблено чітке визначення поняття: "Дисбактеріоз кишечника - це клініко-лабораторний синдром, що виникає при цілому ряді захворювань та клінічних ситуацій, що характеризується клінічними симптомами ураження кишечника, зміною якісного і / або кількісного складу нормофлори, метаболічними порушеннями".
На сьогоднішній день встановлено, що кількість бактерій в організмі людини настільки велике, що на одну клітку доводиться від 100 до 300 мікробних клітин, а мікрофлора людини складається не тільки з бактерій. Деякі віруси, найпростіші та інші види мікроорганізмів ще мало вивчені або невідомі.
Виявляється, не тільки шкіра, але і всі відкриті та напіввідкриті порожнини людського організму заселені бактеріями. Мікробні клітини, живучи на шкірі і слизових, утворюють спеціальну біологічну оболонку (муціловий шар), яка захищає шкіру від впливу зовнішнього середовища і знаходиться в певному зв'язку (регантно-мікробної асоціації) з клітинами організму.
Мікроорганізми виділяють продукти життєдіяльності, які, з одного боку, дозволяють їм співіснувати, тому що продукти метаболізму одних мікробів є необхідними для життєдіяльності інших, а з іншого боку - є відмінним захистом для нашого організму.
Існують так звані "обов'язкові" мікроорганізми, які знаходяться у всіх людей. Цікаво, що навіть ідентичні мікроорганізми не приживаються в чужому організмі. Це доводить, що кожній людині властива індивідуальна мікрофлора, характерна тільки для нього.
Самим мікробонаселенним органом є товстий кишечник (1 12 відео -1 14 мікроорганізмів). У тонкому їх менше (1 5). Перебуваючи в асоціативної взаємозв'язку з епітеліальними клітинами слизової, мікроорганізми живуть, розмножуються і виконують свої функції, тому товстий кишечник називається "біологічним реактором".
Товстий кишечник населяють біфідобактерії (10 10), лактобактерії (10 8) і ін.
Біфідобактерії насамперед синтезують всі вітаміни групи В. Якщо в організмі порушена бифидофлора, то прийом вітамінів групи В стає абсолютно безглуздим, вони просто не будуть засвоюватися. Біфідобактерії виробляють велику кількість органічних кислот, які готують всі харчові продукти до всмоктування. Порушення ж біфідофлори загрожує розвитком синдрому мальабсорбції, тобто неможливості засвоєння організмом поживних речовин.
Лактобактерії - одні з найважливіших мікроорганізмів, основна функція яких у виробленні молочної кислоти. Вони необхідні для стимуляції імунітету, завдяки їх діяльності не розвивається алергія.
Цікаву роль відіграють клостридії. Це анаеробні мікроорганізми, що володіють 21 набором ферментів, що вбивають людини, які, тим не менш, необхідні для нормальної життєдіяльності організму. Було встановлено, що в перші години від народження порожнини дитини заселяли життєво важливі мікроорганізми (наприклад, біфідо- і лактобактерії), а клостридії і деякі умовно патогенні мікроорганізми. Вони виділяють речовини, що підтримують артеріальний тиск. Тільки до п'ятого дня життя шлунковий тракт дитини заселяється біфідо-і лактобактеріями.
Будь-запальний процес в організмі призводить до порушення мікрофлори. Ще більший негативний вплив на неї роблять застосовувані для зняття запалення препарати, від яких, перш за все, страждають бактерії coli.
Порушення процесу травлення призводить до появи в організмі токсичних продуктів. Інтоксикація проявляється швидкою втомлюваністю, зниженням працездатності, порушенням стільця, як в сторону розслаблення, так і в бік запорів.
Метеоризм, тобто скупчення газів, призводить до появи болів, які можуть носити переймоподібний характер і фокусуються в верхніх відділах живота або в області пупка. У хворого з'являється гіповітаміноз - нестача вітамінів (насамперед групи В), що виражається в дратівливості, конфліктності, слабкості, випаданні волосся і ламкості нігтів. Може розвинутися анемія і харчова алергія. Тривалий дисбактеріоз може привести до аноректальної синдрому і, що найгірше, до синдрому мальабсорбції і, як наслідок, втрата ваги до 30 кг на місяць, розвиток остеопорозу, порушення пам'яті.
При корекції дисбактеріозу (a саме цей термін гастроентерологи вважають більш доречним, ніж "лікування") необхідно зменшити ендотоксінеміі, тобто очистити кишечник.
Застосовуваний метод лікувального голодування, позбавляючи мікробів можливості розмножуватися, не дозволяє розвинутися токсикозу. Однак цей спосіб можна застосовувати короткочасно.
Найбільш ефективним засобом профілактики і лікування дисбактеріозу є препарати бифидумбактерина, при цьому не тільки сухі фармакологічні, а й у вигляді лікувально-дієтичного харчування, яким є, наприклад, кисломолочний біфідумбактерин.
Нарівні з іншими представниками нормофлори кишечника, біфідобактерій беруть активну участь в травленні і всмоктуванні. Вони сприяють процесам ферментативного перетравлення харчових інгредієнтів - підсилюють гідроліз білків, зброджують вуглеводи, обмилюють жири, розчиняють клітковину, стимулюють перистальтику кишечника, сприяючи нормальної евакуації кишкового вмісту. У процесі життєдіяльності вони утворюють органічні кислоти, що призводить до зниження рН середовища кишечника до 3,8-4,0. Створюючи кисле середовище, вони перешкоджають розмноженню патогенної, гнильної і газоутворюючих мікрофлори кишечника, руйнують токсичні продукти обміну речовин, сприяють виведенню з організму нітратів і радіонуклідів.
Біфідобактерії несуть вітамінообразующую функцію - беруть участь в синтезі і всмоктуванні вітамінів В1. B2. B6. В12, В15. С, Д, Е, К. Вони сприяють синтезу незамінних амінокислот, кращому засвоєнню солей кальцію, вітаміну Д, перешкоджають мікробному декарбоксилюванню харчового гістидину і підвищенню кількості гістаміну, тобто мають антианемічні, антирахітичним і антиалергічну дію.
Біфідобактерії виробляють БАВ, що регулюють багато функцій організму - роботу шлунково-кишкового тракту, обмінні процеси, роботу печінки, серцево-судинної системи, кровотворення і т.д.
Синдром подразненої товстої кишки (СРК) - часто зустрічається серед дорослих захворювання. Частота поширення СРК коливається від 14 до 48%, а співвідношення жінок і чоловіків - 2-4: 1. При цьому реальна частота і поширеність СРК набагато більше, так як не більше 10% хворих, які страждають на це захворювання, звертаються за медичною допомогою.
Особливий інтерес представляє вплив кишкового дисбактеріозу на обмінні процеси в організмі, зокрема, на ліпідний обмін, оскільки в літературі недостатньо даних з цього питання, а поєднання гіперхолестеринемії, гіпертригліцеридемії у хворих з кишковим дисбактеріозом виявилося нерідко, і терапія подібного стану вимагає різнобічного підходу.