Біль і / або печіння при сечовипусканні
Моделі людини анатомічні складається з нирок - це парний орган масою від 120 до 200 грамів, довжиною 12-13 сантиметрів, нирки розташовуються в області попереку праворуч і ліворуч від хребетного стовпа, речовина нирки складається з нефронів, в нирці є система чашок і мисок, яка збирає утворюється сечу. З чашечно-мискової системи нирок сеча потрапляє в сечоводи, які представляють собою дві трубочки 30-35 сантиметрів в довжину, по ним продукти виділення потрапляю в сечовий міхур. Сечовий міхур - це м'язовий орган, середній обсяг приблизно 400-700 мілілітрів, позиви до сечовипускання починають з'являтися, коли сечовий міхур наповнений приблизно до 100-150 мл. в нормі у здорової людини цей обсяг сечі накопичується за 3.5-4 години. Від нижньої частини сечового міхура відходить сечовипускальний канал (уретра), основна функція якого - виведення сечі назовні. Також є два сфінктера (зовнішній і внутрішній), це кругові м'язи. Внутрішній сфінктер знаходиться в шийці сечового міхура, людина керувати ним не може, зовнішнім сфінктером людина здатна керувати і контролювати виділення сечі.
Варто відзначити, що будова сечовидільної системи має свої особливості у чоловіків і жінок. У жінок сечовипускальний канал короткий і широкий, тому інфекція геніталій часто поширюється на уретру, а потім в сечовий міхур по сечоводу вгору і в нирки. У чоловіків сечовипускальний канал більш довгий і вузький, передміхурова залоза виділяє секрет, що володіє антибактеріальними властивостями. Тому у чоловіків уретрит, цистити і пієлонефрити розвиваються рідше, ніж у жінок, проте досить виникають звуження (стриктури) сечівника, інфеціруются в першу чергу у чоловіків передміхурова залоза, яєчка і насінні бульбашки.
Чи може бути в нормі біль або печіння при сечовипусканні
У нормі утворилася в нефронах сеча надходить в чашечно-мискової систему нирки, у міру її заповнення скорочуються м'язи мисок і розкриваються сечоводи, заповнюється сечовий міхур, дратуються нервові рецептори і людина відчуває позив до сечовипускання. Акт сечовипускання реалізується одночасним скороченням сечового міхура і розслабленням зовнішнього і внутрішнього сфінктерів. Таким чином, в нормі біль і печіння під час сечовипускання виникати не повинні і якщо Ви відзначили появу болю і печіння при сечовипусканні, необхідно звернутися за медичною допомогою.
Єдиний виняток - печіння при сечовипусканні може з'явитися після прийому надто пряної їжі, особливо в поєднанні з алкоголем, але це явище тимчасове і дуже швидко проходить, на відміну від симптомів, викликаних захворюваннями.
Захворювання, при яких може бути біль і / або печіння при сечовипусканні
Захворювання які супроводжуються появою болів і печіння при сечовипусканні:
• Мочекам'яна хвороба
• Міхурно-сечовідний рефлюкс (закидання сечі з сечоводу в ниркову миску)
• Запальні захворювання сечостатевої системи (уретрит, цистит, простатит)
• Алергічна реакція
• Травми зовнішніх статевих органів
• Пухлини
• Гормональні причини
• При порушенні кровообігу в венах підслизового шару сечівника
• Хімічне пошкодження слизової оболонки сечового міхура, уретри, сечоводів
• Психоемоційні порушення
Варто більш детально розглянути кожну групу.
Для сечокам'яної хвороби з формуванням конкементов (каменів) не закриває (необтурірующіх) просвіт чашечно-мискової системи характерні тупі постійні болі в ділянці нирок, іррадіація при цьому мало виражена або відсутня. Зміна положення тіла не впливає на інтенсивність болю, що дозволяє відрізняти ці болі від болю при остеохондрозі. Можливий розвиток уретриту при проходженні солей по сечівнику, болі по ходу уретри, в нижній частині живота можуть з'являтися при травматизації камінчиками слизової оболонки сечового міхура, сечовипускального каналу.
Досить часто при сечокам'яній хворобі розвивається ниркова колька - це гострий больовий напад, викликаний різким порушенням відтоку сечі з нирки внаслідок гострої оклюзії ниркової балії або сечоводу. Причини ниркової коліки різноманітні, це закупорка камінням, згустками крові, різкі перегини сечоводів при опущенні нирки, оклюзія при розпаді пухлини. Характерний напад гострого болю в поперековій області і бічних відділах живота, з вираженою віддачею в область внутрішньої поверхні стегна, пахову область і статеві органи. Характерно неспокійне поведінку пацієнта: не може знайти собі місця. Живіт напружений, болючий, можливо прискорене сечовипускання. Досить часто напад ниркової коліки супроводжується нудотою і блювотою. Тривалість нападу від декількох хвилин до декількох годин. Можлива поява крові в сечі.
При міхурово - сечоводо рефлюксі відзначається поява болю в поперековій ділянці під час сечовипускання. При даній патології може з'являтися двоетапне сечовипускання, через кілька хвилин після спорожнення сечового міхура виникає знову позив на сечовипускання і відходження невеликої кількості сечі без больових відчуттів. Міхурово-сечовідний рефлюкс частіше спостерігається в дитячому віці, у дорослих зустрічається рідко.
Запалення слизової оболонки сечового міхура або цистит. характерним симптомом якого є біль в кінці акту сечовипускання, супроводжується палінням, неприємним відчуттям після сечовипускання, почуттям неповного випорожнення сечового міхура. Характерною ознакою циститу є часте сечовипускання, більше 7 разів на добу, невеликими порціями. Болі можуть супроводжуватися ознобом, підвищенням температури тіла. Причини розвитку циститу різноманітні, частіше це інфекційна причина, наприклад кишкова паличка, інфекції передаються статевим шляхом (хламідії, мікоплазми. Гонококи, уреаплазми, генітальний герпес, трихомонади та ін.), Дріжджові грибки (кандида).
Клінічна картина циститу може виникати при цукровому діабеті. коли збільшується концентрація глюкози в сечі, приводячи до хімічного запалення слизової оболонки сечового міхура, при подагрі в сечі збільшується концентрація солей сечової і щавлевої кислоти, що також призводить до хімічного подразнення слизової оболонки сечового міхура.
Для уретриту (запалення слизової оболонки сечівника) характерна біль і печіння по ходу сечовипускального каналу на початку сечовипускання, біль може носити постійний характер, інтенсивність болю від нестерпних при гострому уретриті, до легкого печіння при хронічному запаленні сечівника. Причини уретриту - це інфекції (кишкова паличка, інфекції, що передаються статевим шляхом, дріжджові грибки), обмінні захворювання (цукровий діабет, подагра). Клінічна картина уретриту може спостерігатися при порушенні кровообігу в венах підслизового шару сечівника при таких захворюваннях як геморой, гіпертрофія передміхурової залози, при хронічних запорах.
Поява печіння під час сечовипускання характерно для запалення передміхурової залози у чоловіків (простатит). як правило, схильні чоловіки у віці від 20 до 50 років, печіння спочатку носить не дуже інтенсивний характер, деякі можуть навіть не звертати уваги на ці відчуття, під час сечовипускання змінюється струмінь сечі. Причини розвитку простатиту - інфекції (дріжджові грибки, кишкова паличка, інфекції передаються статевим шляхом та інші збудники).
Хімічні пошкодження слизової оболонки сечового міхура і уретри можуть виникати при цукровому діабеті, подагрі, впливі уротропних отрут (ртуть, чотирихлористий вуглець).
Механічне пошкодження зустрічається при сечокам'яній хворобі, травматизація слизової оболонки сечового міхура або уретри солями, гострими краями конкрементів, в цьому випадку в сечі з'являється домішка крові. У разі якщо було встановлено сечовий катетер, виконувалися оперативні втручання.
Алергічні причини розвитку болів і печіння при сечовипусканні поширені досить значно. Причому можгут виникати симптоми гострого циститу, уретриту, а іноді можуть з'являтися і ознаки ниркової коліки при порушенні відтоку сечі з нирки, при алергічному набряку сечоводу.
Гормональні причини печіння при сечовипусканні виникають у жінок під час настання менопаузи. відзначається підвищена сухість слизової оболонки піхви і уретри, це пов'язано зі зниженням продукції естрогенів (жіночих статевих гормонів).
Пухлини органів малого тазу як доброякісні, так і злоякісні, можуть здавлювати сечоводи, сечовий міхур, що призводить до появи хворобливих відчуттів під час сечовипускання.
Перша допомога
Перш ніж приступати до надання першої допомоги, необхідно визначитися з причиною і виключити стани, які вимагають невідкладної допомоги, до яких відноситься ниркова колька. Для купірування нападу ниркової коліки використовують спазмолітичні препарати. Поява великої кількості крові в сечі, яке видно неозброєним оком; відсутність сечі або накопичення сечі не більше 50 мл за добу вимагає екстреної госпіталізації пацієнта і виявлення причини. Гостра затримка сечовипускання виникає, коли не спорожняються сечовий міхур.
Починати лікування варто після встановлення причини. У разі, якщо до паління і болів привели інфекційні причини, призначається курс антибактеріальних, противірусних, або протигрибкових препаратів. Якщо причина алергія, то призначаються антигістамінні препарати, можливо, буде потрібно підключення глюкокортикостероїдних гормонів. У разі розвитку гормональних причин, то слід проконсультуватися з питань замісної гормональної терапії або місцевого лікування з лікарем акушером-гінекологом.
Народні засоби, фітотерапія при болю і печіння
Відвар з листя мучниці - традиційний рецепт народної медицини при уретритах, циститах. Завдяки вмісту арбутина і дубильних речовин, мучниця надає дезінфікуючий, сечогінний, протизапальний ефект, додатково має мембраностабілізуючу, антиоксидантну, гіпоазотеміческім і стимулюючим регенерацію дією.
Протизапальний, антибактеріальний і протигрибковий ефект відзначається у кореневищ аїру, брусничного листа, ялівцю, ялиці, звіробою, журавлини, м'яти перцевої, папайї, осоту городнього, подорожника великого (листя), бруньок берези, сосни, квіток календули, лаванди, меліси, плодів малини , перцю кубеба, листа евкаліпта, ромашки.
Вираженим діуретичним (збільшення кількості сечі) ефектом володіють нирки і листя берези, квіти волошки, кукурудзяні рильця, осот городній.
Знеболюючим ефектом володіють корінь валеріани, півонії, меліси, пустирника, лист м'яти, філантуса нірурі.
Протиалергічну ефектом володіють кропива дводомна, листя лопуха великого, листя подорожника великого, хвоща польового, хмелю звичайного, череди трироздільної.
Спазмолітичну дію відзначено у м'яти перцевої, кмину, фенхелю, хмелю звичайного, ялиці, деревію, материнки звичайної, календули лікарської, ромашки аптечної, півонія півонії ухиляється. Сечогінний ефект мають брусничний лист, березовий лист, лист волошки синьої, звіробою, ялівцю, мучниці, материнки, суниці.
Всі лікарські трави можуть бути використані в якості відварів і теплих сидячих ванночок.
Рослинні засоби облаем короткочасним дією, і здійснювати лікування виключно народними засобами не варто. Навіть якщо Ви усунули неприємні симптоми, необхідно звернутися до лікаря для встановлення причин і підбору лікування.
До якого лікаря звернутися при болю і / або палінні при сечовипусканні
У разі появи печії або болю при сечовипусканні варто звернутися до лікаря-терапевта для уточнення діагнозу, якщо виникне необхідність, він направить Вас на консультацію до лікаря-уролога, акушера-гінеколога.
У висновку хочеться ще раз підкреслити, що поява таких симптомів як біль і печіння при сечовипусканні, ніколи не є фізіологічним, тобто в нормі не з'являється у здорових людей. Це означає, що не варто зволікати з відвідуванням лікаря, навіть якщо Ви самостійно домоглися позитивного ефекту народними засобами. Запущені форми хвороби завжди вимагають більш агресивної тактики лікування. Будьте здорові.
Виникла проблема, а до лікаря так відразу не потрапиш. Листя мучниці добре допомогли зняти біль, спасибі.