Мені 26 років. Необхідна термінова операція по заміні мітрального клапана. Стою перед вибором - біологічний або механічний? Скільки живуть з одним і скільки з іншим? Скільки взагалі таких операцій людина може перенести, адже клапани швидко зношуються? Хотілося б більш повноцінно прожити. У мене маленька дитина - 2 роки. У нього нікого крім мене.
хто дозвольте запитати Вам таку альтернативу надав. Біопротез працює максимум 10 років, свідчення для його імплантації - похилий вік, який можна порівняти з очікуваною тривалістю життя або (рідко) інфекційний ендокардит клапана. Для вас - однозначно - механіка. причому настійно раджу імпортну (якщо є така можливість). а в ідеалі - реконструкція свого клапана з імплантацією опорного кільця, але ця процедура не завжди можлива технічно - залежить від типу вади і ряду факторів.
хто дозвольте запитати Вам таку альтернативу надав. Біопротез працює максимум 10 років, свідчення для його імплантації - похилий вік, який можна порівняти з очікуваною тривалістю життя або (рідко) інфекційний ендокардит клапана. Для вас - однозначно - механіка. причому настійно раджу імпортну (якщо є така можливість). а в ідеалі - реконструкція свого клапана з імплантацією опорного кільця, але ця процедура не завжди можлива технічно - залежить від типу вади і ряду факторів.
Але ж з механічним клапаном потрібно постійно приймати антікаогулянти, будь-яка травма-це море крові. Беременнеть не можна, аборт може спричинити кровотечу. Якщо його не зупинять, видалять матку і що я тоді-женщінаподобное істота? Чи я не маю рації? Поясніть будь ласка # 33; # 33; # 33; # 33; # 33; # 33; # 33; Хочеться жити якомога повноцінніше.
з механічними клапанами люди живуть і народжують (під лікарським контролем, звичайно). з біопротезом вам знадобиться реоперація надалі - і ризики там будуть вже зовсім інші. не ставлять біопротези молодим, вже все клініки відмовилися від цього. а чому не можна зберегти ваш власний клапан? які результати обстеження, ехокардіографії?
з механічними клапанами люди живуть і народжують (під лікарським контролем, звичайно). з біопротезом вам знадобиться реоперація надалі - і ризики там будуть вже зовсім інші. не ставлять біопротези молодим, вже все клініки відмовилися від цього. а чому не можна зберегти ваш власний клапан? які результати обстеження, ехокардіографії?
Здається відновити не вийде. Пишу результат ехокардіографії: аорти: діаметр основи аорти 32 мм; висхідний відділ не розширений. Стінки аорти без особливостей.
Аортальний клапан: 3-стулковий, стулки ущільнені, фіброз, більше некоронарной стулки.
Регургітація на АК: 0-1 ст. Градієнт тиску на АК: 6,0 мм рт.ст.
ЛП: 42 мм,
ПЖ: 21 мм.
Мітральний клапан: стулки нерівномірно ущільнені, дрібні гіперехогенние включення, ПСМК пролабирует в ЛП в систолу на 5-6 мм.
Характер руху стулок: дискордантних,
Регургітація на МК: 2-3 ст.
Діастолічної функції лівого шлуночка:
Е / А норма.
СИСТОЛІЧНА ФУНКЦІЯ ЛІВОГО ШЛУНОЧКА:
КСР: 39 мм, КСВ: 69 мл, КДР: 60 мм, КДО: 184 мл, УО: 115 мл,
ФВ: 62%, ДВ: 34%.
МЖП в діастолу: 8 мм
ЗСЛЖ в діастолу: 8-9 мм
ЗОНИ асінергіі: не виявлено.
Трикуспідального клапана: стулки без особливостей.
Регургітація на ТК: 1-2 ст.
ЛЕГЕНЕВА АРТЕРІЯ: 22 мм, стулки ЛК: без особливостей,
Регургітація на ЛК: 1 ст. Градієнт тиску на ЛК: 3,9 мм рт.ст.
ОСОБЛИВОСТІ ЕхоКГ:
ВИСНОВОК: НАК 0-1. ущільнення, фіброз стулок АК, більше некоронарной стулки.
НМК 2-3 ст. нерівномірне ущільнення, фіброз, дрібні гіперехогенние включення на стулках МК, з пролабированием ПСМК.
Дилатація ЛШ, помірна дилатація ЛП.
НТК 1-2 ст.
Систолическая функція ЛШ компенсована.
Що ви можете сказати по цим результатам? Дякуємо.
а які у вас скарги на самопочуття? чи є задишка в спокої або при навантаженні, набряки на ногах?
а які у вас скарги на самопочуття? чи є задишка в спокої або при навантаженні, набряки на ногах?
Так болю майже завжди. Тиснуть іноді Коля. При навантаженні (коли піднімаюся по сходах, несу пакети з продуктами з магазину, при швидкій ходьбі) з'являється задишка і поколювання в двох місцях (зліва, десь майже під пахвою і ближче до грудини, вгорі) Вибачте за таке пояснення, не знаю, як точки називаються. А ще буває прискорене серцебиття - 92 удари в хв. П'ю валеріанку, корвалол, валідол. Майже сплю від них, а серце все колотиться. Коли лягаю спати, довго не знайду зручну позу, щоб на серці не тиснути. Набряків (тьху-тьху-тьху) немає. Зовні я виглядаю цілком здоровою, всім не віриться. Просто стала тихіше і спокійніше, кажуть. ))
Вчора приїхала з Краснодара, там була в центрі грудної хірургії і там на мене очі випучілі- "Навіщо вам біологічний клапан? # 33; вам що жити залишилося 5 років? # 33; Це старикам ставлять біологічні." І звичайно порадили оперуватися у себе (в Ростові), тому що тоді оперують безкоштовно. Так що я хоч з вибором клапана і місцем операції, вроди б, визначили. Допоможи ж, Господи, всієї бригаді лікарів, які будуть мене оперувати і мені. А ви з якого міста? Де б ви радили оперуватися? Як наші Ростовські, можна їм з упевненістю і спокоєм себе довірити? За кордон, звичайно, немає можливості у мене їхати. Як на зло, стільки планів і цілей для себе поставила на цей рік, а тут, блін, клапан # 33; Вибачте за відступ :-).
Так страшно, якщо чесно. Хочеться кудись втекти, але це не допоможе. І звичайно прикро, що будуть страшні, потворні шрами на тілі. Про купанні і відпочинку на морі, на пляжу доведеться забути. Це, звичайно, не саме головне, я розумію. Головне-жити
Спасибі, що відповідаєте. Мені так важливо кожна думка.
Що таке помірне пролабирование передньої стулки МК (регургітація 1 ст.).
і Хибна хорда в порожнині лівого шлуночка?
помірний пролапс передньої стулки - мітральний клапан закривається з прогином передньої стулки в порожнину лівого передсердя. помилкова хорда - фіброзна нитка, яка йде від папілярних м'язів лівого шлуночка і кріпиться не до мітральному клапану (як повинна), а до стінки лівого шлуночка (є не патологією, а варіантом розвитку). в цілому це означає, що серйозних проблем на даний момент немає, але в подальшому можливе прогресування пролапсу мітрального клапана - необхідно стежити за здоров'ям, уникати великих фізичних навантажень, контроліроватьуровень артеріального тиску і іноді повторювати ехокардіографію.
Дякуємо. А підкажіть ще. З моїм діагнозом група покладена?