Товариство з обмеженою відповідальністю "КАРДІОПЛАНТ" (RU)
Винахід відноситься до травматології та ортопедії і може бути застосовано для заміщення пошкоджених зв'язок і сухожиль. Біологічний ендопротез виконаний з стерильною пластини хіміко-ферментативно обробленого ксеноперікарда, згорнутої в трубку, зовнішня і внутрішня поверхні стінок якої утворені відповідно серозної і фіброзної поверхнею ксеноперікарда. Винахід дозволяє забезпечити інтеграцію ендопротеза з сухожиллям, зменшити ризик рубцевих зрощень ендопротеза зі стінками синовіальноїпіхви. 3 з.п.ф-ли, 2 мул.
Винахід відноситься до медичної техніки і може бути використано в травматології та ортопедії для заміщення пошкоджених сухожиль і зв'язок.
Відомі ендопротези сухожилля пальців кисті, виготовлені з аутотранспланта [1]. Недоліком цього ендопротеза є те, що при приживлення аутотрансплантата внаслідок ішемічного некрозу відбувається його мукоїдне набухання, подальша реваскуляризація і перебудова. При цьому можуть формуватися великі рубцеві зрощення аутотрансплантата зі стінками синовіальноїпіхви і повна втрата функції пальця.
Відомі також ендопротези сухожилля, виготовлені з ліофілізованого трупного людського сухожилля, і спосіб пластики дефекту сухожилля з його допомогою [2].
Ендопротез сухожилля є трупне людське сухожилля, ліофілізована в вакуумі і стерильно упаковане в скляний флакон. Перед використанням в якості пластичного матеріалу необхідна регідратація трансплантата в стерильному фізіологічному розчині протягом не менше 12 годин.
Недоліком цього ендопротеза сухожилля є можливість формування великих рубцевих зрощень протеза зі стінками синовіальноїпіхви при його реваскуляризації і подальшій розбудові; можливі реакції імунної відповіді; можливість зараження донора гепатитом В і С; тривала регидратация трансплантата перед його використанням в якості пластичного матеріалу може привести до його інфікування і подальшому розвитку гнійно-септичних ускладнень.
Відомий ендопротез для заміщення пошкоджених зв'язок і сухожиль, що містить матеріал з полімерних ниток, пов'язаних певним чином, який розташований навколо поздовжньої осі, і кошти для його кріплення в організмі пацієнта у вигляді полімерних ниток [3]. Цей ендопротез має достатню міцність і надійністю, зручний в застосуванні. Однак при використанні цього протеза для заміщення дефекту сухожиль, що знаходяться в тканини або в синовіальному піхву, відбувається його проростання сполучною тканиною, споювання з навколишньою тканиною з втратою функції руху.
Цей ендопротез обраний нами як прототип.
Завданням запропонованого винаходу є створення біологічного ендопротеза для заміщення пошкоджених зв'язок і сухожиль, що володіє високою механічною міцністю, гладкою ковзаючою поверхнею, антигенної резистентністю, біорезістентностью з боку контакту з синовіальних піхвою і високою біоінтеграціей з боку шва з сухожиллям, що дозволяє попередити можливі ускладнення і отримати хороші функціональні результати.
Запропоновано біологічний ендопротез для заміщення пошкоджених зв'язок і сухожиль, що містить матеріал, який розташований навколо поздовжньої осі, і кошти для його кріплення в організмі пацієнта у вигляді полімерних ниток. Матеріал, який розташований навколо центральної осі, виконаний із стерильної пластини хіміко-ферментативно обробленого ксеноперікарда з серозної і фіброзної поверхнями, згорнутої в трубку, зовнішня і внутрішня поверхні стінок якої утворені відповідно серозної і фіброзної поверхнею ксеноперікарда, при цьому форма трубки зафіксована полімерними нитками.
Найбільш оптимальним конструктивним виконанням біологічного ендопротеза для заміщення пошкоджених зв'язок і сухожиль буде виконання, при якому порожнину трубки з ксеноперікарда в серединній частині заповнена згорнутим ксеноперікардом, а порожнисті дистальні і проксимальні кінці трубки виконані з поздовжнім розрізом, утворюючи бортики, і, по крайней мере, дві полімерні нитки, довжина яких більше довжини трубки, проведені через трубку по її центральній осі. Додатково на кінцях полімерних ниток можуть бути закріплені атравматичні голки.
Запропонований біологічний ендопротез для заміщення пошкоджених зв'язок і сухожиль виконаний з стерильного хіміко-ферментативно обробленого ксеноперікарда, ворсиста поверхня якого контактує з пошкодженим сухожиллям, а його гладка поверхня контактує з оточуючими сухожилля тканинами організму пацієнта, що забезпечує високу механічну міцність, високу біоінтеграціей в зоні контакту внутрішньої поверхні ендопротеза з сухожиллям, а також забезпечує біоінертністю ендопротеза з зовнішньої сторони і запобігання утворення ащеніе можливості формування великих рубцевих зрощень ендопротеза зі стінками синовіальноїпіхви.
При виконанні матеріалу, який розташований навколо центральної осі, з стерильною пластини ксеноперікарда, яка зазнала хіміко-ферментативної обробці, забезпечується біологічна інертність ендопротеза і запобігання гнійно-септичних ускладнень.
При виконанні ендопротеза у вигляді згорнутої в трубку пластини хіміко-ферментативно обробленого ксеноперікарда забезпечується анатомічне відповідність ендопротеза заміщає сухожилля.
При виконанні внутрішньої поверхні трубки з ворсистою поверхні пластини хіміко-ферментативно обробленого ксеноперікарда забезпечується проростання трубки тканинами сухожилля, що забезпечує високу біоінтеграціей ендопротеза з сухожиллям.
При виконанні зовнішньої поверхні трубки з гладкої поверхні пластини хіміко-ферментативно обробленого ксеноперікарда, що володіє аптігенной резистентністю, біорезістентностью, резистентністю до зрощення з тканинами організму, забезпечується запобігання можливості формування великих рубцевих зрощень ендопротеза зі стінками синовіальноїпіхви.
При фіксації форми трубки полімерними нитками забезпечується збереження форми ендопротеза при хірургічних маніпуляціях.
При заповненні порожнини трубки з ксеноперікарда в серединній частині згорнутим ксеноперікардом забезпечується розвиток ворсистої поверхні ксеноперікарда, яка проростає тканинами сухожилля.
При виконанні дистальних і проксимальних кінців трубки ендопротеза порожніми забезпечується можливість обкутування решт сухожилля в зоні розташування вузлів ниток, що з'єднують розірвані кінці сухожилля, що запобігає утворенню рубцевих зрощень разволокнение решт сухожилля зі стінками синовіальноїпіхви.
При постачанні ендопротеза двома полімерними нитками, довжина яких більше довжини трубки, проведеними через трубку по її центральної осі, забезпечується можливість зшивання серединної частини трубки ендопротеза з кінцями сухожилля, а також механічна міцність з'єднання ендопротеза з сухожиллям в перші 3-4 місяці після операції до проростання внутрішньої поверхні трубки ендопротеза сполучними тканинами сухожилля.
При закріпленні на кінцях полімерних ниток атравматичних голок підвищується зручність проведення хірургічної операції по приєднанню ендопротеза і знижується ризик прорізування сухожилля полімерними нитками.
Зазначені властивості забезпечують створення позитивного ефекту: високу біоінтеграціей ендопротеза з сухожиллям і запобігання можливості формування великих рубцевих зрощень ендопротеза зі стінками синовіальноїпіхви.
Винахід пояснюється кресленнями, де на фіг.1 представлений зовнішній вигляд ендопротеза в ізометрії.
На фіг.2 представлений в ізометрії розріз ендопротеза в його серединній частині.
Біологічний ендопротез для заміщення пошкоджених зв'язок і сухожиль містить трубку 1, виконану з стерильною пластини хіміко-ферментативно обробленого ксеноперікарда, наприклад, за способом, описаному в патенті РФ [4]. Зовнішня поверхня 2 трубки 1 утворена серозною поверхнею пластини хіміко-ферментативно обробленого ксеноперікарда. Внутрішня поверхня 3 трубки 1 утворена фіброзною поверхнею пластини хіміко-ферментативно обробленого ксеноперікарда. Форма трубки 1 зафіксована полімерними нитками 4.
Порожнина трубки 1 в серединній частині заповнена згорнутим ксеноперікардом 5. Порожні дистальні і проксимальні кінці 6 трубки виконані з поздовжнім розрізом, утворюючи бортики 7. Через трубку 1 по її центральної осі проведено дві полімерні нитки 8. На кінцях полімерних ниток 8 закріплені атравматичні голки 9.
Біологічний ендопротез для заміщення пошкоджених зв'язок і сухожиль працює наступним чином.
Відповідно до величиною дефекту сухожилля або зв'язки хірург підбирає біологічний ендопротез відповідного розміру. При цьому довжина серединної частини 5 трубки 1 ендопротеза повинна відповідати величині дефекту. Далі полімерними нитками 8 за допомогою атравматичних голок 9 хірург виробляє зшивання кінців сухожилля із забезпеченням контакту кінців сухожилля з ксеноперікардом в серединній частині 5 трубки 1 ендопротеза. Потім хірург робить окутиваніе кінця сухожилля в зоні проведення вузлів полімерних ниток 8 бортиками 7 і закріплення бортів на кінцях сухожилля. Після завершення операції протягом 3-4 місяців відбувається проростання клітин тканини сухожилля у внутрішню ворсисту поверхню 3 трубки 1 ендопротеза, включаючи проростання серединної частини, заповненої ксеноперікардом, 5 трубки 1 ендопротеза. Тим самим досягається активна біоінтеграціей ендопротеза з сухожиллям. При цьому зовнішня гладка поверхня 2 ендопротеза, володіючи резистентністю до проростання клітинами оточуючих ендопротез тканин, запобігає формуванню великих рубцевих зрощень ендопротеза зі стінками синовіальноїпіхви.
2. Демічев Н.П. Сухожильная гомопластика в реконструктивної хірургії. - Ростов-на-Дону: вид-во Зростання. ун-ту, 1970. - 102 с.).
3. Патент РФ №2289361.
4. Патент РФ №2197818.
1. Біологічний ендопротез для заміщення пошкоджених зв'язок і сухожиль, що містить матеріал, який розташований навколо поздовжньої осі, і кошти для його кріплення в організмі пацієнта у вигляді полімерних ниток, що відрізняється тим, що матеріал, який розташований навколо центральної осі, виконаний із стерильної пластини хіміко -ферментатівно обробленого ксеноперікарда з серозної і фіброзної поверхнями, згорнутої в трубку, зовнішня і внутрішня поверхні стінок якої утворені відповідно серозної і фіброзної поверхнями ксеноперікарда.
2. Біологічний ендопротез по п.1, що відрізняється тим, що форма трубки ендопротеза зафіксована полімерними нитками.
3. Біологічний ендопротез для заміщення пошкоджених зв'язок і сухожиль по п.1, що відрізняється тим, що порожнина трубки з ксеноперікарда в серединній частині заповнена згорнутим ксеноперікардом, а порожнисті дистальні і проксимальні кінці трубки виконані з поздовжнім розрізом, утворюючи бортики, і, по крайней мере , дві полімерні нитки, довжина яких більше довжини трубки, проведені через трубку по її центральній осі.
4. Біологічний ендопротез для заміщення пошкоджених зв'язок і сухожиль по п.3, що відрізняється тим, що на кінцях полімерних ниток закріплені атравматичні голки.
Винахід відноситься до медицини
Винахід відноситься до медицини. Пристрій для заміщення клювовидно-ключичній зв'язки містить нитки і елемент фіксації до клювовидному відростка лопатки. Нитки виконані у вигляді двох петель, кінцями скріплених з центром елемента фіксації, площа якого перевищує сумарну площу поперечного перерізу чотирьох ниток петель. Пристрій забезпечений елементом опори нитки. Всі елементи виконані з однорідного нейтрального для організму матеріалу. Винахід забезпечує поліпшення результатів хірургічного лікування при розривах клювовидно-ключичній зв'язки зі зменшенням ускладнень шляхом більш надійного формування штучних трапецієподібної і конусоподібної зв'язок і прикріплення їх до ключиці. 2 з.п. ф-ли, 1 пр. 7 мул.
Група винаходів відноситься до медицини. Ендопротез для імплантування в тіло людини містить імплантований елемент, що містить оболонку з еластомеру, зовнішня поверхня якого утворена лицьовій і тильній сторонами. На тильній або на лицьовій стороні є щонайменше одна ділянка зчеплення в цілому витягнутої форми, що має текстуру, виконану литтям на зовнішній поверхні оболонки, відмінну від іншої частини зовнішньої поверхні оболонки. Протез виконаний таким чином, що при його імплантації в тіло по сусідству з якою-небудь групою м'язів його ділянку зчеплення виявляється в цілому сонаправлени цій групі м'язів. Грудної ендопротез містить імплантований елемент з силіконовою еластомерній оболонкою, на зовнішній поверхні якого є щонайменше одна ділянка зчеплення витягнутої форми, що має текстуру, виконану литтям на зовнішній поверхні оболонки, відмінну від іншої частини зовнішньої поверхні оболонки. Зазначений щонайменше одну ділянку зчеплення витягнутої форми влаштований так, що коли ендопротез імплантований в груди людини, ця ділянка виявляється сонаправлени щонайменше однієї з груп малої або великої грудних м'язів. Винаходи забезпечують зниження ймовірності розвитку капсулярною контрактури. 2 н. і 12 з.п. ф-ли, 8 мул.
Винахід відноситься до медицини. Хірургічний імплантат для лікування нетримання містить біосумісні сітку і центрирующее пристрій. Біосумісна сітка має перший і другий кінці. Довжина сітки більше її ширини. Центруюче пристрій включає в себе твердий кнопковий елемент, який має протилежні першу і другу поверхні, що має розмір і форму, відповідні пальцю або великого пальця користувача, щоб дозволити користувачеві захопити вказаний кнопковий елемент, і проходить між ними периферичний зовнішній край. Центруюче пристрій додатково включає в себе ниткоподібний елемент, який має перший і другий кінці, нерухомо закріплені на зазначеному периферичному краї кнопкового елемента так, що між ними утворюється петля. Ниткоподібний елемент центрує пристрої вплетений в сітку в області її поздовжнього центру і в напрямку, перпендикулярному довжині сітки. Винахід забезпечує можливість правильно розмістити або натягнути сітку всередині тіла пацієнтки, використовуючи тільки тактильний контроль. 9 з.п. ф-ли, 5 мул.
Винахід відноситься до галузі медицини, конкретно до способів підвищення регенераційної здатності імплантуються матеріалів для відновлювальної хірургії при пошкодженні сполучної тканини, включаючи опорні тканини внутрішніх органів, кістки, хрящі, зв'язки. Імплантат має опорну конструкцію і кондуктивний шар. Кондуктивний шар створюють шляхом розміщення в просторі між елементами опорної конструкції імплантату і навколо неї кондуктивного матеріалу у вигляді тривимірної волокнистої структури з біорезорбіруемих нано- і мікроволокон биополимера. Спосіб дозволяє значно збільшити регенераційні потенціал імплантатів і забезпечує умови більш швидкого формування в тканинному дефекті міцного і морфологічно оформленого соединительнотканного регенерату. 15 мул. 3 пр.
Винахід відноситься до області бионического протезування, а саме до штучних м'язів, які представляють собою композиційні матеріали, схильні до дії слабких електричних імпульсів. Штучна м'яз містить нейлонове і / або поліетиленове волокно, при цьому вона є середовищем з, щонайменше, одного Поліорганосилоксани, щонайменше, однієї епоксидної смоли і, щонайменше, одного каталізатора полімеризації епоксидної смоли. М'яз прошита однією або більше нитками, по крайней мере, одного интерметаллида з пам'яттю форми і нейлоновим і / або поліетиленовим волокном. Технічний результат полягає в забезпеченні малого часу відгуку і можливості швидкого скорочення під дією електричних імпульсів, зокрема з щільністю струму до 20 мА / см2, у виключенні можливості безконтрольного скорочення під дією температури навколишнього середовища і в доданні штучної м'язі властивості самовідновлення. 10 з.п. ф-ли, 2 табл.
Винахід відноситься до медицини, а саме до травматології та ортопедії. Виконують паркан мезенхімальних стовбурових клітин пацієнта, вирощування з них аутологічних хондроцитів. Одноетапне виконання в рамках однієї операції: артроскопії, в ході якої визначають розмір дефекту хряща, проведення його шейвірованія до появи «кривавої роси». Виконують подальше сканування дефекту хряща, результати якого виводять на монітор комп'ютера. Здійснюють 3D біопечать хряща на підставі отриманої моделі дефекту в тривимірній системі координат, імплантацію якого здійснюють за допомогою артроскопічний або Артроскопічна асоційованої техніки. Спосіб забезпечує закриття дефектів будь-якого розміру і форми, з повним відновленням конгруентності суглоба. 2 пр.
Надати фінансову допомогу
проекту FindPatent.ru