Вивчає особливості її рухів. Беручи участь в жуванні, ковтанні, мови, нижня щелепа робить різні рухи: вертикальні (відкривання і закривання рота), саггитальний (висування вперед і назад) і бічні, або трансверсально (переміщення вправо і вліво).
Рухи здійснюються за рахунок скорочення жувальних м'язів. Так, опускання нижньої щелепи забезпечують щелепно-під'язикова, підборіддя-під'язикова і двубрюшная (передні черевця) м'язи. Нижню щелепу піднімають власне жувальні, медіальні крилоподібні і скроневі м'язи. Висування щелепи досягається одночасним скороченням латеральних крилоподібні м'язів. Зсув щелепи з переднього в центральне, а потім заднє (ретрузіонное) положення здійснюють задні пучки скроневих м'язів. Траєкторія, яку проходить головка нижньої щелепи за час руху останньої з положення центральної оклюзії в передню, називається сагітальній суглобовим шляхом. Його перетин з оклюзійної площиною утворює кут сагітального суглобового шляху.
Середня величина його становить 33 "С. Траєкторія, прохідна ріжучими краями нижніх різців при переході нижньої щелепи з положення центральної оклюзії в передню, називається сагітальній різцьовим шляхом. При його перетині з оклюзійної площиною утворюється кут сагітального різцевого шляху (середня величина 40 - 50 °).
Бічні (трансвер-сальні) переміщення нижньої щелепи відбуваються завдяки односторонньому скорочення латеральних крилоподібні м'язів. При бічних рухах нижньої щелепи траєкторії переміщення зубів утворюють кут, відкритий назад. Він названий кутом трансверсального різцевого шляху, або готичним кутом. Його величина залежить від локалізації зуба. Чим далі від головки нижньої щелепи розташований зуб, тим більше кут. Найбільший кут (100-110 °) характерний для центральних різців.
При трансверсальних рухах нижньої щелепи розрізняють робочу та балансуючу сторони. На робочій стороні (до якої передано рух щелепи) зуби-антагоністи встановлюються в контакт однойменними горбками, а на протилежній, що балансує - різнойменними. На балансує стороні головка нижньої щелепи робить рух по траєкторії, яка утворює з її сагиттально суглобовим шляхом кут, званий трансверсального
суглобовим і носить ім'я свого першовідкривача Беннетта. Його середня величина дорівнює 15 - 17 °.
Взаємний антагонізм і синергізм зазначених вище м'язів сприяє плавним раціональним рухам нижньої щелепи, необхідним для жування, мови і ковтання.
інші статті
Операція за методом В.І.Знаменского полягає в тому, що після виділення з рубців і остеотомії (гілка щелепи переміщують в правильне положення, а потім закріплюють її трансплантатом з аллогенного хряща, який підшивають вздовж заднього краю гілки.
Після резекції всього кісткового конгломерату (а) в області зміненого суглоба в утворивсядефект (б) вводять реберний аутотрансплантат, що складається з частини ребра і 2 см хряща з росткової зоною між ними. З хрящової частини формують подобу головки нижньої щелепи, що вводиться в нижнечелюстную ямку.
Лікування контрактур має бути патогенетичним. Якщо контрактура центрального походження, хворого направляють в неврологічне відділення лікарні для усунення основного етіологічного фактора (спастичний тризм, істерія) ЗВ разі наявності запально-больового тризму спочатку усувають джерело запалення (видаляють причинний зуб, розкривають флегмону або абсцес), а потім проводять антибіотико, фізіо і механотерапію.
Клініка. Вроджені анкілози спостерігаються виключно рідко. Згідно з наявними даними, до 80% анкилозов скронево-нижньощелепного суглоба розвиваються у дітей у віці до 10-15 років. Однак багато хворі поступають до лікувальних закладів значно пізніше.
Артро-пластика із застосуванням ауто Алдо або ксенотрансплантата має ряд недоліків, а саме: додаткове травмування хворого в зв'язку зі взяттям у нього фрагмента ребра або пошуки відповідного для взяття трансплантата трупа людини або тварини; консервування, зберігання і транспортування алло і ксенотрансплантатов