Він народився в 1974 році в місті Митищі Московської області. Батько пішов з сім'ї, коли хлопчикові було всього 9 місяців. Після цього хлопчик ріс з матір'ю; активну участь у вихованні онука приймав і дідусь. У 1976 році сім'я переїхала до Москви, на вулицю Херсонська.
Коли хлопчикові було 5 років, стався нещасний випадок - Саша впала з гойдалки і отримав черепно-мозкову травму. В результаті цього у Пічушкіна виникли ускладнення з промовою - він плутав «ш» і «с», а пізніше, навчаючись у школі, постійно помилявся в написанні букв. Матері навіть довелося перевести сина в спеціалізований інтернат, де з ним займалися логопеди. Після інтернату Пічушкін вступив до ПТУ, щоб отримати спеціальність теслі. Теслею він не став. На життя заробляв в основному в якості вантажника в продовольчих магазинах.
Будучи затриманим, Олександр Пічушкін «розколовся» досить швидко. Оперативникам він заявив, що є тим самим «Бітцевський маніяк», якого вони так давно і безуспішно розшукували.
- Зі слів затриманого, він намагався наблизити число своїх жертв до кількості вбивств, скоєних відомим маніяком Чикатило, - повідомив журналістам в. о. начальника Департаменту карного розшуку МВС РФ генерал-лейтенант міліції І. Галімов.
Даючи свідчення в суді, Пічушкін зізнався, що ще в ранній юності мріяв вбивати, проте «досвіду ще не було».
Якось несерйозно він до всього ставився, - сказав на суді Пічушкін. - Це злило мене, ось я і вирішив завалити його першим.
За словами злочинця, «Одійчук ще не знав, що не гниє, розшукує могилу для себе особисто».
На прохання Пічушкіна Одійчук приніс з собою ліхтар і мотузку. Але як тільки він зібрався йти, вбивця задушив приятеля, після чого скинув його тіло в каналізаційний колодязь. Пізніше маніяк став досить часто позбавлятися від тіл жертв таким способом.
- Це було унікальне! Вони просто тікали, і все, - захоплювався своїм «винаходом» маніяк.
На друге вбивство Пічушкін зважився через дев'ять років.
Свого знайомого Євгена Проніна Пічушкін зустрів в цей день на вулиці і запропонував прогулятися в Битцевский лісопарк під приводом того, що у нього померла собака і він хоче пом'янути її, випивши горілки.
- Женька слабак, повівся на халявну випивку, - пояснював на суді Пічушкін. - А горілка для мене була свого роду ритуалом, будь то літр або п'ять грамів, все одно. Головне - щоб ковтнули. Але і насильно я нікого не змушував пити. А після у люка я його і завалив. Люди відчувають свою смерть. Він почав метатися. Але не вирвався.
В основному, «технологія» Пічушкіна була така: під різними приводами він заводив жертв в лісопарк, де вбивав їх ударами молотка по голові і ховав тіла в землі або скидав в каналізаційні люки. В ході слідства Пічушкін показав кілька місць поховання убитих. - Я слідству вказав навіть ті моменти, які їм не були відомі, - підкреслив Пічушкін. Ще він заявив, що якби його не затримали, він продовжував би вбивства:
- Чи не спіймали б мене, я б ніколи не зупинився, ніколи! Піймавши мене, врятували життя багатьом.
Під час слідства і суду газета «Московський комсомолець» постійно розповідала читачам про несподівані і моторошних подробицях справи «бітцевського маніяка». Виявляється, Пічушкіну не давала спокійно спати слава всесвітньо відомих вбивць на кшталт героя фільму «Мовчання ягнят», тому іноді він залишав на трупах своїх жертв «фірмові знаки». Один з них - етикетка горілки «Золотий Велес». Пляшкові осколки з фрагментами етикеток співробітники правоохоронних органів виявили в кровоточивих ранах деяких його жертв. Вибір етикетки, як стверджує газета, невипадковий, адже Велес (або Волос) - в слов'янській міфології божество, покровительствують лісах і мисливцям, а також провідник в загробний світ. Можливо, Пічушкін уявив себе таким собі втіленням Велеса або його правою рукою, вважаючи, що ліс - це його стихія. Втім, думається, журналісти наділили Пічушкіна занадто великим інтелектом. Він ніколи не вивчав міфологію, а ось Битцевский лісопарк, безумовно, знав, як свої п'ять пальців.
Колегія присяжних Московського міського суду одноголосно визнала Пічушкіна повністю винним у 48 вбивствах і 3 замахи на вбивства.
У своєму останньому слові Пічушкін ще раз сказав, що не жалкує про свої вчинки.
- Весь цей час я чого хотів, те й робив. Ось уже п'ятсот днів я перебуваю під арештом, і весь цей час все вирішують мою долю - менти, судді, прокурори. А ось я свого часу вирішив долю 60 осіб. Я не забирав у них ніякі речі. Шмотки, цінності мене абсолютно не цікавили. Мене цікавила виключно людське життя. Я один був і суддею, і прокурором, і катом. Я один виконував всі ваші функції.