Блювота є досить складним рефлекторним актом, в результаті якого вміст шлунка через рот викидається назовні.
У більшості випадків блювота в фізіологічному плані є елементарною захисною реакцією організму, яка спрямована на виведення з шлунка (іноді з кишечника) дратівливих або ж токсичних речовин. Крім того, передувати блювоті може нудота, яка часто супроводжується вегетососудистими реакціями.
Захворювання, що супроводжуються блювотою
Даний рефлекторний акт може бути симптомом таких захворювань:
а) захворювання центральної нервової системи: підвищений внутрішньочерепний тиск, деякі інфекції головного мозку (менінгіт, енцефаліт), травми, а також пухлини головного мозку;
б) хвороб внутрішнього вуха (наприклад, лабіринтит або хвороба Меньєра);
в) хвороб шлунково-кишкового тракту:
• хронічні захворювання: жовчнокам'яна хвороба, гастрит, дуоденіт, ентероколіт, виразка дванадцятипалої кишки або шлунка;
• інфекції шлунково-кишкового тракту: гельмінтози, харчові токсикоінфекції або вірусні ураження;
• гострі хірургічні захворювання: гострий холецистит, гостра кишкова непрохідність, перитоніт, апендицит, кровотечі в ШКТ, гострий панкреатит;
• аномалії розвитку органів шлунково-кишкового тракту: аномалії розвитку підшлункової залози, зрощення ділянки шлунково-кишкового тракту (атрезія), звуження воротаря (стеноз);
• сторонні предмети в кишечнику, шлунку чи стравоході.
г) хвороб ендокринної системи: фенілкетонурія, кетоацидоз, недостатність функції надниркових залоз;
д) хвороб серцево-судинної системи: інфаркт міокарда, а також серцева недостатність або гіпертонічна хвороба;
е) психогенних реакцій: істерика, тривога, страх і т.п.
Блювота також може бути побічним ефектом деяких лікарських препаратів або у відповідь реакцією організму на проникнення в нього токсичних речовин. Крім того, даний рефлекторний акт може з'являтися у вагітних жінок (токсикоз) або бути результатом «заколисування».
Даний рефлекторний акт повністю регулюється блювотною центром, який розташований в довгастому мозку. Зазвичай блювоті передує глибоке і прискорене дихання, судомні і мимовільні ковтальні руху, нудота, посилене виділення сліз і слини.
Блювота, як відомо, належить до безумовних рефлексів, які представляють собою шляхи, що несуть команду-імпульс до певних органів. Далі ці органи (м'язи грудної клітини, шлунка, діафрагми) починають виконувати отримані команди. Виходячи з цього, стає очевидним те, що викликати блювоту може роздратування абсолютно будь-якої ділянки шляху безумовного рефлексу. При цьому частота появи блювоти часто залежить від наступних факторів: стать, вік, індивідуальні особливості людини.
Клінічні прояви блювоти
Клінічно блювота - симптом певної патології, тому зв'язок блювоти з вживанням їжі має дуже важливе діагностичне значення. Так, наприклад, ранкова блювота, яка настає відразу після прийому їжі, характерна для виразкової хвороби шлунка або гастриту. А ось пізню блювоту, наступаючу через деякий час після їжі, можна спостерігати при холециститі, дуоденіт, панкреатиті і пілородуоденальних виразках.
Також виділяють циклічну і нічну блювоту, яка не пов'язана з вживанням їжі. У такому випадку важливо проаналізувати характер блювотних мас. Крім цього, блювота може носити одноразовий, багаторазовий, неприборканий, циклічний і завзятий характер.
При органічної патології ЦНС блювота може початися раптово без болю в шлунку і попередньої нудоти.
А ось гематогенно-токсична блювота, яку в основному викликають екзогенні отрути, супроводжується вираженою нудотою і повторюваністю блювотних актів. При цьому у людини можна спостерігати і інші ознаки загальної інтоксикації. Кривава блювота свідчить про наявність кровотечі у верхніх відділах шлунка.
Якщо ж блювотні маси мають зелений або жовтуватий колір, а також мають гіркуватий присмак, то можна стверджувати, що це блювота з жовчю. Присутність жовчі може говорити про 2 факти: чи вона була просто закинута в шлунок, або ж все полягає в непрохідності дванадцятипалої кишки.
Для того, щоб усунути блювоту спочатку потрібно виявити причину, що викликала її. Що стосується симптоматичного лікування блювоти, то для цього використовують різні групи лікарських препаратів. Так, при легкій блювоті використовуються транквілізатори (феназепам, діазепам) і нейролептики (етаперазин, галоперидол).
При блювоті, яка була викликана певними захворюваннями внутрішнього вуха, в основному застосовують такі антигістамінні препарати як дименгидринат, прометазину гідрохлорид. Якщо ж блювота часта, то для того, щоб уникнути порушення електролітного балансу і зневоднення організму використовуються сольові розчини. Наприклад, для застосування всередину - регідрон, а для введення в вену - розчин Рінгера.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ- Рідкий стілець - буває гострим або хронічним. Частота рідкого стільця змінюється з кожним днем.
- Тенезми - клінічний симптом, що характеризується вкрай болісними і безрезультатними позивами на сечовипускання або дефекацію.
- Анальний свербіж - хворобливий стан пацієнта, при якому у нього відзначається роздратування і часте відчуття свербіння в області заднього проходу.
- Харчова токсикоінфекція - гостре харчове отруєння, яке виникло в результаті вживання в їжу продуктів, що містять токсини.
- Проктит - захворювання, при якому відбувається ураження слизової оболонки прямої кишки.
- Мелена - безформні чорні баріться випорожнення мають смердючий запах, які є характерною ознакою кишкового, шлункового або стравохідного кровотечі.