Болі в животі і попереку - поширене явище. Нерідко люди не надають їм особливого значення, якщо це ниючий біль, що в корені неправильно. Такий больовий синдром може бути «маячком» безлічі гострих і хронічних захворювань, які вимагають активного та негайного лікування.
Болі в спині і животі часто виникають одночасно. Це пов'язано з іннервацією в області попереку і низу живота з одних і тих же нервових сплетінь. Больові імпульси, що виникають тут, йдуть в один відділ спинного мозку, тому і в вищих зонах головного мозку практично не розрізняються між собою. Це визначає складність діагностики такого стану: по суті, такий больовий синдром може давати поразку абсолютно будь-якого органу або тканини, розташованих в нижній частині тіла.
Чому може боліти поперек і низ живота?
Велика частина захворювань які викликають тягнуть і гострі болі внизу живота і попереку, можуть зустрічатися як у чоловіків, так і у жінок. Про особливі випадки, що залежать від статі, буде сказано пізніше, спочатку ми розглянемо загальні причини розвитку больового синдрому живота і попереку.
З'ясувати, чому болить живіт і поперек, не завжди просто, але зробити це абсолютно необхідно. Звичайні знеболюючі в кінцевому підсумку зроблять тільки гірше - хворіти, може бути, і перестане, а от патологічний процес нікуди не дінеться.
захворювання кишечника
Багато запальні захворювання кишечника, особливо товстого, супроводжує біль в попереку і внизу живота. Особливо часто це стосується неспецифічного виразкового коліту та хвороби Крона - важких гастроентерологічних патологій, які проявляються поширеним запаленням слизової кишечника. Крім болю, ураження шлунково-кишкового тракту проявляється іншими симптомами: нудотою і блювотою, метеоризмом, порушенням стільця, зниженням маси тіла і навіть кровотечами. Найпоширеніші ознаки - пронос або запор і біль.
Шлунок знаходиться, здавалося б, набагато вище, але болі внизу живота, що віддають в спину, можуть зустрічатися і при виразковій хворобі.
«Гострий живіт» і інша хірургічна патологія
Під збірним визначенням «гострого живота» в хірургії розуміються будь-які гострі процеси, основний симптом яких - біль в животі. Якщо це біль внизу живота, особливо праворуч, то думати, в першу чергу, варто про гострий апендицит або аппендикулярном абсцесі. При цій патології біль гостра, посилюється в положенні на лівому боці, при кашлі та фізичній напрузі.
При шлунково-кишкових кровотечах, особливо якщо кров надходить в просвіт шлунково-кишкового тракту, а не в вільну черевну порожнину (в цьому випадку розвивається перитоніт), часто болить живіт і спина одночасно.
Крім того, біль можуть викликати гнійні вогнища в поперековій і пахової області: лімфаденіт, абсцеси, фурункули, фасціти і т.д.
Патологія сечовидільної системи
Для захворювань нирок біль попереку, області лобка і животі - один з основних симптомів. Це можуть бути ниючі болі, які зазвичай характеризують словами «тягне поперек і віддає в живіт», якщо мова йде, наприклад, про хронічному гломерулонефриті, пієлонефриті або циститі. При цьому больовий синдром супроводжується додатковими симптомами: набряками, коливаннями артеріального тиску, ознаками запального процесу і т.д.
Гострі і сильні болі в області попереку і живота характерні для сечокам'яної хвороби і гострих запальних захворювань нирок.
Гострі кишкові інфекції
Коліти та ентероколіти, викликані потраплянням в просвіт кишечника інфекцій, майже завжди супроводжуються не тільки лихоманкою, інтоксикацією, порушенням стільця і блювотою, але больовим синдромом - болями в животі та спині. При дизентерії, наприклад, в більшій частині випадків біль нападоподібний: зазвичай у хворого просто «тягне живіт і поясницю», а гострі болі возникаю тільки при дефекації.
патологія хребта
Коли починають з'ясовувати, чому болить спина, насамперед замислюються про порушення в хребті. Це справедливо і в тому випадку, якщо біль поширюється в живіт або груди, імітуючи, наприклад, кишкові розлади або стенокардію.
Основна патологія в цій групі - остеохондроз поперекового або нижнього відділу хребта, при якому ниє поперек, а біль іррадіює на нижні кінцівки і область паху.
Трохи рідше зустрічаються міжхребетні грижі поперекового відділу (він досить стабільний, тому таке захворювання зустрічається не так часто) і сколіоз. При цих патологіях можна зустріти порушення всіх тазових функцій внаслідок здавлювання спинного мозку, і больовий синдром - не виняток.
м'язові болі
Якщо не брати до уваги варіанти фасцитом, які відносяться скоріше до хірургічної патології, то тягнуть болі внизу живота, спині і попереку можуть виникати при надмірних фізичних навантаженнях на черевні м'язи і м'язи спини (вправи на нетренована черевний прес, нахили і т.д.) . В цьому випадку в них або просто накопичується молочна кислота, що дратує нервові закінчення, або набряклі м'язи передавлюють проходять поруч нерви. Лікування як такого цей стан не вимагає: досить лише стабілізувати рівень фізичних вправ.
Патологія нервової системи
Тягне, напади болю в попереку і внизу живота можуть бути різновидом хронічного больового синдрому нервового чи психічного генезу. Наприклад, в складі маскованих депресії, соматоформних розладів або будь-якого виду «втечі в тіло» в спектрі істеричних неврозів.
Такі розлад діагностувати неймовірно складно. В основному, запідозрити такий тип патології вдається тільки на підставі неефективності попереднього лікування. Проте, намагаючись з'ясувати, чому болить поперек, забувати про можливу участь нервової системи не можна.
Причини болю в попереку і животі у чоловіків
Специфічними для чоловіків патологіями, при яких спостерігається поперековий больовий синдром, є простатит і пахова грижа. У першому випадку біль тягне: переважно болить внизу живота, при цьому біль може віддавати в спину. При паховій грижі біль дуже гостра, нагадує таку при апендициті, але, як правило, навіть сильніше.
Біль у спині і животі у жінок
Подібна біль у жінок виникає частіше, ніж у чоловіків і нерідко сприймається як варіант норми, що зовсім неправильно. Перш ніж говорити «ця біль при менструації нормальна!» Слід достовірно дізнатися, чому болить живіт і спина, чи не списуючи все відразу на особливості менструацій.
Ось основні причини болю внизу живота і в попереку у жінок:
- Альгодисменорея - хвороблива менструація. Це не норма, це гормональне порушення, яке потребує відповідної корекції. Незначні больові відчуття під час менструації допустимі, але, якщо біль складно терпіти - це привід негайно звернутися на консультацію до гінеколога.
- Запальні процеси в яєчниках, маткових трубах і матці.
- Кісти, доброякісні пухлини і раковий процес в статевих органах. При цих патологіях часто протягом тривалого часу просто несильно тягне низ живота і поперек, тому за допомогою нерідко звертаються надто пізно.
- Позаматкова вагітність і неповний аборт.
- Ускладнена вагітність, якщо спостерігається загроза викидня або передчасних пологів, неправильне розташування плаценти і т.д.
До якого лікаря звертатися, коли болить низ живота і поперек?
Якщо біль гостра, то варіант тільки один: викликати швидку, яка самостійно вирішить, до якого фахівця або в який стаціонар вас відвезти. У разі гострого болю до приїзду швидкої постарайтеся прийняти зручне положення тіла, в якому біль слабшає (поза «ембріона» при більшій частині гінекологічних захворювань, стоячи - при сечокам'яній хворобі, на правому боці при апендициті), не робіть різких рухів і не допускайте фізичних навантажень .
При хронічному больовому синдромі найкраще звернутися до терапевта, хірурга, гінеколога або невролога. Виходите з наявних у вас даних про ваших захворюваннях.
Крім цього, слід знати, які дії краще не вживати без лікарського призначення, якщо у вас болить живіт і спина одночасно:
Поділитися з друзями: