Часто трапляється ситуація, коли пухлина товстої або прямої кишки досягає значних розмірів і своєю масою перекриває просвіт кишечника, викликаючи гостру або хронічну толстокишечную непрохідність. У такій ситуації не завжди вдається відразу прибрати пухлина через високий ризик ускладнень (особливо при гострій непрохідності) і треба попередньо виводити кишку вище пухлини на передню черевну стінку (колостома) для того, щоб дозволити непрохідність, а видаляти пухлину пізніше.
Якщо ж видалення пухлини можливо, то найчастіше при непрохідності теж виконується операція з виведенням колостоми, закрити яку можливо лише через кілька місяців. Колостома - серйозний психологічний фактор, що обмежує фізичну активність пацієнта, його нормальний спосіб життя і звичні заняття. Останнім часом все більшого поширення набувають саморозширювальні сітчасті системи (так звані стенти), що вводяться в просвіт кишки на рівень пухлини за допомогою ендоскопа. Після установки стента він розширюється, розсуваючи тканину пухлини і відновлює вільний просвіт кишечника. Це дозволяє уникнути накладення колостоми (так як непрохідність дозволяється природним шляхом) і виконати операцію без виведення кишки (з накладенням анастомозу).
У тих випадках, коли з тих чи інших причин прибрати пухлина неможливо або недоцільно (наявність метастазів, важкий загальний стан хворого і так далі), стентування значно знижує ризик розвитку кишкової непрохідності в процесі росту пухлини і тим самим позбавляє хворого від накладення колостоми.
Індивідуальний підхід у вирішенні онкологічних проблем
Костюк
Ігор Петрович
керівник хірургічної служби МРНЦ
Мої основні спеціалізації:
Права на сайт і контент належать Костюку Ігорю Петровичу
Мої сторінки в соціальних мережах: