- планування
- вагітність
- пологи
- Каталог товарів
Менструальними виділеннями завершується життєвий яйцеклеточний цикл. Незапліднені біоматеріал та незатребуваний ендометріальний шар виходять з матки, вказуючи на початок нового циклу. При проведенні досліджень на тему, чи може бути овуляція без місячних, з'ясувалося, що більшість жінок вважає, ніби овуляції без місячних не буває, тому і завагітніти без менструації неможливо. Яке ж буває їх здивування, коли при відсутності місячних вони виявляють, що завагітніли. Виявляється, в деяких клінічних ситуаціях подібне явище цілком можливо.
Загальні поняття про менструальний цикл і його етапах
Місячні фактично є початком менструального циклу, який в свою чергу є щомісяця повторюється цикл підготовки жіночої репродуктивної системи до дітородіння. За його тривалість умовно береться місяць, хоча він може коливатися в межах 21-35 діб. Складається менструальний цикл з кількох фаз. Перша фаза полягає в відшаруванні ендометріального шару, в процесі якого і відбуваються менструальні кровотечі.
Потім починається формування фолікулів, в яких містяться недорозвинені яйцеклітини. Один з фолікулів розвивається активніше за інших, покладає на себе домінантну роль і приблизно на 10-15 добу циклу з нього виходить зріла клітина. З виходом яйцеклітини починається нова фаза - овуляція, яка триває один день. Потім настає Лютеїновий етап або фаза жовтого тіла. Клітка починає поступово просуватися в маточне тіло. На цьому етапі, якщо відбулося запліднення, відбувається імплантація ембріона в матку. Якщо ж зачаття не було, то клітина гине і виходить разом з місячними.
Іноді трапляється так, що клітини не дозрівають і овуляції не відбувається, тобто цикл носить Ановуляторний характер. Місячні можуть йти регулярно, але можуть бути і відсутніми. Стан, коли виходу клітини не відбувається, називають ановуляцією. При цьому яйцеклітина може зовсім не розвиватися або ж не здатна пройти по трубах до матки. Але бувають і такі клінічні випадки, коли місячні відсутні, а овуляції відбуваються регулярно.
Чи можлива овуляція при відсутності місячних
Багато хто вважає, що овуляція і місячні - два тісно пов'язаних один з одним поняття. Але в гінекологічній практиці зустрічається купа прикладів, коли жінка дізнається про вагітність при відсутності місячних. Подібні випадки доводять, що овуляторні процеси є природними станами, що протікають незалежно від наявності або відсутності місячних.
В яких випадках бувають овуляції без менструації
Ситуації, коли спостерігаються періоди овуляції без місячних, можуть зумовлюватися різноманітними факторами:
- Лактація. Найчастіше несподівані «зальоти» при відсутності місячних виявляються в післяпологовий і лактаційний період. Зачаття при годуванні груддю можливе лише при певних обставинах. Поки малюк харчується виключно молоком матері, естрогенових продукція пригнічена, тому і яйцеклітина не дозріває, овуляції не відбувається. Але коли малюк починає отримувати додатковий прикорм, лактація скорочується, а пролактіновая секреція скорочується. Відбувається підвищення естрогенового гормону і починаються процеси яйцеклеточного дозрівання з подальшою овуляцією. Якщо запліднення не було, то клітина гине і виходить назовні з першої післяпологовий менструацією, яка може проходити у вигляді незначних слизових блідо-рожевих мазків. Згодом овуляції стануть регулярним явищем, хоча місячних перший час може і не бути.
- Нерегулярні місячні. Це теж досить поширене явище. Менструації постійно приходять в різний час, можуть бути відсутніми кілька циклів, але овуляції все одно відбуваються. Така картина можлива при клімаксі або в перші роки менопаузи.
- Яєчникова дисфункція. Досить часто відсутність місячних без вагітності фахівці пов'язують з яєчникової дисфункцією. Подібний недуга часто супроводжується нерегулярними місячними. Патологія, як правило, розвивається на тлі ендокринних порушень чи проблем зі щитовидкою.
- Гінекологічні чинники. Провокують менструальную затримку і гінекологічні проблеми, оскільки на яєчники негативно впливають патологічні стани на зразок статевих запалень, маткової міоми, цервікальної онкології та ін. Крім того, місячні можуть бути відсутніми через запальних уражень самих яєчників.
- Синдром яичникового полікістозу. Теж досить поширена проблема, яку лікарі легко виявляють уже при звичайному огляді. У пацієнток з даною патологією спостерігається ріст волосся над губою, жирна шкіра і волосся, надлишкова маса та інша симптоматика, що виникає на тлі підвищеного тестостерону. Саме тестостерон надмірність викликає порушення, через які збивається менструація, але найжахливіше - формується безпліддя, адже чоловічий гормон впливає на дозрівання статевих клітин.
- Проблеми з вагою. При дефіциті або надмірності маси тіла теж нерідко спостерігаються збої місячних, при цьому овуляції, як правило, відбуваються. Після нормалізації ваги відбудеться і відновлення місячних.
Крім того, овуляції без місячних бувають при фізичних перевантаженнях, психоемоційних травмах, нерегулярному харчуванні або тривалому прийомі гормональних контрацептивів та ін.
Чи можливо зачаття, якщо немає місячних
Буває ще й аменорея справжня, коли місячні відсутні через неправильну функціональності репродуктивних структур. Яйцеклітини при цьому не дозрівають, тому і зачаття чекати марно. Вагітність може наступити лише після відповідного лікування. Для успішного настання зачаття необхідно відновити нормальний менструальний цикл, щоб регули знову почалися. Для початку потрібно змінити своє життя, нормалізувати вагу і уникати стресових ситуацій. Крім того, потрібно впритул зайнятися лікуванням статевих патологій. Як було сказано вище, при деяких ситуаціях вагітність можлива навіть при відсутності місячних.
Поширені причини ановуляції
Зовсім інша справа - коли овуляція відсутня, а місячні регулярно йдуть. Ановуляторні цикли в нормі зустрічаються досить рідко, лише близько 3% від загального числа циклів можуть бути без овуляції. Подібний стан є серйозною ознакою, що вказує на порушення репродуктивних процесів. Частими причинами ановуляции виступають такі, здавалося б, нешкідливі фактори, як зміна місця проживання, клімактеричний період або початок становлення менструального циклу у зовсім юних дівчаток. Також овуляції відсутні у молодих мам при грудному вигодовуванні, але тільки коли малюк знаходиться повністю на ГВ.
Дозрівання фолікулів контролюється фоллікулостімулірующим гормоном, який виробляється в гипофизарном головномозговом відділі. Під впливом різноманітних факторів цього гормону може вироблятися недостатньо, тоді повноцінного дозрівання фолікула, а, значить, і яйцеклітини не відбувається. Крім того, впливають на овуляцію і інші фактори.
- Відсутність вироблення статевих гормонів або їх дефіцит;
- Запальні патології статевої сфери;
- Надниркових патології, що викликають репродуктивні проблеми;
- Дисфункціональні патології щитовидки;
- Інфекційні патології жіночої статевої сфери;
- Стресові стани і нервове перенапруження теж можуть привести до того, що овуляції можуть бути відсутніми, причому не один місяць;
- Нездоровий раціон, тютюнопаління, алкогольні зловживання та інші згубні пристрасті;
- Токсична дія на жіночий організм;
- Спадково обумовлена ановуляція, коли патологія передається жінці від матері, бабусі та ін.
Також причини ановуляції можуть ховатися в таких порушеннях, як гиперпролактинемия, гіперандрогенія і ін. Будь-яке порушення в сфері репродукції має бути оцінений фахівцями. Доктор визначить ступінь ураження статевої системи і підбере необхідну терапію.
Перебіг і ознаки ановуляции
У нормі при дозріванні фолікула відбувається розрив його стінок і звільнення статевої клітини. Фолікулярні стінки відразу після виходу яйцеклітини формуються в жовте тіло, яке продукує естрогенові і прогестерону гормони, що готують маточне тіло до настання зачаття і виношування. Під їх впливом кровообіг матки збільшується, відбувається активне насичення ендометрія необхідним харчуванням. Але так відбувається в нормі.
Якщо ж прогестерон вироблення відсутня, відбувається зворотне фолікулярної розвиток, при якому Жовтотілі залоза не утворюється, тому і матка стає нездатною для прийняття заплідненої жіночої клітини. При цьому може виділятися сукровичні або кров'яниста мазня, яка не має відношення до менструального циклу. Подібні кровотечі обумовлюються гормональним дефіцитом і зменшенням фолікулярних розмірів.
Ановуляцію можна визначити за деякими характерними ознаками. Оскільки при овуляторних процесах активуються прозорі тягучі виділення, їх відсутність може говорити про все-таки відбулося овуляції. Також до ановуляторним ознаками фахівці часто відносять нестабільність місячного циклу, коли місячні приходять двічі-тричі на місяць або відсутні протягом кількох місяців. Про патології говорить колір виділень і їх кількість. Патологічними ознаками вважаються виділення, що йдуть рясно протягом тижня і більше, а також мізерна коричнева мазня, що виділяється протягом менше трьох діб.
Визначити відсутність або наявність овуляції точно допоможе щоденне вимірювання базальних показників. На їх підставі складаються спеціальні графіки, за якими буде чітко визначатися точна дата овуляторного періоду або ж його відсутність. Зазвичай при фолікулярному розриві відбувається різкий стрибок температурних показників вище 37 ° С.
Отже, підсумуємо. При будь-яких відхиленнях циклу може статися несподіване зачаття. Відсутність менструальних виділень не говорить про відсутність овуляції, тому навіть без місячних наступ зачаття цілком ймовірно. Якщо у жінки є подібні проблеми, а вагітніти вона не планує, то необхідне використання контрацепції. Втім, навіть якщо при нежданому зачатті матуся залишить малюка, відсутність місячних часто має патологічне походження, тому малюк може народитися з різноманітними відхиленнями або вродженими внутрішньоутробними аномаліями. Тому потрібно спочатку підлікуватися, а потім вагітніти.