У будь-якому випадку лікування пародонтиту починається з навчання пацієнта правильної гігієни порожнини рота. Лікар демонструє правильні дії на моделях. Якщо пацієнту правильно «поставити руку», кількість бактерій в порожнині рота можна зменшити на 80%. Тут пацієнт і лікар повинні діяти спільно.
Після цього лікар складає пародонтальних карту, щоб визначитися з методами лікування. Після цього в області кожного квадрата щелепи проводиться пародонтальная терапія, яка включає в себе кюретаж пародонтальних кишень і полірування коренів зубів. При необхідності лікар призначає антибактеріальну терапію і проводить медичну обробку порожнини рота.
Після того, як курс терапевтичного лікування закінчено, лікар дає пацієнтові «перепочинок» (приблизно два місяці). За цей час ясна і зв'язка зуба встигнуть прирости до кореню. Оскільки в кістку токсини більше не проникають, вона відновлюється самостійно. У цей час потрібно поводити тільки гігієну порожнини рота.
Якщо пародонтальні кишені мають глибину до 6 мм, вони зменшуються до нормального стану. Більш глибокі кишені (до 10 мм і більше) можуть зменшитися в два рази.
Після проведення такого лікування лікар обстежує хворого і, при необхідності, приймає рішення про хірургічне відновлення пародонту, а саме про спрямованої тканинної і кісткової регенерації.
При лікуванні важких форм пародонтиту основні зусилля лікаря спрямовані на збереження зубів. Але якщо втрата зуба неминуча, лікар оцінює стан кістки розглядає такий варіант стоматологічної реабілітації, як імплантація зубів.
Імплантація при важкій формі пародонтиту дещо відрізняється від імплантації при здорової кісткової тканини. В цьому випадку:
- не можна застосовувати одномоментну (безпосередню) імплантацію;
- слід проводити отсроченную (через три - шість місяців) або пізню (понад шість місяців) імплантацію;
- доводиться використовувати меншу кількість імплантатів;
- імплантати слід використовувати більш широкі, але короткі;
- бажано використовувати імплантати, які мають в поверхні кальцієві включення;
- доводиться вживати заходів для відновлення м'яких тканин навколо імплантатів (так звана «червона естетика»).
Імплантати пародонтоз не дивує. Якщо якісно проводити гігієну порожнини рота, вони прослужать довгі роки.