Це новоутворення доброякісного характеру, яке частіше з'являється у жінок після 35 років.
Незважаючи на доброякісність пухлини, завжди є можливість зіткнутися з магнілізаціей (переродженням в злоякісну). Міома розміщується на стінках матки, досягаючи іноді таких розмірів, що перешкоджає функцій дітородного механізму.
Будь-яке гінекологічне (і не тільки) захворювання може згубно вплинути, як на здатність жінки завагітніти, так і на виношування плоду і самі пологи. Проте, приблизно в 90% випадків з такими захворюваннями можна завагітніти і народити здорових малюків. Точний прогноз може зробити лікар. Спочатку при підозрі на міому він направить пацієнтку на УЗД з метою уточнити картину розташування пухлини, її розмірів.
Важливо визначити вид новоутворення, оскільки інтрамуральний, субсерозний підвид міоми не перешкоджає зачаттю і перебігу вагітності, а ось субмукозних підвид міоми не дозволить і зачати малюка.
Розміри новоутворення важливі. Якщо пухлина маленька і не тисне на труби матки можна говорити про те, що сперматозоїди спокійно по ним пройдуть, і навпаки. Щоб вагітність протікала спокійно, пухлина не повинна зруйнувати стіни матки.
Якщо пацієнтка молода й не виявлена міома матки, лікарі їй дають термін в 1 рік, щоб завагітніти. Якщо жінці вже за 35, то термін, коли дозволено завагітніти - 6 місяців. Якщо не вдалося, проводиться лікування пухлини. Якщо дама завагітніла, то лікарі пропонують комплекс процедур, щоб зберегти здоров'я дитини і підтримати хороший стан матері.
Деякі медики вважають, що не тільки можна, але навіть потрібно завагітніти з міомою матки, міома матки від цього проходить. Підтверджувати чи спростовувати таке висловлювання не вдається, оскільки кожен організм індивідуальний.
Як поводиться міома при вагітності
У 20% протягом першого триместру міома трохи укрупнюється. Збільшення відбувається приблизно на 10% від розмірів, які були до вагітності. Рідко, коли пухлина збільшується на 25%, і в самих рідкісних ситуаціях міоматозний вузол прогресує настільки швидко, що потрібно негайна допомога лікарів.
На останніх тижнях, безпосередньо перед пологами і після них новоутворення зменшується в розмірах. Є ймовірність відторгнення плоду або завмерлої вагітності, якби не було таких прецедентів, жінок б не хвилювало, як завагітніти при міомі матки. Проте, вищезазначений ризик стосується не тільки міоми, при гінекологічних захворюваннях він навіть вище вдвічі.
Не має особливого значення розмір пухлини, важливіше тут - скільки вузлів міоми і де вони розташовуються. Якщо у вагітної жінки в матці локалізується багато міоматозних вузлів, це підвищує ризик, що плід відторгається.
Тому, запитуючи у лікарів, чи можна завагітніти при міомі матки, не складно отримати позитивну відповідь. Але зачати дитину - це півсправи, а от виносити і народити благополучно - це вже проблема. Зазвичай саме по собі новоутворення не заважає розвиватися плоду в утробі матері, є лише згадки про 1% випадків, коли діти з цієї причини мали деякі відхилення у розвитку.
Перед тим, як завагітніти з міомою, жінка повинна дізнатися, що її чекає, щоб морально підготуватися. Зокрема, в порожнині матки вагітна може відчувати дискомфорт, якщо міома починає відмирати при відсутності підживлення.
Такі больові відчуття можуть виникати протягом 2-3 триместрів вагітності. Жінці обов'язково потрібно сповістити лікаря, який дасть направлення на УЗД і після пропише знеболюючі засоби, відпочинок.
У разі надмірних болів вагітну госпіталізують, а оперувати міому лікар вирішує тільки в разі, якщо вона загрожує життю дитини. Ризик є завжди, але сучасні технології дозволяють зберегти життя дитини в 99%, а щоб він згодом з'явився на світло, вже призначають операцію.
Як народити з міомою
Коли жінка отримує позитивну відповідь після питання чи можна завагітніти при міомі матки, вже ближче до пологів вона починає цікавитися, як можна народити при такої хвороби. До речі, і сама вагітність може протікати не зовсім гладко. Бувають іноді випадки, коли у жінки трапляються такі патології:
- за пару тижнів до терміну починаються пологи;
- в разі локалізації пухлини на з'єднанні плаценти з маткою може виникнути відшарування плаценти;
- іноді спостерігається передлежання плаценти - плід, буває, розташовується не так, як потрібно.
Перераховані ситуації не говорять, що жінці не дано стати мамою, навіть при наявності великої пухлини пологи цілком можуть йти природним чином. Кесарів розтин в разі наявності показань:
- неправильне передлежання плода;
- передлежання плаценти;
- наявність численних вузлів міоми;
- якщо попередня вагітність закінчилася кесаревим розтином;
- після того, як була видалена міома.
За медичними звітами, приблизно у 8 з 10 породіль, кому робили кесарів розтин, була міома. Деяким здається, що лікаря простіше відразу під час кесаревого усунути і міоматозний вузол, таким чином, вирішивши відразу всі проблеми. Однак не завжди така операція практикується, зокрема, у жінки має бути хороше здоров'я, щоб витримати відразу 2 операції.
Міому прибирають через кілька місяців після пологів, коли організм жінки зміцніє. Якщо ж організм жінки достатньо здоровий, немає загрози кровотечі або пухлина заважає закінчити операцію з кесаревого розтину, тоді міому видаляють відразу.
Після пологів у породіль міома зменшується в 2-3 рази, але це не говорить про те, що хвороба повністю пройшла. Вона просто на час зачаїлася. Підсумовуючи вищесказане і відповідаючи, чи можна завагітніти з міомою, можна дати позитивне рішення і нагадати, що головне - позитивний настрій. В іншому потрібно покластися на досвідчених лікарів.
Вплив міоми на вагітність і пологи
Протягом другого та третього триместру з'являється ризик дострокових пологів і викидня. Пов'язана така патологія з тим, що у плода немає достатньої кількості простору, адже міома займає частину матки. До того ж, через пухлину підвищується скорочувальна здатність матки. Якщо пухлина сильно розростається, маючи контакт із плацентою, то через неї може деформуватися грудна клітка або кістки черепа малюка. Часто у жінок з міомою народжуються дітки з малою вагою.
Родовий процес може затягнутися, аж до необхідності проводити кесарів розтин. Міома на пологи не впливає, але може змінити положення плода. Також є ймовірність відшарування плаценти.
Після народження дитини в жіночому організмі відбуваються зміни, в результаті міома може дати ускладнення. Безпосередньо після пологів трапляються кровотечі через зниження тонусу матки. Пізніше може приєднатися будь-яка інфекція, цілком може з'явитися нездатність матки повернутися в свої розміри.
Резюмуючи отримані відомості, можна сказати, що жінці з міомою матки потрібно проконсультуватися з лікарем щодо можливості зачаття дитини і благополучного виношування. Лікар направить на УЗД, дізнається максимум інформації про локалізацію пухлини, її розміри і характер, кількості вузлів і розташуванні в товщі матки.
На підставі отриманих даних і відомостях про здоров'я пацієнтки лікар може запропонувати своє бачення ситуації, варіанти лікування до і після пологів, пояснить можливі ускладнення та ризики. Далі вже жінка може приймати рішення, чи варто ризикувати, або спочатку потрібно підготувати свій організм до того, щоб стати матір'ю.
У повноцінних сім'ях рішення приймають обидва чоловіки, оскільки складності їм доведеться розділяти і переживати удвох, так само, як і радість від народження здорового малюка. Хороший лікар і розсудливі батьки - то, що необхідно малюкові.
Схожі записи
Лікування раку шлунка