Чи реально врятувати зуб (межкорневой, свищ, см. Знімок)
Добрий вечір, Сергій.
Ми отримали на нашу електронну пошту Ваш лист з продубльованих питанням і прикріпленим прицільним рентгенівським знімком проблемного зуба.
Аналіз знімка Вашої нижньої шістки спеціалістаміклінікі Стоматологія Пальміра показав наступне:
- на апексі (верхівці) мезиального кореня є гранульома - невеликий мішечок з грануляційної тканини, заповнений продуктами життєдіяльності хвороботворних мікробів;
- в каналі дистального кореня, там де встановлений анкерний штифт. майже не спостерігається слідів пломбувального матеріалу;
- між країнами зуба в області біфуркації (там де коріння поділяються) чітко проглядається межкорневой кіста (кістогранулёма) заповнена запальної рідиною - ексудатом. мають відтік (за Вашими словами) через що утворився свищ. Є підозра, що освіта межкорневой кісти викликано перфорацією зуба в області біфуркації.
Теоретично, можливі наступні варіанти вирішення подібних ситуацій, а саме:
1. Гемісекція - видалення кісти з одним з проблемних коренів і, або частиною зуба. Далі слід переліковування залишилися кореневих каналів і консервативне лікування гранульом. При наявності перфорації стінки зуба проводиться її закриття матеріалами МТА, наприклад ПроРут (Pro Root);
2. Видалення зуба разом з межкорневой кістою і подальше його заміщення зубним імплантатом.
Чи не хочемо засмучувати, але в Вашому випадку, з імовірністю 99%. проблемний зуб доведеться видалити, так як свищ в будь-який момент може закритися і викликати періостит (флюс) - запалення і нагноєння кісти, а в подальшому, не дай бог, остеомієліт. або флегмону.
Остаточне рішення - зберігати, або видаляти даний зуб хірург прийме лише після того, як проведе його клінічний огляд і візуально визначить ступінь розрідження кісткової тканини між країнами, а також стан, особливості розташування кісти і її розміри.
Не затягуйте лікування хворого зуба.
Дякую за запитання і за все Вам доброго.
Шановні читачі. якщо наш сайт допоміг Вам дізнатися щось нове і корисне для себе, залиште, будь ласка на нього посилання. Дякуємо. )