Такий вид недостатності може бути викликаний низкою станів і чинників, які об'єднують в три основні групи, дуже тісно взаємопов'язані між собою.
Перша група чинників
До первісної групи належать фактори, здатні істотно знижувати приплив крові, що тече по коронарних артеріях до самого міокарду. Вони найчастіше проявляються в практичній медицині. До цих факторів належать такі стани, як спазми коронарних артерій, агрегація формених елементів крові, а також атеросклеротичнеураження коронарних судин. Коронарна недостатність з'являється як наслідок сумарного впливу всіх зазначених вище факторів.
До цієї ж групи відносять такі захворювання, як брадикардія, тахікардія, недостатність аортальних клапанів, здавлювання коронарних артерій серця чужорідним тілом, мерехтіння і тріпотіння шлуночків або передсердь будь-яким рубцем або наявністю пухлини, а також гостра форма артеріальної гіпотензії. Всі ці захворювання зменшують приплив крові до серця, знижуючи тиск в коронарних судинах.
Фактори другої групи, що впливають на виникнення коронарної недостатності
До другої групи відносять фактори, що викликають в значній мірі збільшення споживання кисню міокардом. В такому випадку коронарна недостатність з'являється в результаті підвищення рівня катехоламінів в серце, що в результаті призводить до гострої гіпотензії і тахікардії тривалого характеру.
Тривала, напружена робота серцевого м'яза може бути обумовлена надмірним фізичним активністю, вираженою гиперволемией, гемо- концентрацією і активацією симпатико-адреналінової системи. Всі ці фактори дуже тісно взаємопов'язані між собою, і присутність якого-небудь одного з них провокує появу будь-якого іншого.
Фактори третьої групи
До третьої групи відносяться патологічні стани, що призводять до значного зниження субстратів обміну речовин і кисню в крові і клітинах міокарда (загальна гіпоксія, дефіцит глюкози і кисню в кардіоміоцитах, а також цукровий діабет).
Кожному з названих вище факторів передує певна причина, яка здатна провокувати появу коронарної недостатності. Саме тому необхідно уважніше ставитися до свого здоров'я і ретельно стежити за харчуванням, за дотриманням режиму сну і відпочинку. Гострі форми захворювання, як і хронічна її форма, можуть призводити до дуже серйозних наслідків. Про це слід пам'ятати і в разі будь-яких підозр на захворювання потрібно негайно звернутися до лікаря.