Зневоднення у дітей, як уже було сказано, розвивається дуже швидко, але при цьому проходить три послідовні стадії.
1 ступінь зневоднення. Перша ступінь називається «компенсованій» і розвивається при втраті рідини не більше 5% від ваги дитини. З характерних ознак можна відзначити сухість слизових оболонок, постійну спрагу, блювоту і / або діарею кілька разів за добу.
2 ступінь зневоднення. При другого ступеня мова йде вже про субкомпенсированной формі, коли втрати рідини складають від 5 до 10% від ваги дитини. Відзначається підвищена примхливість, неспокій і дратівливість дитини. Слизові стають сухими, а шкіра в'ялою, у немовлят відзначається западання великого джерельця. Мама звертає увагу на запалі очі, з яких навіть при плачі можуть не виділятися сльози. Лікар при огляді відзначає почастішання серцебиття і зниження артеріального тиску.
3 ступінь зневоднення. У такій ситуації ми вже говоримо про декомпенсованій формі, яка виникає у дітей, які втратили понад 10% маси тіла з блювотою або проносом. Крім сухості слизової і в'ялості шкіри, звертають на себе увагу синюшність носа, губ, кінчиків пальців, в також блідість всього тіла. Відзначається виражене почастішання серцебиття, відсутність сечовипускання, задишка, нерідко виникають судоми.
Чим небезпечне зневоднення?
Зневоднення небезпечно для всього організму в цілому, і для кожного органу зокрема. При втраті рідини порушується функціонування основних систем - нирок, головного мозку і серця, що може призводити до судом, порушень серцевого ритму, втрати свідомості і іншим, небезпечним для життя станів.
Як допомогти дитині при зневодненні?
Коли лежали з ротавирусом в лікарні, відновлювали водно-сольовий баланс так: 2 мл смекти, 2 мл регідрону через кожні 3 хвилини. Це необхідно, щоб уникнути зневоднення.
Ольга С. Користувач «Діти Mail.Ru»
Як вже було сказано вище, в будь-якій ситуації, що супроводжується втратою рідини, необхідно без зволікання викликати лікаря, який оцінить стан дитини і підбере терапію - для лікування основного захворювання, а також складе схему регидратации, тобто, поповнення об'єму втраченої рідини.
Існують два основні варіанти допомоги в такому випадку - відпаювання дитини і внутрішньовенне введення рідини.
Відпаювання дитини можливо при невеликому ступені зневоднення. Для цього використовуються різні види рідини:
• вода - вода або очищена за допомогою фільтра і прокип'ячена;
• рисовий відвар - корисний при блювоті і діареї, крім поповнення рідини, має заспокійливу дію на слизову шлунка, а також виконує роль ентеросорбенту, пов'язуючи токсини;
• несолодкий компот із сухофруктів;
• за призначенням лікаря можна використовувати спеціальні водно-сольові розчини, наприклад, регідрон, щоб повернути організму не тільки втрачену рідину, а й солі.
Якщо немає можливості швидко придбати препарат, розчин для регідратації можна приготувати в домашніх умовах. Для цього буде потрібно 1 літр кип'яченої води, 20 г цукру, 3,5 г кухонної солі і 2,5 г харчової соди. Щоб заповнити втрати калію, третина отриманого розчину можна замінити відваром родзинок. Для його приготування необхідно добре промити 100-150 г світлого родзинок, залити його літром води і кип'ятити на слабкому вогні протягом 20 хвилин. Потім процідити і охолодити відвар до кімнатної температури, після чого змішати з першим розчином.
Молочні продукти, соки, солодкі компоти, какао, газовані напої - не тільки не підходять, але і протипоказані в такій ситуації. Отпаивать дитини треба дуже повільно, буквально 1 чайна ложка в 3-5 хвилин, щоб не спровокувати черговий напад блювоти і ще більшу втрату рідини.
Якщо не вдається впоратися звичайним відпаювання, а також у важких випадках, при втраті свідомості, судомах у дитини. регидратация здійснюється за допомогою внутрішньовенних інфузій.
Зневоднення у дитини: симптоми, ознаки та лікування
Хвороби часто провокують зневоднення організму у дітей. Такий стан дуже небезпечно, тому як воно є серйозною загрозою не тільки здоров'ю, але й життю малюків. Батьки просто зобов'язані вміти розпізнавати зневоднення і вчасно запобігати, а ще краще - попереджати.
Коли у дитини піднімається температура до 38 градусів і вище, йому дають жарознижуючі засоби, якщо присутній блювота і пронос - дають ентеросорбент. Це знають майже всі, але багато хто не замислюються, що неприємні симптоми при ГРВІ і кишкових інфекціях - тільки верх айсберга. Грізна проблема, від якої страждає дитина - це зневоднення.
Що таке зневоднення?
Зневоднення (дегідратація в медичному ужитку) - це різка втрата рідини організмом, що виникає внаслідок великих втрат або малих надходжень. Організм дитини до 1 року на 80% складається з рідини, дитини, якій вже виповнилося 10 років - на 65%. Навіть якщо дитина втратить незначна кількість рідини, це може загрожувати йому серйозними проблемами для здоров'я і навіть нести загрозу для життя.
За яких обставин виникає зневоднення?
Основні причини різкого зневоднення дітей - це захворювання ГРВІ, кишкові інфекції, ротавіруси, загострення хвороб шлунково-кишкового тракту, при яких з'являються:
Небезпека зневоднення ще і в тому, що його наступ у дітей - стрімке. Чим менша дитина, тим швидше виникає загроза життю. Тому, як тільки малюк захворіє, необхідно викликати лікаря і одразу ж, ще до приходу лікаря, отпаивать дитини водою.
У літню пору зневоднення часто є результатом перегрівання, а також сонячного або теплового ударів.
Як проявляється зневоднення?
У швидко наступаючого процесу зневоднення можна виділити 3 стадії, які наступають одна за одною:
1 ступінь зневоднення - «компенсована» настає в тому випадку, коли організмом втрачається не більше, ніж 5% від всієї ваги дитини. Характерні ознаки:
- сухість слизових оболонок;
- спрага;
- часта блювота;
- діарея кілька разів в день.
2 ступінь зневоднення - «субкомпенсированная». Втрачається рідини 5-10% від загальної ваги дитини. Малюк при цьому дуже примхливий, неспокійний і дратівливий. У дитини сухі слизові, в'яла шкіра, у немовлят - западає велике тім'ячко. Мама може зауважити запалі очі у малюка, з яких навіть не виділяються сльози при сильному плачі. Оглядаючи дитину, лікар спостерігає прискорене серцебиття і низький артеріальний тиск.
3 ступінь зневоднення - «декомпенсована» форма. Настає дана стадія у дітей при 10% втрати маси тіла з присутністю блювоти і проносу. при третього ступеня в симптомах вже наявні сухість слизових і в'ялість шкіри. Відмінна риса - синюшний ніс, губи і кінчики пальців разом із загальною блідістю тіла. Мама може почути прискорене серцебиття малюка. При цьому сечовипускання буде відсутній, а мати місце задишка і судоми.
У чому небезпека зневоднення?
Зневоднення - це загроза всьому організму і кожному органу окремо. Якщо спостерігається втрата рідини, тоді основні системи (нирки, головний мозок і серце) починають погано функціонувати, що в свою чергу провокує появу такого болючого явища, як судоми. У дитини явно порушується серцевий ритм, він часто втрачає свідомість, а також перебуває і в інших, що становлять загрозу для життя станах.
Допомога дитині при зневодненні
Ні в якому разі не можна в таких ситуаціях зволікати або розраховувати на свої сили і народну медицину. Перший крок при втраті рідини у дитини - виклик лікаря, здатного оцінити ступінь тяжкості стану конкретної дитини і підібрати необхідну йому терапію. Крім лікування основного захворювання, знадобитися скласти схему регидратации, щоб заповнити обсяг рідини, який загубився.
Допомогти можна дитині двома способами: відпоїли, якщо ступінь зневоднення незначна, або ввести потрібну рідину.
Зазвичай використовують такі види рідини:
- Воду в пляшках або очищену фільтром і прокип'ячену;
- Відвар рису, особливо якщо у дитини пронос і / або діарея. Відвар не тільки заповнює рідина, а й заспокоює слизову оболонку шлунка. Рисовий відвар є природним ентеросорбентом, що зв'язує токсини;
- Компот із сухофруктів без додавання солодощі;
- Спеціальні водно-сольові розчини (найчастіше, регідрон) для повернення організму втраченої рідини і солей. Призначаються ці препарати виключно лікарем.
Бувають випадки, коли швидко купити необхідний препарат не виходить. Регідраціонний розчин реально зробити і вдома. Для цього потрібно взяти 1 літр води, попередньо прокип'яченої, 20 г цукру, 3,5 г кухонної солі і 2,5 г харчової соди. Можна 1/3 частина сольового розчину замінити відваром родзинок, тоді буде велика ймовірність заповнення організму втраченим калієм. Відвар родзинок готують так. Добре промиті 100 г світлого родзинок заливаються 1 л води і кип'ятять на самому маленькому вогні 20 хвилин. Після проціджування відвар охолоджується і змішується з першим розчином.
Крім приготованого сольового розчину, дитині необхідно давати звичайну воду або відвар рису в співвідношенні 1: 1. При рясної блювоти рекомендується відпаювання сольовими і без солі розчинами в співвідношенні 2: 1, при досить частому стільці - 1: 2.
При втраті рідини організмом дитини вживати в їжу не можна:
- Молочні продукти;
- Соки, солодкі компоти, газовану воду;
- Какао.
Відпаювання має проходити повільно: протягом 3-5 хвилин дається 1 ч.л. пиття. Інакше може бути спровокований черговий блювотний напад, що призведе до ще більшої втрати рідини. Якщо звичайні відпаювання не допомогли або випадок дуже важкий (наявний втрати свідомості, судоми), тоді регидратацию проводять внутрішніми инфузиями в стаціонарі, куди доставляють хворої дитини.
Брак рідини в організмі не настільки нешкідлива, як може здатися на перший погляд. Діти ще не можуть повністю усвідомлювати, коли необхідно випити склянку води або повідомити батькам про погане самопочуття, і до чого призводить зневоднення. Тому дорослі повинні вкрай уважно стежити за станом свого малюка і його зовнішнім виглядом, який може багато розповісти про здоров'я. Сильне зневоднення у дитини здатне стати причиною важких для організму наслідків, з якими досить важко боротися.
Як визначити зневоднення у дитини: симптоми
Дуже важливо навчитися своєчасно визначати, коли дитячому організму не вистачає рідини. Звичайно ж, самопочуття двох різних діток при однаковому стані може відрізнятися, але існують деякі загальні ознаки, стовідсотково свідчать про небезпечний стан. Серед них основними є:
- Значне зниження активності. Якщо в повсякденному житті малюк поводиться активно, із задоволенням відвідує садок або школу, а також легко справляється з різними завданнями, то батьків повинно насторожувати, якщо він став багато вередувати, надто швидко втомлюватися від ігор і спати більше звичайного.
- Надмірна спрага. Бажання випити склянку води або солодкого соку вважається нормальним, але тільки не в тому випадку, коли малюк вживає рідину літрами.
- Зменшення кількості сечовипускань. Якщо дитина не справляв малу нужду понад дев'ять годин поспіль, то це явна ознака сильного зневоднення.
- Відсутність сліз. Матусі прекрасно знають, що подібне явище вважається нормою для новонароджених, але ніяк не для діток постарше.
- Підвищена сухість епідермісу і слизових оболонок. При цьому у дитини починає лущитися шкіра на обличчі і кінцівках, а також сильно пересихає в роті. Іноді може спостерігатися кон'юнктивіт.
- Значне зниження ваги за короткий проміжок часу.
Якщо присутні хоча б два з перерахованих вище симптомів, то це дійсно повинно стати приводом для сильного занепокоєння і відвідування поліклініки.
Як помітити зневоднення у новонароджених
Цілком природно, що помітити ознаки зневоднення у дитини дошкільного та шкільного віку набагато простіше, ніж у новонароджених. Немовля ще не зможе повідомити матусі про погане самопочуття і почне плакати, а це можна прийняти за прояв голоду або втоми. Тому дуже важливо запам'ятати деякі яскраві симптоми зневоднення у новонародженого.
В першу чергу слід звернути увагу на джерельце. Досить покласти на нього руку: якщо відчувається навіть саме незначне западіння, то пора вирушати до лікаря. Уважні матусі завжди помічають зміни в кольорі і запаху сечі свого крихти, так як регулярно змінюють підгузки. При нестачі рідини сеча набуває темний відтінок і вкрай неприємний аромат. Також необхідно уважно поспостерігати за поведінкою немовляти: він стане менш активним, але при цьому буде набагато більше вередувати. Крім усього, у новонароджених можуть западати очні яблука.
Чим небезпечне зневоднення у дітей: наслідки
Небезпека полягає в тому, що без рідини деякі органи не можуть повноцінно виконувати свої функції, а це вкрай негативно позначається на стані здоров'я. Починають з'являтися порушення стільця, які проявляються у вигляді підвищеного метеоризму і сильних запорів. Також істотно слабшає захисна функція організму, і тому дітки не можуть протистояти різним інфекціям і вірусам.
При зневодненні порушується функціонування нирок і печінки, які відповідають за переробку і виведення небезпечних токсинів і шлаків. В результаті шкідливі речовини будуть тільки накопичуватися, що сприяє формуванню мікрофлори, в якій розмножуються патогенні бактерії.
Крім усього страждає серцево-судинна система. На тлі нестачі води підвищується тиск, що негативно позначається на самопочутті малюків. А ось шлунок, в свою чергу, перестає справлятися з переробкою їжі, що може привести до появи гастриту і навіть виразки.
Як лікувати зневоднення у дітей
Неймовірно важливо не тільки вчасно розпізнати проблему, але і почати лікування. У більшості випадків діткам доводиться лежати в стаціонарі під пильним наглядом персоналу. Але якщо ступінь нестачі рідини не надто висока, то вирішити проблему можна самостійно в домашніх умовах.
Обов'язково необхідно, щоб малюк пив якомога більше злегка підігрітої води. А ось всілякі соки і компоти доведеться виключити. Також буде потрібно придбати глюкозосолевих розчин, який допоможе в найкоротші терміни покращити загальний стан організму. Якщо домашнє лікування не дає результатів, то краще відправитися в поліклініку, де лікар призначить певні медикаменти в залежності від віку дитини та ступеня зневоднення.
На закінчення необхідно сказати про те, що батьки обов'язково повинні стежити, скільки рідини в добу випивають їх дітки, особливо на тлі великих її втрат: при проносі, блювоті. високій температурі тіла, сильній спеці. Це допоможе уникнути серйозних проблем зі здоров'ям.