Буває так, що людина прокидається від того, що його чоловік або дитина стукає і скрипить уві сні зубами. Звуки можуть бути дуже гучними, страшними і неприємними. Це явище в медичній практиці називають бруксизмом.
Бруксизм виникає через те, що щелепні м'язи починають ритмічно скорочуватися, змушуючи щелепу стискатися сильніше і рухатися.
В чому причина
Причини, чому люди видають уві сні стукіт зубами, все ще до кінця не ясні. Найчастіше стукіт зубів уві сні з'являється в результаті впливу кількох чинників. Патологія поширена у 50% дітей і з віком проходить. Також їй схильне близько 10-15% дорослих, і в цьому випадку бруксизм необхідно лікувати.
Виділяють кілька теорій, якими можна пояснити нічний стукіт зубами.
Психологічна теорія говорить, що це відображення стресу і неблагополуччя, незадоволеності життям. Чому бруксизм носить назву «хвороба бізнесменів»? Саме тому, що ці люди частіше за інших схильні до впливу емоційних перевантажень, перенапруження і стресів. Але стукіт зубами може виявлятися і у людей з хорошим емоційним фоном.
Патологічний функціонування центральної і периферичної нервових систем пояснюються за допомогою неврогенної теорії, роздивляючись у вигляді неврологічного і рухового розладу. Стук зубами нерідко супроводжує різні нетипові зміни режиму сну, тремор різної етіології, нетримання і епілепсію. Бруксизм може також бути наслідком пошкодження трійчастого нерва.
Стоматологи дотримується думки, що за бруксизм відповідають різноманітні патологічні зміни в розвитку і роботі системи зуби-щелепи. Корінь зла може критися в прикусі неправильної форми, невірно підібраних брекетах, неправильної терапії захворювань зубів і інших патологіях зубочелюстного апарату.
Прихильники остеопатической теорії вважають, що стукіт зубів - це спроба нейром'язової системи видалити блок, встановлений черепними швами, і відновити краніосакральний ритм.
Існують також теорії, які прив'язують бруксизм до зараження гельмінтами, порушень дихання носом, гастроезофагеального рефлюксу, неправильного харчування, але жодна з цих теорій не була підтверджена достовірними дослідженнями.
Стук зубами може супроводжувати хвороба Паркінсона, хорею Гентингтона, синдром Туретта. У немовлят ця патологія зустрічається в той час, коли ріжуться зуби.
Супутніми факторами можуть бути:
- Недавня черепно-мозкова травма;
- Надмірне споживання алкоголю;
- Прихильність до паління;
- Зловживання снодійними засобами і антидепресантами.
Все ж лікарі сходяться на думці про те, що основний прічінойц стуку зубами уві сні є стреси
симптоматика
Скрегіт і стукіт зубами носять зазвичай нападоподібний характер. Один напад триває близько 10 секунд, а кількість їх за ніч не має обмежень. Найчастіше на проблему звертають увагу близькі родичі пацієнта, задающиеся питанням, чому він стукає зубами уві сні. Напади бруксизма можуть супроводжуватися стрибками або падінням артеріального тиску, змінами в ритмі дихання.
Після пробудження самі пацієнти можуть відзначати ряд симптомів, зі скаргами на які зазвичай і приходять до лікаря на прийом. це:
- Напади лицьовій міалгії;
- Напади болю в зубах;
- Напади болю в щелепних м'язах;
- Головні болі;
- Напади запаморочення;
- Напади сонливості.
Огляд у стоматолога допомагає виявити такі патології, як стерта країв зубів, підвищення зубної чутливості (гіперестезія), дефекти емалі або коронки зуба. Про бруксизмі може свідчити періодонтит (запальні процеси в тканинах близько зуба), хиткість, яка може призводити до втрати зубів.
способи лікування
Поліетіологічность причин пояснює, чому так складно лікувати нічний стукіт зубами. Дитина грудного віку не потребує разі бруксизма в зверненні до фахівця, так як захворювання саме проходить ближче до 6-7 років. Якщо ж мова йде про дорослому пацієнта, то використовують комплексну терапію, яка включає в себе медикаменти, фізіотерапевтичні процедури, психотерапію та методики стоматологів.
Якщо в основі захворювання лежать психологічні чинники, важливо починати когнітивно-поведінкову терапію. Вона полягає в занятті тренінгами, використанні методик розслаблення і зворотного зв'язку.
При медикаментозному лікуванні зазвичай призначаються препарати, що мають гальмівну дію на моторику м'язів. Зазвичай це препарати седативного і снодійного ряду. Радять вітамінотерапію, особливо В-групу вітамінів, застосування ліків, що містять магній і кальцій. В особливо важких випадках призначаються ін'єкційне введення ботулінічного токсину.
Лікар може порадити терапію мануального характеру, курси массажетерапіі або накладення теплих пов'язок на область щелепи.
З боку стоматологів робота полягає у виправленні прикусу з неправильними характеристиками, підборі зубних імплантів або брекет-систем, за показаннями можливо виборче прішліфовиваніе зубів. Стоматолог також може виготовити захисну капу з гумового матеріалу або м'якого пластику, яку необхідно буде надягати на ніч для захисту зубів від механічного пошкодження.
Виправляти шкоди зовнішньому вигляду, який наноситься бруксизмом, можна тільки після того, як основна причина буде усунута.
наслідки
Навіть якщо стукіт зубами в нічний час здається нешкідливим і, здавалося б, нікому не заважає, зайнятися лікуванням все ж необхідно.
Постійний тиск і тертя пояснює, чому від стукоту найбільш сильно страждають зуби. Захворювання може призводити до розвитку карієсу, хиткості і випадання зубів, стирання емалі і появи больових відчуттів.
Безліч проблем бруксизм представляє для людей, що носять ортопедичні конструкції. По-перше, зуби в такому випадку відчувають тиск не тільки від конструкції, але і від нападів клацання і скреготу. По-друге, ортопедичні конструкції швидше зношуються, через що потребують більш частої заміни.
Бруксизм також псує якість життя, доставляючи незручності під час сну. Це може привести до перевтоми або депресії. Скрегіт і стукіт зубів не комфортний не тільки людині, яка страждає від цієї патології, але і його близьким. Дитина подібним часто хвилює свою маму.
Може це норма?
Є ряд причин, по якому уві сні стукають зубами, і це є фізіологічною нормою про яку не можна забувати. Наприклад, якщо люди лякаються або мерзнуть - вони стукають зубами, що може проявлятися не тільки в денний час, а й уві сні. Такий стукіт - спосіб захисту організму від негативного впливу, так як інтенсивні м'язові рухи виробляють тепло, покращують кровотік, сприяють виробленню і надходженню в кров адреналіну.
Якщо проблема носить не стоматологічний характер, то з'ясувати причини стуку допоможе енцефалограма, з якої можна звернутися до невролога.