Діагностику даного прояви рекомендують здійснювати за допомогою забору венозної крові, при цьому ігнорування проблеми є неприпустимим, так як підвищення кількості кров'яних тілець призводить до її загусання з подальшим утворенням тромбів.
Відповідаючи на питання про те, що гематокрит підвищений, що це значить, лікарі наводять просту статистику: при рівні гематокриту, що піднімається до 60-70%, в значній мірі ускладнюється проходження крові по судинах, а наслідки таких процесів можуть носити самий негативний характер. При цьому не можна стверджувати, що має місце взаємозв'язок між певними хворобами кровотворення і підвищеним гематокритом в крові. Що це означає? Це означає, що мова йде про своєрідну підстроювання організму до нових умов, в результаті чого і активізуються компенсуючі механізми, основною метою яких є захист. Найчастіше підвищений гематокрит зустрічається у новонароджених малюків, хоча в цьому віці дане явище не вважається якимось відхиленням від норми. Так, рівень кров'яних клітин в кров'яному струмі у немовлят до трьох місяців становить в середньому від 44 до 62 відсотків і після проходження зазначеного рубежу він починає стрімко знижуватися, опускаючись до рівня, який коливається в діапазоні від 32 до 44 відсотків. А вже з дванадцяти місяців життя дитини рівень гематокриту рідко коли перевищує 40 відсотків, не падаючи при цьому нижче 31, хоча, безумовно, трапляються і винятки, які вважаються відхиленням від норми.
Не виключені і набуті форми підвищеного гематокриту, найчастіше він розвивається на тлі зневоднення організму, адже дефіцит рідини призводить до різкого падіння обсягу кров'яного струму, в той час як кількість кров'яних клітин залишається тим же. В результаті кров стає більш в'язкою і густий, саме тому настійно рекомендується якомога швидше заповнювати втрачений об'єм рідини. Зазвичай така ситуація розвивається на тлі зниженого питного режиму, рясної блювоти і / або діареї, тривалого перегріву (теплові та сонячні удари), надмірної пітливості, яка нерідко спостерігається при порушеннях гормонального фону. Підвищення гематокриту спостерігається і у завзятих курців, правда, в цьому випадку він обумовлений таким процесом як гіпоксія (кисневе голодування), в зв'язку з чим організм намагається виробити додаткові кров'яні клітини, як свого роду захист, не приводячи до змін об'єму циркулюючої крові. Своєрідна гіпоксія спостерігається і у альпіністів: організм також починає виробляти нові кров'яні клітини, хоча в даній ситуації підвищення гематокриту носить виключно тимчасовий характер і вже через кілька днів його рівень нормалізується.
На жаль, дуже часто підвищення гематокриту свідчить про наявність інших недуг або ж порушення компенсаторних процесів, просто нездатних зберігати необхідний для нормального кровотворення баланс. Наприклад, нерідко подібні патології розвиваються на тлі ниркової ішемії (дефіцит кровопостачання), анемії, нестачі вітамінів групи В 12, еритреми, безпосередньо пов'язаних із захворюваннями кісткового мозку, гормонотерапії, а також сильного стресу. Нерідко підвищення гематокриту спостерігається в період зниження загальної кількості еритроцитів при нормальному гемоглобіні. Найчастіше подібні прояви зустрічаються при опікової хвороби, коли понад 15 відсотків м'яких тканин вражають поверхневі опіки або більше 10 відсотків глибоких, запаленні черевної порожнини (перитоніт), серцевої недостатності в хронічній формі, за умови освіти набряку в очеревині, а також легеневої недостатності. Крім іншого, від підвищеного гематокриту часто страждають діабетики і вагітні жінки, яким діагностують пізній токсикоз. Взагалі, репродуктивна функція дуже страждає, якщо гематокрит підвищений. Що це означає у жінок? А то, що не може циркуляція крові в пуповині внаслідок підвищення її густини і в'язкості, тому у плода можуть розвиватися важкі патології через гіпоксії.
Небезпека підвищеного гематокриту полягає в тому, що з часом починають утворюватися тромби, які частково або повністю закупорюють просвіти судин, блокуючи кровопостачання окремих органів і систем, з усіма наслідками, що випливають звідси наслідками. Саме тому так важливо якомога швидше починати адекватну терапію, спрямовану на повне усунення існуючої проблеми (адже найчастіше це неможливо), а на виключення розвитку її наслідків і полегшення загального самопочуття хворого. Так, при незначних відхиленнях від норми зазвичай прописуються кроворазжіжающіе препарати (антиагреганти, які перешкоджають гуртування клітин або антикоагулянти, які впливають на швидкість осідання еритроцитів). Виводити зайві еритроцити з кров'яного струму можливо і за допомогою такої процедури, як ерітроцітоферез, що дозволяє проводити ефективну корекцію за допомогою застосування спеціального апарату. В особливо важких випадках пацієнту призначають фізичне розрідження крові, яке здійснюється через день і являє собою часткову заміну крові спеціальним розчином, що дозволяє в значній мірі знизити її в'язкість. При цьому максимально допустимий обсяг спускання плазми не повинен перевищувати п'ятисот мілілітрів і процедури часткової заміни слід продовжувати до відносної нормалізації показників.
Так, нормальними показниками після важкої форми еритреми будуть вважатися тільки в тому випадку, якщо рівень гематокриту не стане перевищувати 47 відсотків при рівні гемоглобіну, варіюється в діапазоні від 140 до 150 грамів на літр крові.