Прекрасно, якщо малюк народився здоровеньким! Але іноді батьки з подивом виявляють у нього і дивні дефекти. Взяти, наприклад, зрощені пальці на ногах у новонародженого. Причини цієї патології іноді вони можуть пояснити тим, що в їхньому роду названа особлива прикмета передається з покоління в покоління, але іноді зрозуміти, що ж спровокувало розвиток дефекту, буває досить складно. Про те, що являє собою синдактилия (зрощення пальців верхніх або нижніх кінцівок), і чому вона розвивається, ми і поговоримо в нашій статті.
Синдактилія зустрічається нечасто
Наявні у дитини зрощені пальці на ногах і руках фіксуються досить рідко - в одному випадку на 2-3 тисячі новонароджених. Причому у дівчаток це зустрічається в 2 рази рідше, ніж у хлопчиків. Зрощеними виявляються найчастіше 2 і 3 пальці на нозі або середній і безіменний пальчики на руці. Найчастіше таке зрощення не зачіпає суглобів і сухожиль, роблячи проблему лише косметичної.
І якщо пальці на руках, як правило, піддають хірургічного роз'єднання, то ноги часто не чіпають, не бачачи в дефекті особливої перешкоди розвитку дитини (подібне порушення зазвичай не заважає нормально ходити). Правда, при наявності синдактилії у 60% таких дітей найчастіше виявляється й інша вроджена патологія кінцівок - деформація стоп, псевдоартроз, клишоногість і т. П.
Зрощені пальці на ногах у новонародженого: причини патології
Що провокує появу синдактилії? Справа в тому, що пальці рук і ніг малюка закладаються на 4-5 тижні вагітності, коли мама зазвичай ще й не підозрює про неї, а тому ні в чому себе не обмежує. Звідси виникає велика ймовірність, що на плід можуть впливати шкідливі фактори - рентгенівське випромінювання, прийом антибіотиків, алкоголь, куріння і т. П. Не можна виключати і небезпека важких наслідків для вагітної і її плоду від таких захворювань, як грип, паротит або сифіліс.
А до найпоширенішим причин того, що у новонародженого зростаються пальці на нозі, відноситься спадковість, яка передається від батьків до дітей.
Між іншим, при виявленні у дитини синдактилії навіть в легкому ступені, його потрібно обов'язково обстежити на наявність генних і хромосомних синдромів (синдром Аперта, Поланд або Едвардса), при яких зрощення пальчиків є одним із симптомів серйозних дефектів розвитку малюка.
До речі, в медичній практиці спостерігалися також і випадки придбаного зрощення пальців в результаті хімічного або термічного опіку кисті або ступні.
Про те, що робити, якщо у дитини зрощені пальці на ногах і руках, ми поговоримо далі, а поки трохи теорії.
Як класифікується патологія
У медицині розглядається нами патологію класифікують в залежності від стану кісток і ступеня зрощення. Так, з вигляду спайки синдактилия буває м'якотканинних і кісткової, а по величині зрощення - повною і неповною.
Залежно від того, як саме зростаються пальці на нозі або руці, синдактилія буває:
- шкірної перетинчастої - між пальцями є перетинка зі шкіри (даний вид патології вважається найлегшим);
- шкірної - між пальцями є щільна шкіра з підлеглими м'якими тканинами, найчастіше по всій довжині пальців;
- кісткової - зрощення відбувається на рівні фаланг, причому вони, як правило, недорозвинені або деформовані;
- поєднується - мають місце кілька видів синдактилії (дана форма вважається найскладнішою в лікуванні).
діагностика синдактилії
Як правило, синдактилія виявляють уже в перші години життя новонародженого, при огляді його неонатологом. Якщо у малюка зростаються пальці на нозі, то питання про необхідність проведення операції, як правило, гостро не стоїть, і у батьків є можливість зважити всі за і проти хірургічного втручання.
Для того щоб мати повну картину патології, малюка слід показати дитячого хірурга і зробити рентгенографію стопи в двох проекціях. Це дозволить визначити особливості дефекту і стан кісток і суглобів малюка.
Як лікується синдактилия
І все ж, незалежно від того, чому зростаються пальці на ногах, єдиним методом лікування цієї патології є хірургічне втручання.
Оптимальний вік малюка для цього - 4-5 років. Правда, в тому випадку, якщо з'єднані кінцеві фаланги пальців, операцію краще проводити до однорічного віку, щоб не допустити нерівномірного зростання пальчиків і їх деформації.
Операції з усунення синдактилії діляться на 5 груп:
- Просте розсічення при перетинчастому зрощенні.
- Розсічення із застосуванням шкірної пластики місцевими тканинами.
- Розсічення із застосуванням шкірної пластики за допомогою полнослойних або розщепленого шкірного клаптя.
- Розсічення із застосуванням комбінованої шкірної пластики (використовуються вільні аутотрансплантанти або місцеві тканини).
- Операція в кілька етапів, що включають кісткову, сухожильно-м'язову і шкірну пластику.
Яка з перерахованих операцій виявиться найбільш оптимальною, вирішить лікар, взявши до уваги характер і форми патології.
Післяопераційний період: скільки зростається палець на нозі?
Після операції відновний період, як правило, проходить вдома. Кінцівки в цей час необхідний спокій (протягом місяця). Потрібно виконувати всі вказівки лікаря, забезпечуючи належний догляд за післяопераційними ранами.
Їх, для зменшення запального процесу і позбавлення від рубців, змащують маззю «Дермазин» або гелем «Контрактубекс», а приблизно через 7 тижнів, за призначенням фахівця, починають відвідувати фізіотерапевтичні процедури. До речі, поспішати з цим не варто - нехай післяопераційні рани як слід заживуть, щоб не завдавати дитині біль під час нових процедур.
У деяких випадках призначається також і носіння розпірок з турбокаста, щоб на оперованих пальців не зрослися шви. Спочатку (протягом місяця) їх носять постійно, а потім надягають лише на час сну.
Потрібно відзначити, що при дотриманні всіх приписів ви скоро забудете про проблеми, яку розглядаємо (у дитини зрощені пальці на ногах). Пацієнт відновиться досить швидко і без ускладнень.
Незважаючи на те що випадки синдактилії в наш час почастішали, чому дослідники поки не знаходять достатніх пояснень, прогноз перебігу цієї патології в основному сприятливий. Сучасні методики лікування дозволяють позбутися від дефекту, відновивши всі функції кисті або стопи і виправивши деформацію пальців.
Якщо у малюка зростаються пальці на нозі або руці, то операція дозволяє сформувати нормальні міжпальцеву і при цьому зберегти рухливість суглобів і чутливість пальців пацієнта. Тобто позбавити його від яких би то не було труднощів, пов'язаних з синдактилією.
Чи обов'язково робити операцію при синдактилії пальців ніг
Практично завжди батьки, виявивши у свого малюка проблеми з пальчиками, починають наполягати на негайній операції. Але якщо зрощені пальці рук і справді можуть доставити не тільки естетичні, але і фізичні проблеми, то в ситуації, коли є дефект на ногах, особливо якщо пальці не деформовані і нормально гнуться, можна обійтися без операції.
Якщо у жінки зрощені пальці на ногах можуть викликати масу негативних емоцій, аж до небажання носити відкрите взуття або ходити на пляжі босоніж, то у дитини, як правило, такої проблеми ще немає і не буде, природно, при правильному ставленні до неї. Безліч людей живуть, не відчуваючи ніяких неприємних відчуттів від зрощених на ногах пальців. А для деяких ця особлива прикмета стає ще й своєрідною родзинкою. Як бачите, все залежить тільки від того, чи приймаєте ви себе такими, якими ви є.
Як посунути чоловіків і стати босом - поради кар'єристка Незважаючи на те що корпоративний світ - це переважно чоловіче співтовариство, за статистикою бізнес-журналу Fortune, кількість жінок-босів за після.
7 причин, чому ви не повинні приймати душ щодня Якщо ви приймаєте душ щодня або навіть кілька разів за день, ви робите серйозну помилку - і ось чому.
Що відбувається з організмом людини, яка не займається сексом? Секс - майже така ж базова потреба, як і прийом їжі. По крайней мере, почавши їм займатися, ви вже не зупинитеся. Навіть якщо ви прідержіваетес.
