Актуальні новини
Телемедицина внесе зміни в охорону здоров'я
Найцікавіше
репортаж
М. Давидов: «Проблеми дитячої онкології можуть бути вирішені зусиллями двох інститутів»
# 0088; 2865 # 0075; 0
статті
Насичені жири зв'язали з агресивним раком простати
# 0088; 2153 # 0075; 0
статті
Профілактика раку: діяти на випередження
# 0088; +1776 # 0075; 0
інтерв'ю з експертом
Канг Енг Лі: «Коли-небудь ми рак переможемо»
# 0088; одна тисяча чотиреста двадцять шість # 0075; 0
Гематологія і онкологія Статті
Синдромом Вольфа-Паркінсона-Уайта (WPW-синдром) - це поєднання симптомів антесістоліі одного з шлуночків серця зі схильністю до виникнення суправентрикулярної тахікардії. мерехтіння і тріпотіння передсердь. Недуга спостерігається при проведенні збудження по додатковим проводять пучках, що з'єднує передсердя безпосередньо з шлуночками. Іншими словами, синусові імпульси надходять в шлуночки одночасно по двох різних шляхах - додатковому пучку провідної системи (короткий шлях) і по нормальному атриовентрикулярному шляху. В результаті виникає передчасна активність частини шлуночків - синдром передчасного збудження. А.Н. Турів підкреслив, що це саме вроджена аномалія провідної системи серця, а не придбане порушення (навіть якщо дебют відбувається на тлі інфаркту міокарда, кардіосклерозу, тиреотоксикозу або ревмокардіта).
А.Н. Турів представив інформацію про історію вивчення сіндромаWPW:
1910 рік - опис перших випадків
1930 рік - виділення синдрому
1937 рік - гіпотеза про зв'язок синдрому з ДПП
1914 рік - анатомічне відкриття ДПП
1976 року - кардіохірургія синдрому WPW (операція Сілі)
1980 рік - перша Мірча (радіочастотна абляція) при синдромі WPW
Важливо знати, що вкорочення PQ не є проявом синдрому WPW або інший аритмической патології.
- Ортодромная тахікардія (95%)
- Антідромной тахікардія (1%)
- Фібриляція передсердь (4%)
Синдром предвозбужденія - стан, при якому окрема камера або ділянку міокарда порушується раніше по відношенню до збудження, яке проводиться нормальної ПСС.
Диференціальна діагностика минущого сіндромаWPW або частої шлуночкової екстрасистолії (ЖЕС):
- Наявність попередньої і завершальної Р-хвилі
- Комплекс не є передчасним
- Сталість інтервалу Р-дельта
- Періоди (кілька секунд і більше) комплексів з дельта-хвилею.
Дельта-хвиля поза нападу:
- «Завжди» при маніфестує синдромі WPW
- «Іноді» при минущому синдромі WPW
- «При електрофізіологічне дослідження (ЕФД)» - латентний синдром WPW
- «Ніколи» при прихованому синдромі WPW
Чи небезпечний феноменWPW, що протікає безсимптомно?
- Феномен - стадія розвитку синдрому WPW
- Ризик раптової серцевої смерті (РСС) зростає в 2,5 рази
- Ризик фібриляції передсердь (ФП) зростає в 5 разів
- межжелудочковая діссінхронія
- Поява суправентрикулярної тахікардії (СВТ) під час вагітності або виражених стресів.