Головна # 149; вагітність # 149; Цитомегаловірус-інфекція під час вагітності, вплив на плід
Цитомегаловірус (CMV) - найбільш поширений з відомих вірусів, що передаються плоду у внутрішньоутробному періоді розвитку.
При зараженні цитомегаловірусом збільшується ймовірність переривання вагітності, самовільного викидня, передчасних пологів, антенатальної загибелі плоду, аномалій розвитку, багатоводдя, вагітності.
У перші два триместру вагітності ймовірність інфікування цитомегаловірусом найменша - близько 20%, до кінця вагітності вона досягає 40%. Відзначається кореляція між титрами вірусних антигенів в крові новонароджених і виразністю клінічних проявів цітомегаловірусноі інфекції.
Виділення цитомегаловірусу з організму вагітної не означає наявності у неї гострого захворювання. У більшості випадків формується безсимптомне вірусоносійство або субклінічна хронічна інфекція. У 10-20% серопозитивних вагітних можуть виникнути загострення і реактивація процесу з розвитком цитомегаловірусної інфекції у 1-2% з них.
Первинна цитомегаловірус-інфекція виникає у 1-4% вагітних, у 40-50% з яких існує ризик розвитку ВУІ. CMV-інфекцію виявляють у 0,2-2,2% народжених живими дітей, в той час як клінічні прояви відзначаються лише у 10% цих новонароджених. У дітей виникає специфічне порушення функції клітинної ланки імунітету - пригнічення активності Т-хелперів, а також збільшення вмісту IgM і IgG. Безсимптомне носійство вірусу цитомегалії виявляють у 90% новонароджених.
Летальність при вродженій цитомегаловірус-інфекції досягає 20-30%, а у 90% дітей, що вижили відзначаються пізні ускладнення (втрата слуху, затримка розумового і фізичного розвитку, хоріоретиніт, атрофія зорового нерва, дефекти зростання зубів і т.д.).
Пoд peд. Г.M.Caвeльeвoй
Читайте також в цьому розділі:
акушерство та гінекологія