Ендокринологічні захворювання останнім часом вийшли в трійку лідерів серед всіх інших груп хвороб. Великий внесок у цю вніс цукровий діабет, зустрічальність якого у чоловіків після 40 років дещо менше, ніж у жінок. Однак у сильної половини людства він діагностується в більш запущеній формі, т. К. Вони дуже рідко звертаються до лікаря на початкових етапах. Симптоми діабету у чоловіків тривалий час залишаються без належної уваги через звичку знаходити виправдання кожному своєму недугу, наприклад списуючи на втому або стрес. В результаті лікування починається при запущеному стані патологічного процесу.
Чому виникає і які прояви має
Інсулін - єдиний гормон людського організму, що знижує рівень глюкози в крові. При будь-яких порушеннях його функціонування відбувається збільшення рівня глікемії. Якщо це явище короткочасне і зникає через короткий проміжок часу, то СД не розвинеться. У разі хронічної нестачі кількості інсуліну розвивається цукровий діабет 1 типу. А при нормальній його концентрації, але зниженою сприйнятливості тканин у людини виникає цукровий діабет 2 типу.
Причини цукрового діабету 1 типу у чоловіків різні: тут може бути видалення і травмування підшлункової залози, вироблення антитіл до її клітинам (аутоімунний процес) і вірусні захворювання, а також знижена чутливість бета-клітин гормонпродуцирующая органу до стимуляторів вироблення інсуліну. Нерідко патологічний процес виникає на фоні обтяженого спадкового анамнезу. До сприяючих причин належать малоактивний спосіб життя і високовуглеводна дієта.
Другий тип у чоловіків зустрічається набагато частіше. Причини появи цукрового діабету: ожиріння і спадкова схильність. При ньому рівень інсуліну в крові нормальний або підвищений, але його функція порушена. Він може з'являтися через наступних причин:
- Вироблення інсулінових аутоантитіл.
- Порушення структури гормону.
- Аномалія рецепторів або вироблення до них власних антитіл.
- Порушення активності внутрішньоклітинних ферментів.
- Знижена транспортна здатність глюкози в клітинах.
- Вроджена відсутність необхідних ферментів.
Найчастіше причиною появи захворювання є ожиріння і спадкова схильність
Перші ознаки цукрового діабету у чоловіків відрізняються в залежності від типу захворювання. При ІНСУЛІННЕЗАЛЕЖНОГО формі ознаки діабету розвиваються повільніше, ніж при інсулінозалежній. Цукровий діабет 1 типу зустрічається переважно у чоловіків до 30 років, а більш дорослі чоловіки страждають їм рідше. Найбільш специфічні симптоми проявляються в короткий проміжок часу, незабаром після перенесеної вірусної інфекції. Основні ознаки цукрового діабету у чоловіків:
- Полідипсія або патологічна жага.
- Кожний зуд.
- Ніктурія або часте нічне сечовипускання.
- Зменшення маси тіла.
- Хронічна втома.
- Знижена працездатність.
На початкових етапах розвитку хвороби у чоловіка підвищений апетит, але незабаром вони різко починають вживати менший об'єм їжі. Специфічною ознакою СД є запах ацетону з рота.
Він з'являється внаслідок високого рівня кетонових тіл в крові. Найбільш типові симптоми захворювання на цукровий діабет видно на фото.
Цукровий діабет 2 типу не має великого зовнішнього відмінності від 1. Але його ознаки розвиваються в набагато легшій формі, а тому він залишається непоміченим тривалий час. При цій формі загальні симптоми у чоловіків доповнюються множинними ознаками пошкодження серцево-судинної системи, нирок і зору. Серед первинних шкірних проявів лідирують виразки на нижніх кінцівках, утворені внаслідок тривалої регенерації і поганого харчування тканин. Особливо важливо звертати увагу на ноги, т. К. Їх травмування в більшості випадків не помічається діабетиком через зниженою чутливості. Симптоми цукрового діабету у чоловіків після 50 років доповнюються змінами в статевій системі, що проявляються зниженням потенції, зменшенням кількості сперми аж до безпліддя. Все це відбувається на фоні зниженого тестостерону.
Часто захворювання діагностується при звичайному огляді лікаря
Нерідко діагноз ставиться випадково, наприклад при зверненні до лікаря з приводу інших недуг. СД другого типу розвивається дещо пізніше: перші симптоми захворювання частіше виявляються в 40-60 років. Ознаки цукрового діабету у чоловіків після 50 років часто списуються на вік, малорухливий спосіб життя і неправильне харчування.
Цукровий діабет у чоловіків, на відміну від жінок, зустрічається набагато рідше. Особливо помітна різниця у сорока-п'ятдесятирічних представників. Це пов'язано з початком клімаксу і різкою зміною рівня естрогену, на тлі чого хвороба розвивається швидше, а ЕЕО ускладнення виникають все частіше. У чоловіків і жінок у всьому іншому СД буде проявлятися однаково.
Починаємо з зміни раціону
Лікування цукрового діабету у чоловіків завжди повинно починатися з дієти. Діабетик з першим типом харчується практично так само, як і до постановки діагнозу. Обмеження продуктів практично відсутній, але накладається заборона на солодку газовану воду. Хворі зобов'язані вважати хлібні одиниці в їжі. Одна така одиниця дорівнює 12 г вуглеводів. У добу можна споживати не більше 7-8 ХЕ.
При другому типі діабету для чоловіка існують жорсткі рамки на прийняту їжу. Раціон харчування не повинен включати в себе їжу, що містить велику кількість легких вуглеводів. Харчування переважно дробове - не менше 5 разів на день дрібними порціями. Калорійність їжі менше звичайної в середньому на 20-30%. Можна вживати практично в необмеженій кількості рибу і м'ясо, яйця і гриби, деякі види овочів (капусту, помідори, селера, буряк, огірки та інші) і фрукти (лісові ягоди, черешню, вишню і інші).
При лікуванні діабету потрібно відкоригувати раціон харчування
Медикаментозне лікування відіграє важливу роль, а його ефективність краще виражена на початкових етапах. Всі препарати діляться на пероральні і парентеральні. До таких належить тільки інсулін. Гормон вводиться внутрішньовенно, тому що при прийомі всередину він руйнується, і не виявляється ніякого ефекту. Інсулін розділяється на короткий (вводять до їжі) і тривалий (фонова робота). Препарати інсуліну застосовують для лікування діабету 1 типу в якості монотерапії, а при другому - рідко і тільки в комбінації з іншими лікарськими засобами. Пероральні препарати в свою чергу діляться на:
- Стимулятори секреції інсуліну (Репагінід, натеглінід).
- Бігуаніди (Метформин).
- Секвестранти жовчних кислот (Колесевелам).
- Похідні Тіазолідиндіони (Піоглітазон).
- Агоністи рецепторів поліпептиду-1 (екзенатід).
- Інгібітори альфа-глюкозидази (Акарбоза).
У лікуванні цукрового діабету 2 типу найважливішу роль відіграє дієта. І тільки слідом за нею йде медикаментозне лікування. Набольшая популярність серед всіх перерахованих вище представників заслужили бігуаніди та стимулятори секреції інсуліну.
Серед стимуляторів секреції інсуліну найбільш часто в практиці при цукровому діабеті застосовують похідні сульфонілсечовини, які діляться на два покоління. Таблетки другого покоління використовують частіше першого, т. К. Вони довели свою велику ефективність при малу ймовірність появи побічних ефектів. Небажаними наслідками прийому таблеток є гіпоглікемія, збільшення маси тіла, диспепсичний синдром і порушення роботи нирок і печінки.
Бігуаніди відносяться до препаратів першого ряду при ЦД 2 типу. Механізм дії полягає в придушенні глюконеогенезу. Побічні ефекти ті ж, за винятком гіпоглікемії. Забороняється призначати людям з хворобами нирок і печінки, легенів і серця, а також алкоголікам.
Медикаментозні препарати добре себе проявляють на початкових стадіях захворювання
Похідні Тіазолідиндіони зменшують інсулінорезистентність клітин, тим самим підвищуючи швидкість утилізації глюкози. У 75% випадків не дають розвинутися цукровий діабет, якщо почати прийом препаратів на стадії предіабету. Препарат може бути причиною виникнення набряків.
Інгібітори альфа-глюкозидази порушують роботу ферменту, що розщеплює полісахариди. Профілактика симптомів діабету відбувається завдяки відсутності всмоктування вуглеводів. Прийом лікарських засобів супроводжується метеоризмом, діареєю і здуттям живота. Вони виводяться нирками, що є причиною непризначення їх при захворюванні нирок.
Секвестранти жовчних кислот йдуть тільки в комбінації з іншими гіпоглікемічними лікарськими засобами. Механізм дії на даний момент повністю не вивчений. Серед побічних ефектів діабетичних препаратів зареєстровані лише запор і метеоризм.
Додатковим ефектом антагоністів рецепторів поліпептиду-1 є зниження маси тіла. Вони пригнічують синтезування глюкагону - гормону, що збільшує глікемічний рівень. Небезпека призначення препаратів цієї групи полягає в некротизуючу панкреатиті.
займаємося профілактикою
Її проводять до виникнення хвороби. В першу чергу треба відмовитися від шкідливих звичок і вести правильний спосіб життя. Вкрай важливе значення має харчування: обмежуйте споживання солодких напоїв, цукерок і хлібобулочних виробів.
Володарі цукрового діабету будуть жити з ним все життя, адже повністю вилікуватися від нього неможливо. Лікарі можуть лише призначити комплекс препаратів для підтримки організму і зупинки прогресування хвороби. А тому вкрай важливо вчасно звернутися за допомогою, щоб уникнути глибокого розвитку патологічного процесу і виникнення множинних ускладнень. З цих причин кожен чоловік повинен знати, як виявляється, якими способами лікується і чим небезпечний цукровий діабет. Чоловіче населення повинно знати, що цукровий діабет і безпліддя у чоловіків завжди йдуть поруч, а тому в молодому віці слід вчасно почати лікування, якщо ви хочете мати дітей.
Сподобалося? Поділися з іншими: