Що таке Декомпрессионная хвороба -
Декомпрессионная (кесонна) хвороба є своєрідною професійної травмою, нерідко приводить до тяжких органічних уражень нервової системи.
Патогенез (що відбувається?) Під час декомпрессионной хвороби:
В даний час є загальновизнаною газова теорія патогенезу декомпрессионной хвороби. Перебування під підвищеним тиском веде до надмірного насиченню біосередовищ і тканин газами, в тому числі інертними (азотом). При форсованої декомпресії розчинені в тканинах гази швидко вивільняються і надходять в кров, де формуються бульбашки. Перехід бульбашок з венозного русла в артеріальну систему відбувається в легенях при підвищеному внутрілегочное тиску (напруженні, кашель, чхання), а також через артеріовенозні анастомози і незарощення овальний отвір. При морфологічному дослідженні виявляються бульбашки і важкі зміни нервових клітин, особливо виражені в спинному мозку.
Симптоми декомпрессионной хвороби:
Виділяють наступні неврологічні синдроми ураження нервової системи декомпрессионной природи:
- ураження периферичних відділів (невропатії та невралгії);
- ураження спинного мозку;
- ураження головного мозку;
- множинні ураження нервової системи.
Декомпрессійне ураження нервів відносяться до легких форм кесонної хвороби і клінічно зазвичай проявляються невралгіями. Ураження спинного мозку - найбільш важка форма декомпрессионной хвороби, після якої, як правило, залишаються інвалідизуючих резидуальних явища. Латентний період короткий. В результаті аероемболії виникають спастичні паралічі нижніх кінцівок з розладами чутливості і порушеннями функцій тазових органів. Паралічі рук рідкісні. Розвитку паралічів передують продромальний явища у вигляді парестезії і оперізують болів.
У разі несвоєчасного лікувальної рекомпресії симптоми ураження спинного мозку можуть швидко наростати і привести до незворотної параплегії. Газова емболія головного мозку часто зустрічається в поєднанні з ураженням інших структур. Латентний період триває кілька хвилин. З'являються головний біль, адинамія, нерідко занепокоєння, запаморочення, нудота, блювота, іноді розлади свідомості аж до його повної втрати. Масивна аероемболії головного мозку може призводити до порушення кровообігу, що несумісна з життям. Множинні ураження нервової системи спостерігаються в половині всіх випадків декомпрессионной хвороби. При цій формі неврологічні симптоми комбінуються в різних поєднаннях в залежності від локалізації та вираженості ушкоджень.
Лікування декомпрессионной хвороби:
Єдиним специфічним патогенетичним методом лікування декомпрессионной хвороби в гострій стадії є лікувальна рекомпрессия. Під впливом підвищення тиску бульбашки газу знову розчиняються і кровообіг відновлюється. Лікувальну рекомпресії необхідно проводити негайно при виявленні ознак захво рювання. Після реко мпрессіі постраждалих з неврологічними розладами потрібно направляти на стаціонарне лікування навіть при слабко виражені симптоми. Подальше лікування повинно бути спрямоване на усунення реактивного запального процесу, парезів, паралічів, на поліпшення кровообігу і обмінних процесів, а також на відновлення тазових функцій.
Наслідки неврологічних форм декомпрессионной хвороби різноманітні. Ураження периферичних нервів, як правило, скороминущі. Найбільш несприятливі спинальні варіанти поразок. Хоча смертельні випадки вкрай рідкісні, проте такі захворювання часто закінчуються стійкими паралічами, парезами, розладами тазових функцій. Церебральні по ражения (якщо смерть не настають ет в гострому періоді) в сенсі прогнозу більш сприятливі, вогнищеві ураження при них менш стійкі, так як скупчення газу в судинах головного мозку швидко елімінуються завдяки рясному кровопостачанню.
Профілактика декомпрессионной хвороби:
Основу профілактики складають такі заходи: 1) відбір для роботи в умовах стисненого повітря виключно здорових осіб; 2) періодичні лікарські огляди; 3) упорядкований спосіб життя, утримання від надмірностей (алкоголь, куріння і ін.); 4) знання техніки і фізіологічних основ водолазної справи особами, які виконують роботи під підвищеним тиском.
Протипоказання до перебування в стислому повітрі осіб, які перенесли кесонну хвороба:
- наявність множинних, навіть незначних, залишкових дефектів;
- повне, але повільне клінічне лікування важко протікав захворювання;
- повторні випадки кесонної хвороби з неврологічними розладами навіть у легкій формі;
- наявність симптомів ураження нервової системи, які виявляються при контрольних лікарських оглядах у осіб, які раніше не страждали кесонної хворобою або перенесли її без неврологічних порушень.
До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Декомпрессионная хвороба:
Вас щось турбує? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про декомпрессионной хвороби, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, хід перебігу хвороби і дотримання дієти після неї? Або ж Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря - клініка Eurolab завжди до Ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки і допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас і нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. Ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Eurolab відкрита для Вас цілодобово.
Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або в наших колег в інших клініках.
У вас. Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я в цілому. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не проявляють себе в нашому організмі, але в підсумку виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів - перший крок у діагностиці захворювань в цілому. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря. щоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі і організмі в цілому.
Якщо Ви хочете задати питання лікарю - скористайтеся розділом онлайн консультації. можливо Ви знайдете там відповіді на свої питання і прочитаєте поради по догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів - спробуйте знайти потрібну Вам інформацію в розділі Вся медицина. Також зареєструйтеся на медичному порталі Eurolab. щоб бути постійно в курсі останніх новин і оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.