- 1. в традиційному підході різниться 3 ступеня тяжкості типовою меланхолійної депресії з циркулярної динамікою: легка, середньої тяжкості або помірна і глибока, важка або психотическая депресія. Головне значення мають при цьому психологічні симптоми. Що стосується порушення фізіологічних функцій, їх значення у визначенні градації тяжкості депресії залишається недостатньо певної.
Легку ступінь депресії характеризують нерезкое пригнічення настрою ( «безрадісний настрій»), деяке зниження активності і інтересів (в значній мірі компенсовані зусиллями пацієнтів), суб'єктивне відчуття загальмованості розумових процесів, ослаблення інтенсивності позитивних емоцій і занепад життєрадісності і уяви, ослаблення прихильності до життя, але чи не головне, - це усвідомлення пацієнтом того факту, що його настрій залишається нижче того, яке відповідає обставинам його життя. Варіантом легкої некототорие ввтори вважають приховану депресію, при якій психологічні симптоми депресії губляться соматизовані симптомами настільки, що самі пацієнти факту своєї депресії не усвідомлюють або усвідомлюють недостатньо чітко, а виявлення факту депресії стає вельми скрутним. Такого роду депресивні стани, згідно крос-культуральним дослідженнями, спостерігаються також у дітей, а по сообщеніяма етнопсіхіатров, і у аборигенів Австралії, Африки та Нового світу.
Помірна ступінь депресії відрізняють виражена пригніченість настрою, об'єктивно виявляється загальмованість розумових і рухових процесів, значне зниження активності і працездатності, суїцидні думки, наміри і спроби, зниження самооцінки, втрата перспективи майбутнього і песимістична оцінка минулого і сьогодення, втрата критичного ставлення до хворобливого стану.
2. в МКБ-10 розрізняється 4 ступеня тяжкості депресії: 1) легка депресія (легкий депресивний епізод) представляють знижений настрій, втрата інтересів і здатності отримувати задоволення, підвищена стомлюваність (досить 2-х з цих симптомів, а також ще хоча б 2 симптому з переліку, що включає такі ознаки: а) знижена здатність концентрувати увагу, б) зниження самооцінки і впевненості в собі, в) ідеї винності й самознищення, г) песимістичне світосприйняття і похмуре бачення майбутнього, д) ідеї або дії по самоповре дження і суїциду, е) порушення сну і апетиту; 2) помірна депресія (помірний депресивний епізод) характеризується, щонайменше, 2-мя з 3-х типових симптомами легкої депресії і, крім того, щонайменше 3-х (надійніше 4-х) інших симптомів з вищезгаданого переліку; 3) важка депресія (важкий депресивний епізод) проявляється значно вираженим занепокоєнням, ажитацією або значною психомоторной загальмованістю, можуть бути виражені втрата самоповаги, почуття нікчемності або почуття провини. Вказується, що суїциди «безсумнівно небезпечні в особливо важких випадках»; 4) важка депресія з психотичними симптомами (важкий депресивний епізод з психотичними симптомами) відрізняється наявністю марення депресивного змісту, голотіміческіх галюцинацій звинувачує, що ображає змісту і / неприємних нюхових галюцинацій, а також психомоторной загальмованості до ступеня депресивного ступору. Зазначені в п.п. 1 і 2 градієнти тяжкості депресії позбавлені кількісної характеристики, в їх основу покладено клінічні критерії.