Депривационную феномени як причина і наслідок порушеного розвитку

Термін «депривація» в буквальному розумінні означає «позбавлення». Депривація може виступати одночасно і як причина, і як наслідок дизонтогенеза. Депривационную феномени виникають внаслідок блокування значущих психофізіологічних потреб дитини: рухової активності, нових вражень, спілкуванні, емоційної підтримки, самореалізації, повазі, безпеки, творчості, ідентичності, інтимності та ін. Неможливість реалізовувати їх тривалий час, як правило, призводить до серйозних дисфункцій свідомості. Так, наприклад, при різкому скороченні потоку зовнішньої стимуляції, як в експериментальних, так і в природних умовах, можуть виникати різноманітні розлади в роботі психіки - зміни темпу протікання суб'єктивного часу, порушення сприйняття простору, труднощі в довільному контролюванні розумових процесів, активізація внутрішнього діалогу, розлади схеми власного тіла, різноманітні емоційні порушення. У ряді випадків відзначається поява галюцинацій. Залежно від тривалості перебування людини в подібній ситуації вищеописані порушення можуть набувати незворотного характеру.

Класифікація базується на виділенні декількох видів поневірянь в залежності від характеру блокируемой потреби: сенсорно-перцептивна депривація, комунікативна, кинестетическая, емоційна і ін. Для СП особливий інтерес представляють комунікативна і емоційна депривації.

До перерахованого слід додати і часті ситуації емоційної депривації, зумовлені своєрідними особистісними реакціями батьків на факт виявлених у дитини відхилень. Відчай, безнадійність, безсилля іноді супроводжуються емоційним відкиданням дитини з боку одного або відразу двох батьків. Дитина сприймається як джерело незаслужених страждань, а тому внутрішньо не приймається. Заперечення може бути як неусвідомлюваним, так і ретельно прихованим. І втому і в іншому випадку дитина стає лише об'єктом догляду, але не любові і виховання. Емоційна черствість батьків являє собою додатковий негативний фактор, що збільшують і без того складну ситуацію розвитку дитячої психіки.

Сенсорна депривація. У ситуації вродженого і пізно втраченого зору спостерігається зниження активності, і перш за все пізнавальною.

Комунікативна депривація. Раннє дитинство деяких дітей протікає в замкнутому сімейному колі, обмеженому контактами з найближчими родичами, що дуже згубно позначається на характері психічного розвитку дитини, позбавленої спілкування з однолітками впроцессе спільної ігрової діяльності.

Лікування і профілактика олігофренії. Умовно лікування олігофренії можна розділити на специфічне, симптоматичне і корекційний (лікувально-педагогічне). Специфічна терапія можлива при деяких різновидах олігофренії з встановленими етіологією і патогенезом.

Так, дієтотерапія ефективна при ферментопатиях: при фенілкетонурії - обмеження натурального білка і заміна його гідролізатомка казеїну, бідного фенилаланином; при гомоцистинурии - обмеження продуктів, багатих метіоніном (м'ясо, риба та ін.); при галактоземії, фруктозурія, сукрозуріі - виключення з раціону відповідних вуглеводів. При вроджених ендокринопатіях, перш за все кретинізм і мікседемі показана компенсує гормональна терапія. Специфічна терапія при вродженому сифілісі проводиться за схемами в залежності від термінів виникнення клінічних явищ (ранній чи пізній вроджений сифіліс) і від того, чи є залишкові явища або ознаки активного процесу. В останньому випадку терапія повинна бути особливо інтенсивною і наполегливої ​​з обов'язковим застосуванням бициллина і інших антибіотиків. Для лікування токсоплазмозу застосовують сульфаніламідні препарати в поєднанні з хлоридином (дарапрімом) у вигляді повторних курсів. Специфічною терапією можна вважати і обмінне переливання крові новонародженому при резус-конфлікті. Нарешті, специфічна терапія можлива при мозкових інфекціях (антибіотики і сульфаніламідні препарати). Ефективність терапії багато в чому залежить від своєчасного застосування відповідних засобів і звичайно тим вище, чим раніше починають лікування. Терапія спрямована не стільки на усунення дефекту, скільки на попередження його розвитку і прогресування. Симптоматична терапія олігофренії принципово не відрізняється від лікування інших захворювань (дегидратационная, розсмоктуються, загальнозміцнююча, протисудомна, седативна терапія). До симптоматичним засобам можна зарахувати і медикаменти, що стимулюють психічний розвиток - ноотропи (аминалон, гаммалон, пірацетам), а також ніамід і інші психостимулятори.

Корекційні лікувально-педагогічні заходи. Провідне значення мають оліофренопедагогіка, трудове навчання і професійне пристосування, які залежать від вираженості і клінічних особливостей олігофренії, а також від віку хворих (навчання дітей і професійне пристосування дорослих).

Лікувально-профілактичну допомогу хворі отримують в психоневрологічних кабінетах дитячих поліклініках, психоневрологічних диспансерах і психіатричних лікарнях, а також в загальних лікувально-профілактичних установах. Юридичний захист прав і інтересів розумово відсталих забезпечується загальним і спеціальним законодавством.

Схожі статті