про відділення
На базі відділення функціонує Республіканський спеціалізований центр гіпербаричної оксигенації і гипобарической адаптації (РЦ ГБО і ГБА).
Протягом року у відділенні виконується в середньому 2,5 тис. сеансів гіпербаричної оксигенації (ГБО) і близько 400 сеансів гипобарической адаптації (ГБА).
ГБО - це метод лікування і профілактики, що проводиться пацієнтам в барокамері в атмосфері чистого кисню при штучно створеному підвищеному барометричному тиску протягом певного часу.
Метою лікування є усунення дефіциту кисню в органах і тканинах і стимуляція (отримання) ефектів кисню, що виявляються при підвищеному барометричному тиску.
Особливістю лікування методом ГБО є те, що проводиться воно в барокамері.
Барокамера є герметично закривається посудину, як правило - циліндричної форми, з відкривається в торцевій частині пристроєм для розміщення пацієнта. У відділенні експлуатуються одномісні барокамери БЛКС-303, вироблені на заводі медичної техніки і ТНП ФГУП «ім. М.В. Хрунічева »РФ.
В кінці 90-х років минулого століття на цьому ж заводі був розроблений і запущений у виробництво унікальний одномісний Барокомплекс БЛКС-307 «Хрунічев». Унікальність цього барокомплексу полягає в тому, що в ньому можна проводити як сеанси ГБО, так і сеанси гипобарической гипокситерапии. У Республіці Білорусь Барокомплекс БЛКС-307 «Хрунічев» є в єдиному екземплярі в РЦ ГБО і ГБА.
Застосування методу ГБО базується на ряді фізичних законів. Це закони дифузії газів. Закони розчинності компонентів газової суміші, відповідно до одного з них кожен газ розчиняється незалежно від інших газів пропорційно своїм парціальному тиску. І ряд інших фізичних законів.
У перенесенні кисню з навколишнього атмосфери до місця споживання беруть участь три процесу:
- дихання, що забезпечує надходження кисню в легені;
- кровообіг, що забезпечує доставку його з легких до місця споживання;
- дифузія кисню з крові в клітину.
Рух кисню з альвеол в русло легеневих капілярів відбувається в результаті різниці парціальних тисків газів відповідно законом дифузії.
Транспорт кисню починається в капілярах легких, де основна маса надходить в кров кисню вступає в хімічну зв'язок з гемоглобіном. Один грам гемоглобіну пов'язує 1,36 - 1,34 мл кисню. В 1 літрі крові міститься в середньому 140-150 г гемоглобіну. Отже, в кожному літрі крові міститься близько 190 - 200 мл кисню в хімічно пов'язаної формі. При середній кількості в організмі людини близько 5 літрів крові, в ній міститься приблизно 700-800 г гемоглобіну і, отже, він може пов'язувати до 1 л кисню. Фракція розчиненого в плазмі кисню становить 3,2 мл кисню в 1 літрі плазми. Оскільки фракція розчиненого в плазмі кисню мізерно мала і практичного значення не має, то в звичайних умовах киснево-транспортна ємність крові визначається лише кількістю кисню, пов'язаного з гемоглобіном.
В умовах барокамери при диханні чистим киснем і тиску 2 надлишкові атмосфери, кількість розчиненого в плазмі кисню відповідно до закону розчинності газів, підвищується більш ніж в 20 разів і становить вже близько 68 мл в 1 л або близько 205 мл кисню в 3-х літрах плазми. Такої кількості кисню вже досить для покриття метаболічних потреб організму в спокої з нормальним серцевим викидом, без урахування кисню, пов'язаного з гемоглобіном. Це було прекрасним чином підтверджено фундаментальною роботою голландського хірурга І. Борема. У своїй книзі «Життя без крові» в експерименті на тварин, поміщених в барокамеру, Борема показав можливість підтримки основних життєвих функцій за рахунок кисню, розчиненого в рідких середовищах організму (плазмі, лімфі, міжтканинної рідини і т.д.), при повній відсутності еритроцитів в судинному руслі. Збільшення кисневої ємності крові за рахунок розчиненої фракції в умовах ГБО лежить в основі лікувального ефекту даного методу. Регулюючи тиск в барокамері, можна дозовано збільшувати його розчинену фракцію. А якщо врахувати, що рідкі середовища організму складають близько 70% маси тіла, то стає зрозумілим, наскільки ефективним може бути метод ГБО.
Застосування повітря під підвищеним тиском як терапевтичний засіб почалося з середини 19 століття, хоча перша лікувальна барокамера, якщо її можна так назвати, була побудована в Англії ще в 1662 р
Сучасний етап відродження «добре забутого старого» почався з другої половини двадцятого століття, вже безпосередньо як методу ГБО, тобто лікування саме киснем під тиском. В кінці попереднього сторіччя і початку нинішнього, метод набув широкого поширення у всьому світі.
Метод ГБО більше 40 років активно використовується в медичній практиці вітчизняної охорони здоров'я, країн ближнього і далекого зарубіжжя: Росії, України, США, Великобританії, Бельгії, Німеччини, Італії, Франції, Японії.
Метод ГБО застосовується в 51 організації охорони здоров'я Республіці Білорусь. В експлуатації знаходиться 80 одномісних барокамер для ГБО декількох модифікацій. У службі зайнято понад 80 лікарів і медичних сестер.
У відділенні пацієнти можуть пройти лікування методом ГБО як на бюджетній, так і на платній основі
В амбулаторних умовах показаннями до лікування методом ГБО є такі стани:
- окремі варіанти ішемічної хвороби серця;
- облітеруючі захворювання судин, трофічні виразки в результаті порушення кровообігу, васкуліти різної етіології;
- виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, запальні захворювання тонкої і товстої кишки;
- гострий і хронічний гепатит незалежно від етіології, цироз печінки, всі форми гострого панкреатиту;
- ішемічний інсульт, черепно-мозкова травма (пізній відновний період), травма спинного мозку, стану після перенесеної нейроінфекції, енцефалопатії, парези периферичних нервів, дорсопатии, демієлінізуючі захворювання;
- цукровий діабет та його ускладнення;
- дифузно-токсичний зоб;
- загроза викидня у вагітних, гіпотрофія плода, іммуноконфліктная вагітність, вагітність при супутньої патології, патологія ендокринної системи у жінок, безпліддя різної етіології;
- хронічні запальні захворювання органів малого таза у жінок;
- повільно консолідують переломи, остеомієліти, остеопороз;
- мляво гранулюючих рани, пролежні, опіки, обмороження;
- інфекції шкіри і підшкірної клітковини, дерматити, псоріаз;
- порушення кровообігу сітківки ока, діабетична ретинопатія, дистрофія зорового нерва при отруєнні метиловим спиртом;
- раптова глухота, сенсорна приглухуватість;
- пародонтоз, некротичний гінгівіт і стоматит;
- поліпшення загоєння після пластичних і косметичних операцій;
- радіаційні Остеонекроз, мієліт, ентерит у пацієнтів, які отримують хіміотерапію або променеву терапію;
- дитячий церебральний параліч, міопатії, затримки моторного розвитку дітей. Окремі захворювання шлунково-кишкового тракту, печінки, нирок, нервової системи, ендокринної системи ті ж що і у дорослих пацієнтів.
У осіб займаються спортом ГБО підвищує рівень тренованості і прискорення відновлення після тренувальних навантажень.
Як і будь-який інший метод, метод ГБО має свої протипоказання
Основними з них є:
- порушення прохідності євстахієвої труби і каналів, що з'єднують придаткові пазухи носа із зовнішнім середовищем (поліпи, запальні процеси в носоглотці, середньому вусі, придаткових пазухах носа, аномалії розвитку);
- наявність в анамнезі судомного синдрому (епілепсія);
- стійка погано коригуючі артеріальна гіпертензія (АТ більше 160/90);
- наявність замкнутих порожнин (каверни, абсцеси, повітряні кісти в легенях);
- пневмонія;
- гострі респіраторні захворювання;
- підвищена чутливість до кисню;
- клаустрофобія (страх замкнутого простору).
Гипобарическая гіпоксітерапія або Гипобарическая адаптація (ГБА) - це метод лікування і адаптації людини до перебування в умовах помірної гіпоксії. Гіпоксія - це стан, що характеризується невідповідністю потреби клітини в кисні з його доставкою. Іншими словами кисневе голодування. Помірне кисневе голодування при його правильному застосуванні може служити ефективним лікувальним фактором. Це немедикаментозний метод підвищення резистентності організму до пошкоджень факторами зовнішнього і внутрішнього середовища, що базується на стимуляції власних захисних сил організму, його фізіологічних резервів і можливостей. Суть методу полягає в імітації перебування пацієнта протягом певного часу в умовах середньогір'я, ідентичні знаходженню в горах на висоті до 3500 метрів. В основі методу лежить дихання газовою сумішшю зі зменшеним парціальним тиском кисню в умовах зниженого атмосферного тиску ( «гірське повітря»). Лікування проводиться в спеціальній барокамері. Використання ГБА дозволяє виробити адаптацію організму до помірної гіпоксії часто зустрічається в звичайних умовах без далеких подорожей і припинення роботи. Вироблена таким чином адаптація до помірної гіпоксії дозволяє організму переносити її без клінічних проявів. Це особливо важливо для осіб займаються спортом або іншими видами діяльності, які вимагають не тривалого за часом, але значного м'язового напруги. Механізми розвитку ГБА значно складніше і багатогранніше. Можливості сайту не дозволяють викласти їх в достатньому обсязі.
Для методу ГБА є так само свої показання і протипоказання
Більш детальну інформацію про метод ви можете отримати у спеціалістів відділення.
Барокамери для гипобарической адаптації, як правило, багатомісні. У республіці є одна багатомісна барокамера для ГБА в УЗ «МКЛ № 1» Вітебська - барокамера «Урал-Антарис» на 15 посадочних місць і одномісний Барокомплекс БЛКС-307 «Хрунічев» РЦ ГБО і ГБА УЗ Мінська обласна клінічна лікарня.
Останнім часом з'явився ще цілий ряд виробів, які вельми умовно можна назвати барокамерами. Інша назва - кисневі або повітряні капсули. В якості робочого середовища в них використовується або повітря, або кіслородвоздушная суміш під тиском не більше 0,3 атм. (0,03 МПа). Вони можуть бути як стаціонарними, так і портативними.
Призначення їх двояко. У ряді країн в мегаполісах їх використовують в якості обладнання, що дозволяє людині подихати чистим, злегка збагаченим киснем повітрям. В Японії, наприклад, це популярний місцевий спосіб відпочинку. Будь-який бажаючий, заплативши певну суму, може якийсь час побувати в такій барокамері і подихати свіжим повітрям. Сеанс триває від 10 хвилин до години. Такі камери встановлені в спортклубах, салонах краси. Фахівці рекомендують сеанси в кисневих камерах для відновлення емоційної рівноваги в умовах стресу.
Вичерпну інформацію з усіх питань застосування методів ГБО і ГБА можна отримати під час консультації у фахівців відділення. Вони ж визначають вид лікування, тривалість курсу, інші параметри того чи іншого виду лікування.
Якщо хвороба або бажання бути в формі змусять Вас звернутися до нас за допомогою, Ви відчуєте на собі не тільки ефективність пропонованих методів лікування, а й теплу розташовує до відновлення Вашого здоров'я атмосферу відділення.
Ми бажаємо Вам доброго здоров'я та активного довголіття.